Woman shouting / screaming isolated on white background

Traheita: simptome, cauze, diagnostic și tratament

By Cristiano Antonino On Iunie 28, 2023

Chiar și traheea, ca și alte organe, se poate inflama din cauza virușilor și bacteriilor. În acest caz vorbim de „traheită”

Sistemul nostru respirator este alcătuit dintr-o serie de organe goale (căile respiratorii) care servesc pentru a permite trecerea aerului din exterior către plămâni și invers.

Aceste căi sunt în continuitate între ele, începând de la nas până la bronhii și bronhiole prezente în plămâni.

Totuși, se face distincție între căile aeriene superioare (nas, gură, căile nazale, sinusurile paranazale, faringe și laringe) și căile respiratorii inferioare (trahee, bronhii, bronhiole).

Ce este traheea?

Concentrându-ne pe trahee, aceasta este nimeni alta decât acea parte a corpului nostru, care este situată central în torace în fața esofagului și leagă laringele de bronhii, reprezentând prima secțiune a căilor respiratorii inferioare.

În special, este un canal cartilaginos de aproximativ 12 centimetri lungime, realizat din țesut fibros elastic.

Inelele sale cartilaginoase sunt suprapuse într-o formă de potcoavă, pentru a permite o deschidere posterioară care este închisă de țesutul muscular.

Aceste inele sunt conectate între ele prin ligamentele țesutului conjunctiv.

Părțile interne ale traheei sunt căptușite cu mucoasă și cili vibratori foarte mici, adică fire de păr ca cele găsite în nări, dar în acest caz microscopice.

Mișcarea acestor fire de păr menține tractul respirator curat, deplasând în sus mucusul prezent în mod normal în ele și necesar pentru a capta agenții nocivi pentru sănătatea organismului, care pătrund în organismul nostru prin atriile pe care le respirăm.

Chiar și traheea, așa cum am menționat mai sus, poate fi atacată de viruși și bacterii.

Această inflamație duce la traheită

Adesea este o afecțiune, care se manifestă ca o consecință a altor procese, toate caracterizate printr-o stare inflamatorie subiacentă, cum ar fi:

bacteriene;
virale;
alergii cauzate de prezența unor alergeni specifici în mediul în care locuiește pacientul;
inhalarea aerului care conține agenți iritanti, cum ar fi cei de natură chimică.

Dar să mergem în ordine, pornind de la ceea ce pot fi simptomele atribuibile traheitei.

Simptomele traheitei

Traheita se manifestă în general printr-o tuse profundă numită canin pentru sunetul tipic de lătrat și uscat, adesea precedată de arsuri și gâdilat în gât, în unele cazuri febră.

De fapt, tusea uscată caracteristică traheitei se poate transforma și duce la apariția catarului purulent dacă se extinde la plămâni.

Acest lucru se întâmplă mai ales în cazul traheitei bacteriene.

La aceasta stare se mai poate adauga nasterea unei dureri puternice si senzatie de strangere in piept, retrosternal, care se accentueaza la tuse.

În plus, mucoasa inflamată se poate umfla și duce la o îngustare moderată a ductului traheal, ceea ce generează disconfort în actul respirator și apariția unor sunete caracteristice emise odată cu respirația, precum râs.

Mai jos enumeram simptomele tipice asociate cu o traheita:

dar a gâtului, cu roșeață cauzată de vasodilatație și exudat de natură inflamatorie;
prezența mucusului mai mult sau mai puțin gros, a cărui culoare va depinde de procesul de bază;
tuse persistentă, productivă sau nu;
probleme respiratorii.

Cauzele traheitei

Cauzele care pot duce la inflamarea traheei sunt diverse și de natură diferită, virale sau bacteriene.

Infecția poate fi primară, dacă afectează direct traheea, sau secundară altor infecții ale tractului respirator superior, precum rinita, sinuzita, amigdalita, laringita.

În acest caz, infecția se poate extinde până la banda traheală. În general, cei care au deja un sistem imunitar deficitar din alte cauze sunt mai expuși riscului de a dezvolta traheită complicată.

Traheita bacteriană

Bacteriile care pot inflama traheita sunt diferite.

Una dintre cele mai frecvente forme, mai ales la copii, este cea de Staphylococcus aureus, care poate apărea și în urma unei suprainfectii secundare formelor virale, precum răceala comună.

Există și alte bacterii care pot duce la această stare a traheei, cum ar fi streptococcus pneumoniae, Klebsiella pneumoniae, ambele fiind cunoscute că mai târziu provoacă complicații precum pneumonia bacteriană.

Traheita virală

Inflamația traheei din cauza virusului este adesea consecința altor infecții virale, cum ar fi cele ale căilor aeriene superioare și, prin urmare, poate fi atribuită în principal virusurilor gripale și paragripale, adenovirusurilor și rinovirusurilor.

Traheita iritativă sau alergică

Deși mai rar, traheita poate fi și iritantă sau alergică.

