Să vorbim despre infarct: știi cum să recunoști simptomele? Știi cum să intervii?

By Cristiano Antonino On Septembrie 14, 2022

Să vorbim despre atacul de cord: ați urmărit un atac de cord care se întâmplă în filme și la televizor de destule ori pentru a ști cât de înfricoșător sunt, dar viața „reel” de la Hollywood nu reflectă întotdeauna viața reală

Nu este doar un bărbat care se strânge de piept în agonie înainte de a se prăbuși la pământ.

De fapt, unul din cinci atacuri de cord are loc fără niciun simptom, ceea ce înseamnă că ai putea avea un atac de cord și nici măcar să nu știi.

Din fericire, tratamentul pentru atac de cord s-a îmbunătățit foarte mult, iar șansele tale nu numai de a supraviețui, ci și de a prospera după ce ai avut unul au crescut, de asemenea.

Chiar mai bine? Există multe lucruri pe care le puteți face pentru a preveni să aveți unul în primul rând.

Avem toate informațiile de care aveți nevoie.

Ce este un atac de cord, oricum?

Infarcturile sunt destul de frecvente.

Acestea apar atunci când arterele care duc la și de la inimă devin blocate.

Ei nu mai pot furniza suficient sânge, înfometând inima de oxigen.

AED DE CALITATE? VIZITAȚI STANDUL ZOLL LA EXPO DE URGENȚĂ

Atacurile de cord pot fi fatale dacă nu sunt tratate rapid, deoarece lipsa de oxigen ucide țesutul cardiac. (Nu vă stresați încă, sunt multe medicii care pot face pentru a se asigura că acest lucru nu se întâmplă.)

Cunoscut oficial sub numele de infarct miocardic, atacul de cord este o formă de boală de inimă și, deși pot fi fatale, majoritatea nu sunt.

În zilele noastre, nouă din zece persoane care au un atac de cord supraviețuiesc.

Dar ce se întâmplă în organism în timpul uneia? Se reduce la fluxul de sânge în și din inima ta:

Inima ta pompează sânge către fiecare celulă din corpul tău printr-un sistem de vene, artere și capilare, cunoscute sub numele de vase de sânge.
Acest sânge oferă oxigen și alți nutrienți esențiali, fără de care corpul tău nu ar putea funcționa.
Inima ta are nevoie, de asemenea, de propria sa aprovizionare constantă cu sânge bogat în oxigen și are propria sa rețea de artere coronare pentru a o furniza.

Tipuri de atacuri de cord

CARDIOPROTECȚIE ȘI RESUSCITARE CARDIOPULMONARĂ? ACCESAȚI CABINA EMD112 LA EXPOZIȚIA DE URGENȚĂ ACUM PENTRU A AFLA MAI MULTE

Din punct de vedere tehnic, un atac de cord este un singur tip de eveniment - unul care dăunează mușchiului inimii - dar există trei moduri diferite de a provoca această daune.

Cele mai frecvente două au de-a face cu blocajele care duc la inimă, iar al treilea interferează cu fluxul sanguin într-un mod diferit.

Acestea sunt:

STEMI sau infarctul miocardic cu supradenivelarea ST: Acesta este un atac de cord cauzat de o obstrucție critică, dacă nu întotdeauna completă, de obicei într-o singură arteră coronară cunoscută sub numele de „vasul vinovat”.
NSTEMI sau infarctul miocardic fără supradenivelare ST: Acesta este un atac de cord cauzat de o obstrucție critică a unuia sau mai multor vase coronariene. În acest tip de atac de cord, este probabil să fie implicate mai multe vase, dar mai puțin mușchiul inimii poate fi expus riscului (comparativ cu un STEMI), deoarece persoanele cu NSTEMI au avut adesea timp să dezvolte ceea ce este cunoscut sub numele de „circulație colaterală” care circulă. blocaje pentru alimentarea mușchiului inimii în ciuda obstrucțiilor în principalele vase coronare.
Spasme ale arterelor coronare: Acesta este momentul în care arterele tale spasm și se îngustează periculos, provocând o blocare parțială sau completă a aprovizionării cu sânge a inimii, ceea ce duce la atac de cord. Nu este obișnuit, dar se întâmplă uneori.

