Долихосигма: это неприятное заболевание приносит много проблем, и если его не лечить, последствия тоже тяжелые

Что такое долихосигма?

У взрослых довольно часто диагностируется долихосигма кишечника.

Это состояние обычно врожденное, но может быть и приобретенным дефектом.

В ряде случаев это заболевание не приносит пациенту никаких проблем или неудобств.

Эта патология состоит из аномального удлинения сигмовидной кишки.

Диаметр просвета и толщина его стенок абсолютно нормальные.

Но обычные ткани заменены соединительными клетками.

Кроме того, стенки кишечника заполнены специфической жидкостью, на фоне которой возникают нарушения иннервации.

Долихосигма увеличивает длину не только сигмовидной кишки, но и ее брыжейки.

Это явление приводит к нарушению моторики и дефекации.

Состояние проявляется регулярными запорами, периодическими болями в животе и метеоризмом.

Механизм развития долихосигмы

Всего выделяют три стадии развития заболевания:

• Компенсированный. На этой стадии у больного отсутствуют выраженные признаки компенсаторного механизма в организме. В некоторых случаях больные жалуются на проблемы в виде запоров, которые могут продолжаться до 5 дней.
• Субкомпенсаторный. На этом этапе запоры становятся постоянными. Из-за этого появляется припухлость и боль в области возле пупка. В таких условиях даже слабительные препараты могут оказаться неэффективными.
• Декомпенсированный. Заключительная стадия заболевания, при которой продолжительность запоров превышает одну неделю. В таких условиях формируется кишечная непроходимость, из-за которой возникает интоксикация всего организма.

Причины врожденной долихосигмы

Хотя мы и знаем, что такое долихосигма кишечная, обнаружить исходные предпосылки ее развития не так просто.

Даже специалисты, занимающиеся изучением болезни, не могут с уверенностью сказать о причинах этого порока.

Можно лишь сказать, что долихосигма бывает либо врожденной, либо приобретенной.

Первый тип чаще всего встречается у детей раннего возраста, и его родители могут распознать его еще в первые дни жизни ребенка.

Причины приобретенной долихосигмы

Эта форма заболевания диагностируется значительно реже.

Обычно выявляется в возрасте около 45 лет.

Причинами развития приобретенной долихосигмы являются следующие факторы

• малоподвижный образ жизни
• злоупотребление жирной пищей или пищей, содержащей большое количество углеводов;
• расстройства пищеварения;
• регулярный стресс

Симптомы долихосигмы

У взрослых это заболевание вызывает боли в области живота без определенной локализации.

Помимо боли, признаками долихосигмы являются:

• вздутие живота;
• метеоризм;
• сухой стул;
• урчание и бульканье в животе;
• длительные запоры – опорожнение происходит реже трех раз в неделю;
• потеря аппетита;
• капли крови в стуле;
• белый налет на языке;
• сильное выпадение волос;
• неприятный запах стула;
• рубцовые изменения сигмы;
• фекалии;
• неприятный запах изо рта

Диагноз:

При пальпации специалист выявляет переполнение кишечника каловыми массами.

Визуально врач также может обратить внимание на бледность кожных покровов, излишнюю худобу, отклонения в развитии у детей.

Они также используются для диагностики долихосигмы:

• анализ кала;
• колоноскопия;
• копрограмма;
• УЗИ брюшной полости;
• рентген;
• анализы крови;
• ректороманоскопия.

Лечение долихосигмы кишечника у взрослых

Обязательным условием успешного лечения этого заболевания является соблюдение специальной диеты.

Больному с таким диагнозом следует рекомендовать употреблять в пищу продукты, богатые клетчаткой и растительными маслами.

Диета долихосигмы также исключает алкогольные напитки и все виды продуктов, вызывающих запор.

К ним относятся, например, отварной картофель, манка, макароны, хлеб, тушенка, печенье.

Рацион больных долихосигмой должен содержать максимальное количество минеральных веществ, витаминов и клетчатки.

Последний элемент не особенно хорошо усваивается, но взамен облегчает перемещение других продуктов.

Кроме того, клетчатка делает стул мягким, предотвращает запоры и стимулирует деятельность кишечника.

