Язвенная болезнь: определение, причины, симптомы, диагностика и лечение

Поговорим о язвенной болезни. Пептические язвы — это открытые раны, развивающиеся на внутренней оболочке желудка или верхней части тонкой кишки, двенадцатиперстной кишке.

Пептические язвы включают как язвы желудка, которые расположены внутри желудка, так и язвы двенадцатиперстной кишки, которые возникают в верхней части тонкой кишки.

В каждом случае наиболее частым симптомом этого заболевания является боль в желудке.

Наиболее распространенными причинами пептических язв являются инфекция Helicobacter pylori (H. pylori) и длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен и напроксен натрия.

Стресс и острая пища могут ухудшить симптомы.

Пептическая болезнь

Термин язва относится к потере вещества в самом поверхностном слое слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки.

В некоторых случаях рана может прогрессивно ухудшаться и углубляться, достигая подслизистого и мышечного слоя.

Иногда он может даже перфорировать внутренние органы.

Важно знать, что в нормальных условиях слизистая оболочка имеет достаточную естественную защиту, предохраняющую ее от действия желудочных соков, которые призваны облегчить процесс переваривания пищи, но имеют высокую кислотность.

Этими средствами защиты по существу являются: слизь, выстилающая внутренние стенки желудка, в сочетании с защитными агентами и механизмами, такими как простагландины (особые вещества, вырабатываемые клетками желудка), и кровоток (покрывает поверхностный слой ткани, противодействуя кислотности).

В случае язв эти защитные механизмы выходят из строя и/или функционируют ненормально.

В результате слизистая оболочка разъедается разъедающим действием желудочного сока.

На практике кислоты могут создать болезненную открытую рану, которая может кровоточить.

Причины язвенной болезни

В основе этого заболевания может лежать несколько причин.

Наиболее распространенным из них является Helycobacter pylori, бактерия: если она попадает в желудок и умудряется внедриться между слизью и стенкой желудка, избегая, таким образом, атаки желудочной кислоты, она распространяется, в конечном итоге нарушая баланс слизистой оболочки. оболочки и запуская хроническую инфекцию.

Микроорганизм проникает в клетки, выстилающие внутреннюю часть желудка и двенадцатиперстной кишки, высвобождая ряд веществ, которые могут повредить слой слизистой оболочки.

Как распространяется инфекция H. pylori, неясно.

Предполагается, что бактерия может передаваться от человека к человеку при тесном контакте или даже через пищу и воду.

Регулярное употребление некоторых лекарств, таких как некоторые безрецептурные обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые могут раздражать или воспалять слизистую оболочку желудка и тонкой кишки, также подвергается нападкам.

Язвенная болезнь, факторы риска

Также существует ряд факторов, способствующих возникновению заболевания.

Основными из них являются:

  • курение, которое может увеличить риск язвенной болезни, особенно у людей, инфицированных H. pylori;
  • психологический стресс,
  • злоупотребление алкоголем, так как алкоголь может раздражать и разрушать слизистую оболочку желудка и увеличивает количество вырабатываемой желудочной кислоты;
  • чрезмерно жирная, острая и/или острая диета.

Заболевание также может быть следствием гастрита.

Язвенная болезнь, симптомы

Основными симптомами этого заболевания являются

  • жжение в желудке, усиливающееся натощак;
  • чувство полноты
  • вздутие живота;
  • отрыжка;
  • тошнота.

Боль часто можно облегчить, употребляя в пищу продукты, снижающие кислотность желудка, или принимая лекарства, снижающие кислотность, но затем она может повториться.

Боль может усиливаться между приемами пищи и ночью.

Реже язвы могут вызывать серьезные признаки или симптомы, такие как: непереносимость жирной пищи; рвота, в том числе крови; темная кровь в стуле или черный или дегтеобразный стул; проблемы с дыханием; чувство слабости; необъяснимая потеря веса; изменение аппетита.

Надо сказать, что у многих людей с язвенной болезнью даже нет симптомов.

