Показатели подготовки специалистов по сердечно-легочной реанимации в США низкие, что подчеркивает необходимость разработки более простых образовательных подходов по СЛР с более широким потенциалом распространения.

Минимальная подготовка, необходимая для долгосрочного сохранения навыков, остается плохо охарактеризованной. Мы сравнили сохранение навыков СЛР среди непрофессионалов, рандомизированных для обучения с использованием только видео (VO; без манекена), с теми, кто обучался с помощью набора для самообучения по видео (VSI; с манекеном).

Мы предположили, что тренировка VO не уступит подходу VSI в отношении скорости сжатия грудной клетки (CC).

Методы и результаты исследования.

Мы провели проспективное кластерно-рандомизированное исследование обучения СЛР для членов семей пациентов с сердечными заболеваниями высокого риска в кардиологических отделениях больниц с использованием многоцентрового прагматического дизайна.

Восемь больниц были рандомизированы для проведения тренингов VO или VSI перед выпиской с использованием тренеров-добровольцев. Навыки СЛР оценивались через 6 месяцев после обучения.

Средняя скорость CC среди тех, кто тренировался с VO, по сравнению с теми, кто тренировался с VSI, оценивалась с запасом не меньшей эффективности, установленным на уровне 8 CC в минуту; в качестве вторичного результата оценивались средние различия в глубине КК.

С февраля 2012 г. по май 2015 г. было зарегистрировано 1464 субъекта, и 522 субъекта прошли оценку навыков. Средняя скорость CC составила 87.7 (VO) CC в минуту и ​​89.3 (VSI) CC в минуту; мы сделали вывод о не меньшей эффективности по VO на основании средней разницы -1.6 (90% доверительный интервал, от -5.2 до 2.1).

Средняя глубина КК составила 40.2 мм (VO) и 45.8 мм (VSI) со средней разницей -5.6 (95% доверительный интервал, от -7.6 до -3.7). Результаты были аналогичными после многомерной регрессионной корректировки.

Выводы исследования

В этом большом проспективном испытании сохранения навыков СЛР тренировка VO показала не меньшую разницу в частоте CC по сравнению с тренировкой VSI. Глубина CC была больше в группе VSI.

Эти результаты предполагают потенциальный компромисс в усилиях по широкому распространению основных навыков СЛР; Обучение голосовой связи может обеспечить большую масштабируемость и распространение, но с потенциальным уменьшением глубины CC.