Ce cauzează un atac de cord?

Majoritatea atacurilor de cord apar ca urmare a bolii coronariene (CAD). Când aveți CAD, una sau mai multe dintre arterele inimii dumneavoastră se întăresc și se îngustează ca o acumulare periculoasă, dar care se mișcă încet, de depozite grase numite placă se acumulează pe pereții arterelor.

În timp, acest proces, cunoscut sub numele de ateroscleroză, restricționează progresiv fluxul de sânge către inimă. Inițial, aceasta provoacă angină pectorală - cuvântul fantezist pentru durere în piept - pe măsură ce aportul de oxigen al inimii scade treptat.

Acumularea plăcii este compusă în principal din colesterol, calciu și grăsimi, iar alte substanțe se adună în jurul acesteia. Dacă acumularea plăcii crește până la punctul în care aportul de oxigen este blocat și nu mai satisface cererea inimii, poate apărea un atac de cord.

Mai frecvent, totuși, atacurile de cord apar atunci când una dintre acumulările de placă se rupe brusc sau se rupe. Sistemul de răspuns în caz de urgență al corpului tău se activează și formează un cheag de sânge protector în jurul punctului deteriorat.

Din păcate, acest cheag poate duce la un blocaj rutier și mai mare în arterele tale, oprind semnificativ sau uneori complet fluxul de sânge către inima ta. Rezultatul? Ai ghicit: un atac de cord.

Mai rar, artera coronară are spasme. Când se întâmplă acest lucru, o arteră se îngustează într-un grad periculos. Aceasta întrerupe parțial sau complet alimentarea cu sânge a inimii, provocând dureri în piept.

Spasmele sunt adesea de scurtă durată, durează mai puțin de 15 minute și, de obicei, nu pun viața în pericol.

Cu toate acestea, un spasm sever și prelungit poate provoca un atac de cord dacă artera rămâne îngustată suficient de mult pentru a deteriora inima.

Sau, în unele cazuri, un spasm poate rupe o acumulare de placă, care la rândul său declanșează un atac de cord.

Care sunt factorii de risc pentru un atac de cord?

Dar ce produce acumularea plăcii în primul rând?

Potrivit Asociației Americane a Inimii, deteriorarea mucoasei interioare a arterelor poate fi declanșatorul.

Cauzele probabile ale acestor daune includ câțiva suspecți familiari, cum ar fi:

Fumatul: crește tensiunea arterială, contribuie la formarea plăcii și crește riscul de formare a cheagurilor de sânge.
Hipertensiune arterială (HBP): stresează țesutul delicat al arterelor, ceea ce duce la deteriorare și contribuie la începutul formării plăcii.
Colesterol ridicat: și acesta contribuie la acumularea plăcii. Ai două tipuri de colesterol. Primul, numit colesterol cu lipoproteine cu densitate joasă (LDL), sau colesterol „rău”, este responsabil pentru aceste acumulări. Al doilea, numit lipoproteine de înaltă densitate (HDL) sau colesterol „bun”, ajută la eliminarea LDL din organism. Când ai colesterolul ridicat, ai prea mult LDL și prea puțin HDL.
Trigliceride mari: acestea sunt un tip de grăsime care se găsește în sânge și sunt legate de riscul de atac de cord, deoarece pot ajuta la întărirea și rigidizarea arterelor.
Obezitatea, în special grăsimea abdominală: obezitatea crește tensiunea arterială și inflamația, ambii potențiali declanșatori ai formării plăcii, în timp ce o talie supradimensionată indică grăsime viscerală excesivă, care a fost legată de colesterolul ridicat.
Nivel ridicat de zahăr din sânge: Acest lucru vă dăunează vaselor de sânge, precum și nervilor care vă controlează inima și vasele de sânge.