Большое количество столь важного элемента можно найти в:

• зеленый лук;
• бананы;
• тыква;
• морковь;
• капуста;
• виноград;
• помидоры;
• зеленые яблоки;
• огурцы;
• киви;
• ананасы;
• груши.

Обязательным компонентом диеты для людей с толстым кишечником являются каши из натуральных цельных зерен.

Для профилактики запоров в кашу или другие блюда можно добавлять немного оливкового или растительного масла.

Чтобы выздороветь как можно быстрее, следует полностью отказаться от продуктов с красителями, консервантами и биологическими добавками.

Все эти элементы усугубляют течение болезни.

Категорически запрещается есть:

• различные жирные лепешки;
• какао;
• все виды газированных напитков;
• крекеры;
• копченое мясо;
• чай;
• острые специи;
• жирные блюда
• острые соусы;
• продукты с чрезмерно длительным сроком хранения.

Стандартное лечение долихосигмы кишечника у взрослых включает:

• соблюдение соответствующей диеты;
• при необходимости оперативное вмешательство;
• массаж живота;
• прием слабительных;
• использование витаминных комплексов.

Консервативная терапия

Используемые лекарства являются

• спазмолитики – устраняют спастические боли – «Платифиллин» и «Дротаверин»;
• Про и пребиотики – стабилизируют микрофлору кишечника – «Бифидумбактерин» и «Линекс»;
• витамины группы В – подавляют признаки авитаминоза;
• инъекции «Прозерин» и «Дибазол» – применяются при гипотонии пищеварительного тракта;
• слабительные – помогает избавиться от запоров на длительный срок – «Лактулоза» и «Лактусан».

Практически всегда людям с диагнозом «долихосигма» назначают следующие препараты:

• «Фестал».
• «Мукофальк».
• «Мотилиум».
• «Дибазол».
• «Псиллиум».
• «Дюспаталин».
• «Линекс».
• «Неостигмин».
• «Наринэ».

Медикаментозная терапия при вздутии кишечника обычно включает:

• клизмы с добавлением препаратов растительного происхождения;
• средства против набухания;
• слабительные;
• прокинетики.

Оперативное вмешательство при долихосигме:

Операция считается радикальным методом лечения заболевания, поэтому долихосигма у взрослых применяется очень редко. Чаще всего показаниями к операции являются такие признаки, как:

• стойкие запоры;
• кишечная непроходимость;
• петли кишечника, которые невозможно расправить;
• отсутствие результатов от консервативного лечения;
• прогрессирующая фекальная интоксикация.

Если есть такая необходимость, специалисты проводят резекцию сигмовидной кишки.

Болезнь можно устранить и другим способом, с помощью проктосигмоидэктомии.

Эта альтернативная операция включает удаление сигмовидной и прямой кишки.

Заболевания, возникающие в результате долихосигмы:

Например, часто невылеченная долихосигма вызывает возникновение:

• анемия;
• резкая потеря веса;
• колоптоз;
• дивертикулез;
• перитонит;
• синдром раздраженного кишечника;
• перфорация кишечника;
• фекальная интоксикация;
• острая кишечная непроходимость;
• фекалома.

Читайте также:

Emergency Live Еще больше… Live: загрузите новое бесплатное приложение вашей газеты для IOS и Android

Уровень смертности от операций на кишечнике в Уэльсе оказался выше ожидаемого

Синдром раздраженного кишечника (СРК): доброкачественное заболевание, которое нужно держать под контролем

Колит и синдром раздраженного кишечника: в чем разница и как их отличить?

Синдром раздраженного кишечника: симптомы, которыми он может проявляться

Хроническое воспалительное заболевание кишечника: симптомы и лечение болезни Крона и язвенного колита

Эксперты призывают изменить способ диагностики СРК (синдром раздраженного кишечника)

источники:

Значение пероперационного лаважа толстой кишки в неотложной хирургии толстой кишки. По поводу 54 пациентов

Хирургическое лечение перфораций сигмовидной кишки

Лечение долихосигмы и долихоколона

Долихосигма и долихоколон у детей и их лечение