In primul caz se datoreaza inhalarii unor agenti iritanti precum fumul de tigara sau substante provenite din poluare.

In al doilea caz poate fi cauzata de alergiile pacientului precum cele la polen, praf, par de animale sau alti alergeni.

Iritația traheei poate fi, de asemenea, secundară refluxului gastroesofagian.

Expirațiile acide, care se ridică din stomac de-a lungul esofagului, pot ajunge în trahee prin laringe și pot provoca iritații în consecință.

Când să vezi un doctor

Deși prognosticul este de obicei excelent, traheita poate deveni o situație de urgență.

În acest caz și mai ales la copii, este indicat să mergeți la Urgențe atunci când, pe lângă infecție, apar următoarele simptome:

febră;
tuse care persistă și se agravează;
dificultăți respiratorii;
respirație zgomotoasă;
simptome de oxigenare slabă (culoarea cianotică a feței, oboseală, transpirație, retracția jugulare la baza gât în actul respirator).

Diagnosticul

Pentru a diagnostica o infecție a traheei este important să pornim de la o anamneză atentă, care se întoarce la cauze.

Pacientul în cauză s-ar putea să se fi trezit de fapt expus la surse specifice de infecție sau la anumite tipuri de antigene.

Ulterior, se examinează cavitatea bucală și faringele, care pot prezenta semne de hiperemie (roșeață) sau secreții mucopurulente (flegmă).

Executarea unei fibroendoscopii (o camera subtire care trece prin nas exploreaza laringele si traheea) este esentiala pentru a vizualiza primele inele traheale si a evalua daca sunt inflamate.

postări asemănatoare

Cheltuielile cu sănătatea în Italia: o povară în creștere pentru gospodărie

Aprilie 11, 2024

Alertă aviară: între evoluția virusului și riscurile umane

Aprilie 4, 2024

O zi în galben împotriva endometriozei

Mar 28, 2024

Speranță și inovație în lupta împotriva cancerului pancreatic

Mar 27, 2024

De regulă, după vizită nu se prescriu alte analize specifice, în caz de îndoieli specialistul putând decide să solicite o cultură de spută cu antibiograma asociată, pentru a izola orice bacterie responsabilă de procesul inflamator și a avea la dispoziție cel mai bun antibiotic pentru infecția specifică din progres.

Teste pentru traheita virală

În cazul traheitei virale, totuși, medicul va folosi sputa pentru a căuta componente specifice ale virusului.

De asemenea, vor fi prescrise analize de sânge pentru a demonstra atât absența altor patologii concomitente de altă natură, cât și pentru a confirma creșterea indicilor de inflamație (VES, CRP, celule albe) sau prezența unor componente ale microorganismului în circulație.

În cele din urmă, când situația pare mult mai gravă, se pot efectua investigații ulterioare precum radiografia toracică, pentru a exclude progresul procesului infecțios în căile respiratorii inferioare și a evalua permeabilitatea canalului.

Dacă se suspectează alergii, va fi suficientă supunerea pacientului la „teste alergice”, analize cutanate sau de sânge, menite să detecteze sensibilitatea individuală la anumiți alergeni.

Cu pulsoximetrul se poate determina cantitatea de oxigen din sânge (oximetrie).

Pe scurt, prin urmare, diagnosticul se bazează pe:

simptome clinice,
prezența sau absența sputei (flegma poate duce adesea la originea traheitei),
examinarea fizică a laringelui faringelui și a primelor inele ale traheei,
eventual cultura sputei sau căutarea materialului viral.

Cum se vindecă traheita

Terapiile avute în vedere pentru tratarea traheitei sunt foarte variate deoarece depind de severitatea tabloului clinic și mai ales de agentul etiologic responsabil.

Uneori, traheita poate fi și autolimitată, nefiind nevoie de tratament, în timp ce în cazurile cele mai grave, mai ales când există o reducere a calibrului traheal și, în consecință, dificultăți de respirație la copii, este necesară spitalizarea pentru a asigura un suport respirator adecvat.

Dar să ne concentrăm acum asupra principalelor terapii recomandate în caz de traheită, care sunt acestea?

1) În caz de infecție bacteriană poate fi necesară utilizarea unui antibiotic, de preferință prescris în urma unei antibiograme.

2) Pentru vindecarea unei infecții virale, pe de altă parte, va fi suficientă o simplă terapie de susținere (antipiretice pentru febră, eventualele sedative sau siropuri mucolitice pentru tuse, acestea din urmă însă contraindicate sub doi ani) până la rezolvare.

3) Traheita alergică se tratează cu antihistaminice și cortizoni.

Cum se face prevenirea

Prima abordare preventivă constă în evitarea situațiilor de risc precum:

expunerea la alergeni cunoscuți în cazul persoanelor care suferă de alergii,
medii supraaglomerate, inchise, in contact cu posibili subiecti infectati.

De asemenea, este necesar să se prevină toate procesele capabile să slăbească apărarea căilor respiratorii și care pot determina condiții de imunosupresie tranzitorie precum: