Cancer de piele: definiție, cauze, simptome, diagnostic și tratament

By Cristiano Antonino On Iunie 24, 2023

Când vorbim despre cancerul de piele, trebuie să distingem tipul și severitatea acestuia în panorama vastă a tuturor tumorilor care pot afecta pielea și celulele dermei.

De fapt, printre tumorile pielii recunoaștem: carcinomul bazocelular, carcinomul scuamos și melanomul.

Sunt trei tumori maligne dar cu caracteristici, evoluții și prognostice foarte diferite.

Să le vedem împreună caracteristicile.

Ce este cancerul de piele non-melanom?

Pielea este, fără îndoială, cel mai important și extins organ al corpului uman, expus continuu agenților externi de tot felul și deci ținta diverselor patologii.

Așa cum suntem deja predați în școala elementară, pielea este formată din straturi precum epiderma, derma și hipoderma.

Epiderma, adică cel mai superficial strat al pielii, este alcătuită în principal din melanocite și keratinocite.

În timp ce melanocitele sunt responsabile de producerea melaninei, o substanță întunecată care dă culoare pielii și care are funcția de a o proteja de razele UV, keratinocitele, prezente în toate straturile sale, reprezintă ultima etapă a ciclului de viață al keratinocitelor. și au în principal o funcție de protecție împotriva atacurilor organismelor patogene, căldura, radiațiile UV și pierderile de apă fiind responsabile de formarea peliculei hidrolipidice care protejează în mod caracteristic organismul din exterior și împiedică organismul să piardă apa din care este compus în principal. .

Din keratinocite se pot origina carcinoame spinocelulare (când provin din cheratinocitele cele mai exterioare ale epidermei) sau carcinoame bazocelulare (sau bazalioame) când se dezvoltă în stratul mai profund (stratul bazal).

Acestea se numesc cancere de piele non-melanomic pentru a le distinge de melanoame, despre care vom discuta mai târziu.

Carcinom bazocelular

Printre cele mai frecvente cancere de piele se numără carcinomul bazocelular, care afectează un procent foarte semnificativ din populație în fiecare an.

Este o tumoră malignă care se dezvoltă, după cum am văzut, pe epidermă, din cauza unor mutații genetice legate adesea de leziuni celulare care determină o reparare incorectă a ADN-ului acestor celule.

Din păcate, în fiecare an asistăm la campanii de conștientizare privind expunerea la razele UV de la soare, care rămân încă printre principalele cauze legate de dezvoltarea cancerelor de piele.

Semne ale carcinomului bazocelular: Se remarcă prin faptul că este un semn special al pielii, care poate apărea pe pielea feței, mâinilor, urechilor și scalpului, pe gură, organele genitale și chiar pe degetele de la picioare.

Arată ca o leziune mică, care totuși tinde să se extindă, până când devine importantă și profundă.

De obicei, apare ca o umflătură albicioasă sau sidefată cu vase de sânge vizibile care pot forma, de asemenea, o crustă.

Carcinoamele bazocelulare sunt și cele care apar maro și solzoase, în special pe spate și pe piept.

Ele pot apărea brusc: de aceea este indicat să mergeți imediat la medic pentru o evaluare obiectivă, astfel încât situația să avanseze și să devină mai invazivă.

Cum se diagnostichează carcinomul bazocelular: pe lângă examinarea obiectivă de către medic, se efectuează o biopsie (preluare țesut de pe piele pentru observare la microscop).

Tratamentul: se procedează cu o intervenție chirurgicală care vizează îndepărtarea pielii carcinomului bazocelular, alegând dintre diferitele tehnici prezente în medicină în funcție de dimensiunea și evoluția carcinomului.

Carcinom cu celule scuamoase

Este o tumoare malignă care, după cum sugerează și numele, afectează celulele scuamoase.

Este prima cauză a carcinomului din cauza expunerii excesive la soare, ale cărui raze UV provoacă aceste leziuni importante.

Spre deosebire de melanomul și carcinomul bazocelular, carcinomul scuamos arată ca o adevărată „rană”.

Dintre cancerele de piele, este cel mai puțin periculos, deoarece tinde să rămână pe loc și aproape niciodată nu metastazează la țesuturile adiacente.

Cu toate acestea, nu trebuie niciodată subestimat.

Semne ale carcinomului cu celule scuamoase: După cum am menționat mai devreme, această tumoare arată ca o rană și produce sângerări și cruste.

Cum se diagnostichează carcinomul scuamos: în urma examenului fizic de către medicul dermatolog, se efectuează o biopsie prin prelevarea unei mici bucăți de țesut.

Tratamentul: plaga cutanata se indeparteaza chirurgical, optand pentru tehnici precum terapia cu laser, chiuretaj, crioterapia, terapia fotodinamica, chirurgia Mohs, excizia chirurgicala.

Uneori, medicamentele topice sau terapia cu radiații pot fi folosite pentru a ucide celulele canceroase.

melanomul

Melanomul cutanat este o tumoare malignă care pleacă de la melanocite, situate în stratul bazal al epidermei.

Deși mai puțin frecvent decât carcinomul bazocelular, melanomul rămâne în toate intențiile și scopurile o tumoare periculoasă care trebuie tratată cât mai curând posibil.

Poate fi generat atat pe piele sanatoasa cat si fara leziuni aparente, sau in urma unui traumatism sau arsura, sau plecand de la o alunita deja prezenta pe piele. Cauzele apariției sale pot fi cele mai diverse.

Semne și simptome ale melanomului: de obicei, pacienții înșiși observă că ceva nu este în regulă de la o examinare obiectivă, cum ar fi schimbarea bruscă a aspectului unei alunițe.