În timp ce acești factori de risc pot fi legați de alegerile stilului de viață pe care le puteți modifica, unele riscuri de atac de cord nu pot fi modificate

Acestea includ:

Vârsta: Pe măsură ce îmbătrânești, arterele tale încep să se întărească. Aceasta, la rândul său, crește riscul de HBP și îi pune pe adulții de 65 de ani și peste un risc mult mai mare de atac de cord decât persoanele mai tinere.
Genetica și istoricul familial: dacă unul sau ambii părinți au avut un atac de cord la o vârstă fragedă (tată înainte de 55 de ani, mama înainte de 65 de ani), acest lucru crește riscul. Potrivit Școlii de Medicină Harvard, riscul de infarct se triplează dacă ambii părinți au avut unul la vârsta de 50 de ani sau mai mult și este de șapte ori mai mare dacă atacurile de cord au avut loc înainte de 50 de ani. De asemenea, gospodăriile au adesea aceleași obiceiuri și medii, ceea ce poate includ dieta săracă, lipsa exercițiilor fizice și fumatul. Chiar dacă nu ai fumat singur, creșterea în preajma fumătorilor te expune la fumatul pasiv.

Unele boli cronice cresc, de asemenea, șansele de a avea un atac de cord, inclusiv:

Diabet zaharat de tip 2: nivelurile crescute ale zahărului din sânge vă vor deteriora arterele în timp. Persoanele cu această afecțiune au adesea alți factori de risc de atac de cord, cum ar fi hipertensiunea arterială și obezitatea.
Boli inflamatorii: Acestea includ afecțiuni cronice, cum ar fi artrita reumatoidă, psoriazisul, bolile inflamatorii intestinale și lupusul, deoarece inflamația comună tuturor acestor boli contribuie la acumularea plăcii în arterele tale.
Apneea în somn: această tulburare, în care respirația se oprește în mod repetat și începe pe tot parcursul nopții în timp ce dormiți, crește tensiunea arterială și pune presiune pe inima.

Care sunt simptomele unui atac de cord?

Atacurile de cord pot avea o mare varietate de simptome – și uneori nu au deloc.

Ele pot apărea brusc sau se pot dezvolta pe o perioadă de ore, zile sau chiar săptămâni.

Și unele simptome ar putea să nu pară legate de atacul de cord, ceea ce face cu atât mai important să înțelegeți factorii dumneavoastră de risc și simptomele pentru care să fiți în alertă.

Totuși, dacă credeți că s-ar putea să vă confruntați cu oricare dintre simptomele enumerate mai jos, nu ezitați - sunați la numărul de urgență. S-ar putea să-ți salveze viața.

Să aruncăm o privire la câteva dintre modurile în care corpul dumneavoastră vă poate spune că există o problemă:

Durere în piept, presiune, strângere (denumită și angină): Se poate simți ca și cum un elefant stă pe piept, dar poate fi, de asemenea, mult mai ușoară și seamănă cu simptomele arsurilor la stomac. Poate să vină și să plece. Femeile sunt mai puțin predispuse decât bărbații să aibă dureri în piept, dar este totuși cel mai frecvent simptom pentru ambele. Nu-l ignora. Dar amintiți-vă: puteți avea un atac de cord fără durere în piept. Acest lucru se întâmplă la aproape jumătate dintre oameni.
Dificultăți de respirație: acest lucru poate apărea indiferent dacă aveți sau nu dureri în piept. Poate apărea brusc, chiar dacă nu te-ai efortat, și se agravează în timp.
Durere sau disconfort în partea superioară a corpului: durerea pe care o simțiți poate să-și aibă originea în inima dvs., dar căile nervoase care duc din inimă vă pot face să simțiți acea durere (care nu este ascuțită, ci mai degrabă emite o senzație de greutate sau amorțeală) în alte părți ale corpului, inclusiv în brațe, spate, gât, maxilarul și stomacul. Durerile de spate și de maxilar apar mai des la femei, potrivit Asociației Americane a Inimii.
Greață și vărsături: Când are loc un atac de cord, s-ar putea să vă simțiți stânjeniți. Sentimentul poate fi constant sau poate veni și pleacă și, deși cauzele sale nu sunt pe deplin înțelese, se crede că este declanșat de stimularea nervului vag și/sau a altor nervi din apropiere care vă pot deranja stomacul.
Oboseală: aceasta nu este oboseala tipică „Sunt obosită din cauza unei zile lungi”. Acest lucru înseamnă să te simți excesiv de obosit sau dezamăgit după rutina ta obișnuită. Se poate aprinde brusc. Dar nu in totdeauna. Aproximativ două din trei persoane vor experimenta oboseală zile sau chiar săptămâni înainte de a avea un atac de cord.
Amețeli sau amețeli: senzația de amețeală, ca și cum ați leșina, este probabil rezultatul unei scăderi a tensiunii arteriale din cauza leziunilor cardiace, ceea ce face ca inima să pompeze mai puțin eficient. Scăderea fluxului sanguin afectează și creierul.
Transpirații reci: transpirațiile bruște, care pot însoți un atac de cord pot face parte din răspunsul sistemului nervos la durerea în piept sau la o creștere bruscă a tensiunii arteriale.

De asemenea, atacurile de cord pot fi tăcute

Un atac de cord tăcut poate însemna unul dintre două lucruri:

Infarctul tău nu a avut simptome.
Sau, simptomele au fost atât de ușoare sau nespecifice încât au fost ușor de eliminat ca un mușchi în piept încordat, gripă sau un caz de indigestie. Adesea, aceștia nu sunt diagnosticați până când nu vă vizitați medicul pentru un control de rutină sau dacă vă consultați din cauza unor simptome despre care probabil nu v-ați dat seama că sunt legate de inimă, cum ar fi oboseală, arsuri la stomac și dificultăți de respirație.

Dar nu vă înșelați: atacurile de cord silențioase sunt la fel de periculoase ca orice alt tip, potențial provocând daune permanente

Acestea cuprind până la 45% din toate atacurile de cord, conform estimărilor Asociației Americane de Inimă (AHA), care raportează, de asemenea, că femeile pot avea mai multe șanse decât bărbații să aibă un atac de cord tăcut, ceea ce poate explica de ce simptomele lor pot fi înțeles greșit și adesea diagnosticat greșit, chiar și de către instruiți camera de urgență personal.

postări asemănatoare

Cheltuielile cu sănătatea în Italia: o povară în creștere pentru gospodărie

Aprilie 11, 2024

Alertă aviară: între evoluția virusului și riscurile umane

Aprilie 4, 2024

O zi în galben împotriva endometriozei

Mar 28, 2024

Speranță și inovație în lupta împotriva cancerului pancreatic

Mar 27, 2024

Pacienții cu diabet zaharat au, de asemenea, mai multe șanse de a avea un atac de cord tăcut.

Nu există reguli stricte și rapide care să acopere ce simptome veți experimenta.

Acest lucru face ca este foarte important să discutați cu medicul dumneavoastră despre orice factori de risc pe care i-ați putea avea.

Cunoașteți semnele de avertizare și luați în serios chiar și simptomele vagi. Amintiți-vă, nu pierde timpul încercând să vă diagnosticați singur. Dacă nu sunteți sigur ce vă cauzează simptomele, jucați-vă în siguranță. Apelați la numărul de urgență.

Cum diagnostichează medicii un atac de cord?

Diagnosticarea unui atac de cord poate necesita mai multe teste. Unele dintre ele nu necesită proceduri invazive, în timp ce altele o fac.

Diagnosticarea corectă este importantă, deoarece unele afecțiuni, cum ar fi Sindromul Inimii Frânte, imită în aparență atacurile de cord, dar sunt cu totul altceva. Dar mai întâi, elementele de bază.

Medicul dumneavoastră vă va analiza simptomele, vă va verifica tensiunea arterială, pulsul și temperatura, precum și vă va afla istoricul de sănătate și va identifica orice factori de risc pentru boli de inimă pe care îi puteți avea, inclusiv fumatul, diabetul, alimentația necorespunzătoare, lipsa exercițiilor fizice și stresul.

