Двустворчатый аортальный клапан: сопутствующие патологии и лечение

Среди врожденных пороков сердца двустворчатый аортальный клапан является одним из наиболее частых. Для этого типа состояния характерно отсутствие створки, поэтому в этом случае аортальный клапан имеет две створки клапана вместо трех.

Аортальный клапан — это клапан сердца, который регулирует ток крови от сердца к тканям и органам.

Клапан также называют «аортальным полулунным клапаном» из-за его морфологии, он расположен между левым желудочком и аортой, от чего и получил свое название.

Аортальный клапан обычно трехстворчатый, поэтому он разделен на три створки, в случае двустворчатого аортального клапана их всего две.

Эта особая морфология может привести к различным симптомам, таким как дефекты развития плода.

Осложнения двустворчатого аортального клапана могут быть различными, и лечение может меняться в зависимости от нескольких факторов, в первую очередь от стадии и тяжести заболевания.

Основной причиной двустворчатого аортального клапана является наличие синдрома, поражающего соединительную ткань.

Вероятность возникновения этого состояния может увеличиться, если у субъекта есть другие сердечно-сосудистые заболевания.

Одним из таких является синдром Тернера: это патология, вызванная полным или частичным отсутствием Х-хромосомы у женского пола.

Этот синдром может привести к различным порокам развития, таким как пороки развития почек, а также к проблемам со слухом, дальнозоркости, сколиозу и косоглазию.

Синдром Тернера также может быть причиной других заболеваний сердца, таких как, например, коарктация аорты.

Хотя причины двустворчатого аортального клапана носят генетический характер, первые симптомы могут появиться во взрослом возрасте: в детстве и подростковом возрасте, как правило, нет тревожных звоночков, способных заставить заподозрить наличие двустворчатого аортального клапана.

Наличие двустворчатого аортального клапана может быть нелегко обнаружить.

На самом деле, у большинства людей, страдающих этим заболеванием, нет никаких симптомов.

Объяснение простое: несмотря на этот порок развития, аортальный клапан способен выполнять свою функцию правильно и, как правило, без осложнений.

По мере того, как возраст прогрессирует, и тело начинает стареть, могут появиться симптомы, связанные с этим заболеванием.

К появлению первых симптомов может привести изнашивание створок клапана, а также повышение содержания кальция и отложение этого вещества в структурах сердечно-сосудистой системы.

В некоторых случаях эти симптомы не проявляются на всю жизнь, и это состояние не диагностируется до вскрытия.

Наоборот, однако, может случиться так, что некоторые проявления возникают уже в первые годы жизни, например, застойная сердечная недостаточность и наличие сердечных шумов.

Среди симптомов двустворчатого аортального клапана

  • грудная боль;
  • сердечные шумы;
  • сердцебиение;
  • одышка;
  • ощущение скорого обморока;
  • обморок;
  • усталость;
  • усталость.

Если состояние усугубляется наличием другого заболевания аортального клапана, такого как аортальный стеноз с сужением отверстия клапана, могут добавиться другие симптомы, такие как:

  • эмболия;
  • заболевания других клапанов сердца;
  • эндокардит;
  • сердечная недостаточность.

Осложнения

Наличие двустворчатого аортального клапана может привести к более или менее серьезным осложнениям в зависимости от различных факторов, таких как возраст пациента и стадия заболевания.

Осложнения также могут варьироваться в зависимости от степени кальцификации и износа створок клапана.

Двустворчатый аортальный клапан может накладываться на другие пороки сердца, такие как коарктация аорты (сужение аорты), что усугубляет ситуацию.

Это состояние может привести к тому, что сердцу пациента придется выдерживать большее усилие, чем обычно, что способствует возникновению гипертонии, гипотонии конечностей, цианоза и сильной боли в груди.

Другим осложнением, как и предполагалось, является аортальный стеноз, заключающийся в сужении устья аортального клапана, что влечет за собой различные проблемы со здоровьем.

К ним относятся боль в груди, обмороки, одышка и гипертрофия левого желудочка, увеличение толщины стенки левого желудочка.

Диагностика двустворчатого аортального клапана важна для выбора соответствующего курса лечения.

Для постановки точного диагноза необходимо провести первичный визит к терапевту, который сможет заподозрить наличие состояния на основании описанных симптомов.

Этот визит необходим для понимания состояния пациента и состояния здоровья сердца.

Во время первого визита врач осведомляется о наличии в семье случаев врожденных пороков развития и наличии других пороков сердца.

Кроме того, он расспрашивает пациента о появлении первых симптомов и образе жизни.

Во-вторых, необходим визит к кардиологу, который может дать заключение специалиста по клиническому случаю.

Во время этого визита проводится объективное обследование, основное внимание в котором уделяется, прежде всего, аускультации сердца.

С помощью стетоскопа врач выслушивает патологические шумы, производимые сердцем.

После проверки наличия шума могут потребоваться другие тесты для изучения состояния здоровья органа.