Acesta este primul sonerie de alarmă, care poate fi însoțită de ganglioni limfatici măriți, noduli, papule, mâncărimi, ulcere ale pielii, macule, erupții cutanate sau sângerări sau margini inflamate.

Aspectul melanomului este asimetric, cu margini neregulate, de culoare neagră sau policromă și adesea de dimensiuni mari.

Cum este diagnosticat melanomul: pe lângă examinarea obiectivă, medicul procedează cu o biopsie (preluând țesut de pe piele pentru observare la microscop).

Apoi urmați radiografie, ecografie hepatică și orice tomografie abdominală, pelvină și cerebrală pentru a evalua eventualele metastaze la distanță.

Tratament: indepartarea melanomului are loc chirurgical, daca melanomul este luat in stare initiala, pentru a-l indeparta in profunzime.

Dacă este necesar, pacientul va urma cicluri de chimioterapie și/sau radioterapie.

Am analizat care sunt semnele, simptomele, diagnosticele și diferitele tratamente legate de cancerele de piele.

Acum să vedem în special care sunt diferitele tipuri de melanom, dintre care cel puțin patru sunt cunoscute.

Cancer de piele, diferitele tipuri de melanom

Melanomul plan: este o leziune care crește proeminentă spre exterior și este, de asemenea, cea mai frecventă formă de melanom cunoscută.

Melanom nodular: cunoscut și sub denumirea de melanom cupoliform, această variantă este destul de periculoasă, deoarece tinde să pătrundă în profunzime și, prin urmare, să invadeze alte zone ale corpului și are un risc ridicat de progresie metastatică.

postări asemănatoare

Cheltuielile cu sănătatea în Italia: o povară în creștere pentru gospodărie

Aprilie 11, 2024

Alertă aviară: între evoluția virusului și riscurile umane

Aprilie 4, 2024

O zi în galben împotriva endometriozei

Mar 28, 2024

Speranță și inovație în lupta împotriva cancerului pancreatic

Mar 27, 2024

Melanomul in situ: Lentigo maligna (sau melanomul in situ) este inițial un punct plat, care apoi evoluează încet de-a lungul anilor. Este rareori o formă letală.

Melanomul Acral-Lentiginos: Melanoamele Acral-Lentiginoase sunt definite ca fiind cele care se dezvoltă în zone precum tălpile picioarelor și palmele mâinilor. Diferă de melanomul clasic, deoarece acest tip special de melanom afectează și persoanele cu pielea foarte închisă la culoare, care au de obicei un risc mai mic de a dezvolta melanom.

Factorii de risc

Pacienții cu risc sunt definiți ca fiind cei care, în general, se expun excesiv la razele UV ale soarelui fără protecțiile necesare.

Cu toate acestea, există câteva categorii de persoane care sunt mai predispuse decât alții să dezvolte melanom, cum ar fi:

Subiecți la vârsta adultă; mai multe persoane de 30 de ani și peste sunt afectate de melanom, cu o incidență mai mare pentru cei peste 50 de ani.
recidivitori; persoanele care au avut anterior melanom sau cancer de piele.
oameni caucazieni; persoanele cu pielea foarte deschisă, diafană, mai ales dacă au ochii deschisi și părul roșcat sunt mai sensibile la razele UV.
Oameni cu pistrui.
Cei care se supun în mod constant paturi de bronzat și lămpi.
Familiaritate; persoane care au deja alte cazuri de melanom și cancer de piele în familie.
Oameni cu multe alunițe pe corp.
Persoane care lucrează mult în aer liber (fermieri, pescari etc.).
Fum de tigara.
Insuficiența sistemului imunitar.
SIDA.
Incidență mai mare la bărbați.

Prevenirea cancerului de piele

Printre cele mai bune sfaturi care pot fi date pentru a evita apariția cancerului de piele, se numără cu siguranță acela de a vă proteja mereu de razele UV prin aplicarea constantă a unei creme de protecție solară de grad maxim.

Chiar dacă ai pielea de culoarea măslinei care tinde să se bronzeze, protejează-te cu un factor de protecție de 50+ sau total, singurul capabil să contracareze parțial apariția cancerului de piele.

Așa că evitați să vă expuneți la soare în orele cele mai fierbinți, purtați ochelari de soare și verificați-vă pielea des.

Cereți prietenilor, familiei și însoțitorilor să verifice pielea acolo unde nu puteți, cum ar fi zona spatelui sau a anusului, și luați în considerare întotdeauna apariția oricărui simptom nou, chiar dacă pare minor.

Diversele terapii

După cum este ilustrat, toate cancerele de piele sunt de obicei tratate prin eradicare chirurgicală, melanoamele fiind cele mai concentrate.

Pentru celelalte tipuri, daca tumora este localizata intr-un strat superficial, se poate opta pentru interventii cu anestezie locala precum chiuretaj si electrouscare.

Medicul ar putea alege intervenția chirurgicală Mohs sau îndepărtarea unor straturi foarte subțiri de țesut pentru a se asigura de natura tumorală a leziunii.

Dacă nu, îndepărtarea chirurgicală va fi mult mai bună din punct de vedere estetic.

Cu toate acestea, cea mai comună este chirurgia cu laser, utilizată atât pentru tumorile cu celule scuamoase, cât și pentru tumorile bazocelulare.

Crioterapia – adică arderea tumorii cu azot lichid – este, de asemenea, foarte frecventă, la fel ca și aplicarea medicamentelor pentru chimioterapie.

Acolo unde este necesar și esențial, ca și în cazul melanoamelor, va trebui folosită și radioterapia și chimioterapia sistematică a întregului organism.