Testele tipice includ:

Electrocardiograma (ECG sau EKG): primul test pe care îl veți primi, un ECG, măsoară activitatea electrică a inimii și o afișează sub formă de modele sub formă de undă, fie pe un monitor de computer, fie pe un tipărit de hârtie. Dacă ați avut un atac de cord – sau aveți încă unul – undele vor arăta că inima dumneavoastră nu mai conduce electricitatea în mod normal, un semn de vătămare.
Teste de sânge: medicul dumneavoastră vă va extrage sânge pentru a ajuta la diagnosticarea a ceea ce se întâmplă. Testul cel mai probabil să fie utilizat mai întâi detectează prezența unei proteine numite troponină. Inima ta eliberează acest lucru în sânge numai atunci când a fost deteriorat, iar prezența ei va ajuta la confirmarea că ai avut un atac de cord. Cu cât există mai multă troponină, cu atât atacul de cord este mai mare. Dacă medicul dumneavoastră suspectează cu tărie un atac de cord, probabil că veți fi mutat la tratament înainte ca rezultatele analizelor de sânge să revină.
Angiografia coronariană: în timpul acestui test invaziv, efectuat în timp ce sunteți treaz, medicul dumneavoastră va efectua un cateterism cardiac, trecând un tub foarte subțire și flexibil numit cateter printr-unul dintre vasele de sânge din zona inghinală până când ajunge la blocarea arterei dumneavoastră. Odată așezate, coloranții și razele X permit medicului dumneavoastră să vadă blocajul și să observe fluxul sanguin.

Care sunt tratamentele pentru un atac de cord?

Cu cât începe tratamentul mai devreme, cu atât mai puține leziuni ale inimii și cu atât este mai mare probabilitatea de a supraviețui.

Tratamentul va depinde parțial de tipul de atac de cord.

Dacă nu aveți un blocaj total al arterei, ceea ce înseamnă că o parte de sânge poate curge în continuare către inimă, medicamentele pot fi tot ceea ce aveți nevoie.

Blocajele totale, pe de altă parte, vor necesita intervenții mai drastice și invazive pentru ca sângele să curgă din nou către ticker.

Medicamente pentru atac de cord

Următoarele tipuri de medicamente vor fi în arsenalul medicului dumneavoastră:

Medicamente antiplachetare: Acest tip de medicamente, care include aspirina, ajută la prevenirea formării mai multor cheaguri de sânge.
Anticoagulante: numite adesea diluanți ai sângelui, aceste medicamente sunt utilizate pentru a încetini dezvoltarea cheagurilor, dar cresc riscul de sângerare.
Nitroglicerina: Acest medicament ajută la ușurarea sarcinii de lucru a inimii prin creșterea fluxului sanguin și reducerea durerii în piept.
Beta-blocante: Acestea îți încetinesc ritmul cardiac, reducând nevoia de oxigen a inimii tale, reducând în același timp presiunea din artere.
Eliminarea cheagurilor (trombolitice): Aceste medicamente vizează cheagul care blochează fluxul de sânge și provoacă atacul de cord. Tratamentul cu aceste medicamente intravenoase durează de obicei aproximativ o oră în timpul unui atac de cord.
Analgezice: medicul dumneavoastră vă poate administra un medicament precum morfina pentru a vă atenua durerea în piept (angina pectorală).
Inhibitori ECA: Acest tip de medicament scade tensiunea arterială pentru a reduce stresul asupra inimii.
Statine și non-statine: Statinele sunt folosite pentru a controla colesterolul. Dar statinele nu funcționează suficient de bine pentru toată lumea sau pot provoca efecte secundare pe care s-ar putea să nu le poți tolera, cum ar fi dureri musculare, tulburări mentale și tulburări digestive. Dacă se întâmplă acest lucru, medicul dumneavoastră vă va prescrie probabil un alt tip de medicament pentru scăderea colesterolului, cum ar fi o rășină care leagă acidul biliar.

De asemenea, puteți primi:

Terapia cu oxigen: dacă nivelul de oxigen din sânge a scăzut sub 90% din cauza atacului de cord, probabil că veți primi oxigen suplimentar printr-o mască plasată pe față. Nivelurile normale de oxigen variază de la 95% la 100%.

Operații pentru un atac de cord

Dacă aveți un blocaj sever sau critic în arteră, este posibil să aveți nevoie de un stent sau o intervenție chirurgicală pentru a restabili fluxul sanguin.

Aceste proceduri includ:

Angioplastie coronariană și stentare: Această procedură se efectuează frecvent imediat după cateterismul cardiac. Odată ce cateterul ajunge la locul blocajului, cardiologul umflă un balon mic la capătul său pentru a deschide vasul de sânge și a restabili fluxul sanguin. În același timp, în acest moment este implantat un tub din plasă metalică numit stent. Este folosit pentru a vă menține artera deschisă.
Operație de bypass coronarian: în timpul acestei intervenții chirurgicale, chirurgul preia o parte dintr-un vas de sânge sănătos dintr-o altă parte a corpului, cum ar fi piciorul inferior. Chirurgul atașează apoi acel vas de sânge la punctele de pe artera blocată înainte și dincolo de blocaj, permițând fluxului de sânge să ocolească obstrucția. Aceasta este de obicei o procedură planificată, dar uneori este efectuată în timpul unui atac de cord sau la scurt timp după. Va depinde de locul în care apar blocajele arterelor și de câte blocaje există

Cum este viața după un atac de cord?

Prioritatea ta numărul unu este să-ți îmbunătățești sănătatea inimii și să previi un alt atac de cord.

Asta înseamnă să faci câteva schimbări importante ale stilului de viață pentru a reduce riscul de a avea altul.

Urmați recomandarea cardiologului dumneavoastră și înscrieți-vă într-un program de reabilitare cardiacă - multe spitale le oferă.

Programele de dezintoxicare cardiacă implică profesioniști din domeniul sănătății din multe specialități diferite, inclusiv cardiologi, nutriționiști și fiziologi de exerciții fizice.

Peste 12 săptămâni, vei învăța cum să trăiești o viață mai sănătoasă prin:

Sport regulat
Nutriție îmbunătățită
Management de greutate
O mai bună aderență la planul dumneavoastră de medicamente pe bază de rețetă
Consiliere psihologica
Ajutor la renunțarea la fumat, dacă este necesar
Managementul stresului

Lumea ta se va schimba după ce vei experimenta una. Trebuie sa!

Va trebui să vă recuperați, da, dar probabil va trebui să faceți și unele schimbări majore în modul în care vă trăiți viața.

Acest lucru poate fi copleșitor și chiar crește riscul de depresie

De aceea, medicii recomandă insistent pacienților să înceapă noua lor viață post-HA prin intrarea într-un program de dezintoxicare cardiacă.

Reabilitarea cardiacă funcționează.

Potrivit Asociației Americane a Inimii, oamenii care finalizează astfel de programe au aproape 50% mai multe șanse de a trăi mai mult decât cei care nu o fac, deoarece învață abilitățile și informațiile necesare pentru a deveni – și a rămâne – sănătoși în timp ce gestionează bolile de inimă.

Și asta înseamnă sănătos atât la minte, cât și la corp.

Abordarea stresului, anxietății și depresiei care adesea urmează unui atac de cord și fac recuperarea mai dificilă va fi o parte cheie a planului dumneavoastră de tratament.

Discutați cu medicul dumneavoastră despre simptomele la care trebuie să aveți grijă.

Nu mai respectați rutina obișnuită? Ai devenit mai retras decât este normal pentru tine? Ambele pot fi semne de depresie.

Discutați cu medicul dumneavoastră, care vă poate recomanda cel mai bun program de dezintoxicare cardiacă care vă este cel mai apropiat.