Осложнения

Если не лечить пептические язвы, они могут вызвать

  • внутреннее кровотечение: кровотечение может проявляться как медленная потеря крови, приводящая к анемии, или как сильная потеря крови, которая может потребовать госпитализации или переливания крови,
  • сильная кровопотеря может вызвать рвоту черным или кровавым цветом или стул черного или кровавого цвета;
  • перфорация стенки желудка или тонкой кишки, которая может спровоцировать тяжелое инфицирование брюшной полости (перитонит);
  • непроходимость: пептические язвы могут блокировать прохождение пищи через пищеварительный тракт. В результате человек может легко чувствовать себя сытым, рвать и терять вес из-за отека из-за воспаления или рубцевания;
  • рак желудка: исследования показали, что люди, инфицированные H. pylori, имеют повышенный риск развития рака желудка.

Тогда может быть полезным гастроэнтерологическое обследование.

Лечение язвенной болезни

Лечение язвенной болезни обычно включает использование двух типов препаратов:

  • препараты, способные значительно снизить секрецию желудочной и дудоденальной кислоты. По сути, это ингибиторы протонной помпы. Обычные антациды, обычно основанные на гидроксиде алюминия и магнии, на самом деле действуют только против симптомов и малоэффективны при лечении Helicobater pylori, поэтому их следует использовать только в ограниченных случаях для облегчения боли;
  • противоязвенные препараты, также называемые антигистаминными препаратами анти-H2, которые уменьшают количество соляной кислоты, присутствующей в пищеварительной системе, тем самым облегчая боль, вызванную язвой, и ускоряя процесс заживления.

Оба они должны использоваться в сочетании с антибиотиками, которые необходимы для борьбы с инфекцией Helycobacter pylori.

Когда необходима операция

В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство.

В частности, операция необходима, если язва не заживает, несмотря на лечение, если возникают повторные кровотечения, если язва перфорирует или существует риск перфорации, если произошло сужение привратника.

Как правило, удаляется только конечная часть желудка, расположенная непосредственно перед привратником (антрэктомия), или 3/4 желудка.

Затем оставшуюся часть желудка соединяют с кишечником (гастроэнтеростомия).

Правила профилактики язвы

Чтобы противодействовать возникновению язвы или облегчить ее симптомы, хорошо соблюдать несколько правил:

  • отказаться от сигарет: курение также вредно для желудка и двенадцатиперстной кишки, поскольку замедляет заживление поражений слизистой оболочки;
  • избегайте крепких напитков, так как они раздражают слизистую желудочно-кишечного тракта;
  • не злоупотребляйте лекарствами: без консультации врача прием противовоспалительных средств лучше ограничить;
  • принимать пищу в обычное время,
  • избегать излишеств в еде,
  • остерегайтесь чрезмерно приправленных, богатых специями или слишком горячих или холодных продуктов, чтобы не повредить слизистые оболочки.

Читайте также

Emergency Live Еще больше… Live: загрузите новое бесплатное приложение вашей газеты для IOS и Android

Желудочно-кишечные расстройства: при каких симптомах следует обратиться к гастроэнтерологу?

Общие симптомы и причины избытка желудочной кислоты: управление кислотностью желудка

Гастроэзофагеальный рефлюкс: причины и методы лечения

Гастроэзофагеальный рефлюкс: симптомы, диагностика и лечение

Подъем прямых ног: новый прием для диагностики гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Гастроэзофагеальный рефлюкс: что это такое, каковы симптомы и какое лечение

Гастроэнтерология: эндоскопическое лечение гастроэзофагеального рефлюкса

Эзофагит: симптомы, диагностика и лечение

Астма, болезнь, от которой перехватывает дыхание

Гастроэзофагеальный рефлюкс: причины, симптомы, тесты для диагностики и лечения

Глобальная стратегия лечения и профилактики астмы

Педиатрия: «Астма может иметь« защитное »действие против Covid»

Ахалазия пищевода, лечение эндоскопическое

Ахалазия пищевода: симптомы и методы лечения

Эозинофильный эзофагит: что это такое, каковы симптомы и как его лечить

Гастроэзофагеальный рефлюкс: причины, симптомы, тесты для диагностики и лечения

Синдром раздраженного кишечника (СРК): доброкачественное заболевание, которое нужно держать под контролем

Long Covid, исследование нейрогастроэнтерологии и моторики: основные симптомы - диарея и астения

Симптомы и средства лечения желудочно-пищеводного рефлюксного кашля

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): симптомы, диагностика и лечение

Кислотный рефлюкс: симптомы, причины, облегчение

Источник

Бьянке Пагина

Вас также может заинтересовать