Среди них эхокардиография является наиболее назначаемым тестом.

В более сложных или менее сомнительных случаях могут быть запрошены дополнительные тесты, включая электрокардиограмму, рентген грудной клетки, магнитно-резонансную томографию сердца, компьютерную томографию или катетеризацию сердца.

С помощью этих тестов можно не только точно диагностировать ситуацию с двустворчатым аортальным клапаном, но и выявить сопутствующие патологии или другие сердечно-сосудистые заболевания.

Лечение двустворчатого аортального клапана не всегда возможно.

На самом деле у многих пациентов симптомы отсутствуют или это состояние не предполагает осложнений, таких как ограничение повседневной деятельности.

Во многих других случаях, около 80%, первые симптомы диагностируются в возрасте от 30 до 40 лет, и необходимо вмешательство, чтобы избежать других осложнений в будущем.

Часто может потребоваться хирургическое вмешательство, даже если заболевание развивается в молодом возрасте.

Среди наиболее часто выполняемых хирургических операций:

  • замена аортального клапана, операция, которая проводится на открытом сердце и заключается в замене этой конструкции протезом. Операция очень деликатная, и можно выбирать между имплантацией механических или биологических протезов. Это вмешательство всегда выполняется даже при аортальной недостаточности и стенозе. Кроме того, эта хирургическая операция имеет решающее значение для предотвращения осложнений и предотвращения повторного вмешательства в будущем;
  • восстановление аортального клапана включает ремоделирование этого компонента сердца с целью восстановления его функций. Этот ремонт менее инвазивен, чем замена, но он не всегда может быть выполнен у пациента, и по этой причине, несмотря на его менее инвазивный характер, он не всегда предлагается;
  • вальвулопластика — это хирургическая процедура, при которой вводится катетер с баллоном на конце, необходимый для расширения отверстия и обеспечения лучшего кровотока. В некоторых случаях это увеличение имеет временный эффект, поэтому проблема может повториться.

Читайте также

Emergency Live Еще больше… Live: загрузите новое бесплатное приложение вашей газеты для IOS и Android

Шумы в сердце: нужно беспокоиться?

Шум в сердце: что это такое, что его вызывает и, самое главное… нужно ли нам лечение?

Шум в сердце, часто невинный шорох: что это такое

Шум в сердце: что это такое и каковы симптомы?

Измененная частота сердечных сокращений: учащенное сердцебиение

Зная, что тромбоз воздействует на сгусток крови

Сердце: что такое сердечный приступ и как нам помочь?

Есть ли у вас учащенное сердцебиение? Вот что они собой представляют и на что указывают

Сердцебиение: что его вызывает и что делать

Болезни сердца и тревожные звоночки: стенокардия

Близкие нашему сердцу подделки: болезни сердца и ложные мифы

Апноэ во сне и сердечно-сосудистые заболевания: корреляция между сном и сердцем

Миокардиопатия: что это такое и как ее лечить?

Венозный тромбоз: от симптомов к новым лекарствам

Цианогенный врожденный порок сердца: транспозиция магистральных артерий

Частота сердечных сокращений: что такое брадикардия?

Последствия травмы грудной клетки: сосредоточьтесь на ушибе сердца

Аортальная недостаточность: причины, симптомы, диагностика и лечение аортальной регургитации

Врожденный порок сердца: что такое двустворчатая аорта?

Мерцательная аритмия: определение, причины, симптомы, диагностика и лечение

Фибрилляция желудочков — одна из самых серьезных сердечных аритмий: давайте узнаем об этом

Трепетание предсердий: определение, причины, симптомы, диагностика и лечение

Что такое эхоцветодопплер супрааортальных стволов (сонных артерий)?

Что такое циклический рекордер? Обнаружение домашней телеметрии

Холтеровское мониторирование сердца, характеристики 24-часовой электрокардиограммы

Что такое эхоцветдоплер?

Периферическая артериопатия: симптомы и диагностика

Внутриполостное электрофизиологическое исследование: из чего состоит это обследование?

Катетеризация сердца, что это за обследование?

Эхо-допплер: что это такое и для чего оно нужно

Чреспищеводная эхокардиограмма: из чего она состоит?

Детская эхокардиограмма: определение и использование

Электрическая кардиоверсия: что это такое и когда она спасает жизнь

Шум в сердце: что это такое и каковы симптомы?

Проведение объективного исследования сердечно-сосудистой системы: руководство

Блокировка ответвления: причины и последствия, которые необходимо учитывать

Маневры сердечно-легочной реанимации: управление грудным компрессором LUCAS

Наджелудочковая тахикардия: определение, диагностика, лечение и прогноз

Выявление тахикардии: что это такое, что это вызывает и как вмешиваться при тахикардии

Инфаркт миокарда: причины, симптомы, диагностика и лечение

Семиотика сердца: история полного физического обследования сердца

Источник

Бьянке Пагина

Вас также может заинтересовать