Хирургия аневризмы: традиционная открытая хирургия

By Криштиану Антонино On 18 Марта, 2023

Хирургия аневризмы – это лечение аневризмы аорты. Хирург удаляет поврежденную часть аорты и заменяет ее трубкой из синтетической ткани, называемой трансплантатом.

Операция очень эффективна, если проводится до разрыва аневризмы. Восстановление для большинства людей включает от пяти до десяти дней в больнице и от четырех до шести недель дома.

Что такое хирургия аневризмы?

Хирургия аневризмы, также называемая традиционной открытой хирургией, представляет собой лечение аневризмы аорты.

Аневризма аорты повреждает аорту и вызывает опасные для жизни осложнения.

Основной целью открытой операции является предотвращение разрыва или расслоения аневризмы.

Он также может восстановить повреждения после того, как такое событие произойдет.

Хирург удаляет поврежденную часть аорты и заменяет ее трубкой из синтетической ткани.

Эта трубка называется трансплантатом.

Он функционирует как новая оболочка для вашей артерии, поэтому кровь может безопасно проходить через нее.

Эту процедуру выполняет торакальный или сосудистый хирург в хирургическом отделении больницы.

Эта процедура считается серьезной операцией.

Ваш хирург должен сделать большой разрез в груди или животе, чтобы получить доступ к аневризме.

Аневризма может располагаться в грудной клетке (аневризма грудного отдела аорты) или немного глубже в животе (аневризма брюшного отдела аорты).

Хирургия аневризмы часто необходима для предотвращения серьезных осложнений или смерти.

Как и любая серьезная операция, она сопряжена с риском.

Но преимущества обычно перевешивают риски.

Ваш врач обсудит с вами возможные варианты и определит, нужна ли вам операция.

Кому необходима операция по удалению аневризмы?

Эта операция необходима людям с разрывом или расслоением аневризмы аорты.

Это экстренная операция, которая может спасти вам жизнь.

Другим людям может понадобиться эта операция, если у них есть аневризма, которая находится под угрозой разрыва, но еще не разорвалась.

Этот риск увеличивается, если ваша аневризма становится больше или вызывает симптомы.

Люди с разрывом или расслоением аневризмы

Если ваша аневризма разрывается или расслаивается, вам немедленно нужна операция.

Позвоните по номеру экстренной помощи, если у вас есть следующие симптомы:

Липкая, потная кожа.
Головокружение.
Обморок.
Учащенное сердцебиение.
Тошнота и рвота.
Сбивчивое дыхание.

Внезапная сильная боль в животе, пояснице или ногах.

Внезапная острая и рвущая боль в груди или спине.

Люди с аневризмой подвержены риску разрыва

Если у вас есть аневризма, важно посетить своего лечащего врача для осмотра.

Аневризма, которая не разорвалась и не рассеклась, все еще может быть опасной.

Таким образом, ваш врач будет следить за аневризмой и решать, как лучше всего ее лечить.

Вам может понадобиться операция по удалению аневризмы, если у вас есть:

Боль в животе, спине, груди, паху или внутренней стороне бедра.
Ощущение пульсации в животе.
Кашель, охриплость или затрудненное дыхание.
Большая аневризма (не менее 5 сантиметров в диаметре).
Быстрый рост аневризмы (рост более 1 сантиметра в год).

Ваш врач обсудит с вами ваше состояние и варианты лечения.

Ваш врач проверит размер аневризмы, ее расположение и риск разрыва.

Необходимо учитывать многое, в том числе общее состояние здоровья и историю болезни.

Ваш врач подберет лечение в соответствии с вашими индивидуальными потребностями.

Например, если у вас синдром Марфана, меньшая аневризма будет для вас более опасной.

Таким образом, вам может понадобиться лечение раньше, чем тому, у кого нет синдрома Марфана.

У вас могут быть другие проблемы со здоровьем, которые делают открытую операцию слишком рискованной.

Если это так, ваш врач может порекомендовать эндоваскулярную коррекцию аневризмы (EVAR).

Это менее инвазивная процедура восстановления аневризмы.

Что происходит перед операцией по поводу аневризмы?

Подготовка к операции начинается за несколько недель.

Ваш врач проведет медицинский осмотр и проведет несколько тестов, чтобы убедиться, что операция безопасна.

Вы поговорите со своим провайдером о:

Лекарства, которые вы принимаете. Ваш врач должен знать, какие лекарства, добавки и травы вы принимаете. Не забудьте упомянуть как рецептурные, так и безрецептурные лекарства. Возможно, вам придется прекратить прием некоторых из них перед операцией. Важно внимательно следовать указаниям вашего поставщика медицинских услуг относительно того, какие препараты следует принимать, а какие избегать.
Медицинские условия. Перед операцией вам нужно будет контролировать такие состояния, как высокое кровяное давление.
Как ты себя чувствуешь. Если у вас простуда, грипп, герпес или любое другое заболевание, вам необходимо сообщить об этом своему врачу. Болезнь может повлиять на вашу реакцию на операцию.
Курение. Вы не должны курить в течение по крайней мере одного месяца до операции. Ваш врач предоставит вам ресурсы, которые помогут вам бросить курить.

Ваш врач даст вам конкретные инструкции о том, как подготовиться ко дню операции.

Они могут включать:

Не пить ничего после полуночи в ночь перед операцией. Это включает воду.
Прием определенных лекарств утром в день операции.
Найти кого-то, кто отвезет вас домой после выписки из больницы.
Важно следовать всем инструкциям вашего провайдера. Спрашивайте, если что-то непонятно или у вас есть вопросы.

Что происходит во время операции по удалению аневризмы?

Ваша команда по уходу позаботится о том, чтобы вам было комфортно до начала операции по удалению аневризмы.

Вам сделают общий наркоз, поэтому во время операции вы будете спать.

Затем ваша операция будет включать следующие этапы:

Разрез. Ваш хирург сделает длинный разрез на коже, чтобы вскрыть грудную клетку или живот. Расположение разреза зависит от локализации аневризмы. Он может располагаться на передней или левой стороне груди, а также доходить чуть ниже пупка.
Зажим. Ваш хирург будет использовать зажимы, чтобы блокировать кровоток из участков аорты выше и ниже аневризмы. Вас могут подключить к аппарату искусственного кровообращения, чтобы обеспечить приток крови к остальным частям тела во время операции.
Введение трансплантата. Введение трансплантата является основной целью операции. Ваш хирург заменит выпуклую часть аорты трубкой, называемой трансплантатом. Этот трансплантат теперь функционирует как новая оболочка для вашей артерии. Он сделан из искусственного материала, такого как полиэстер (ткань). Он имеет прочные стенки, поддерживающие кровоток. Ваш хирург пришьет трансплантат на место швами.
Закрытие. Ваш хирург закроет разрез на груди или животе с помощью швов или скоб.

Операция по удалению аневризмы обычно занимает от трех до четырех часов.

Что происходит после операции по удалению аневризмы?

После завершения операции вас переведут в отделение интенсивной терапии (ОИТ).

За вами будут внимательно наблюдать в течение нескольких дней, прежде чем вас переведут в обычную больничную палату.

Ваше общее пребывание в больнице, вероятно, составит от трех до 10 дней.

Пока вы находитесь в больнице, вы получите уход, который включает:

Мочевой катетер, чтобы помочь вам мочиться.
Трубка через нос и желудок, которая отводит жидкости.
Препараты, разжижающие кровь (антикоагулянты).
Компрессионные чулки, предотвращающие образование тромбов в ногах.
Дыхательный аппарат для поддержки ваших легких.
Обезболивающие, чтобы облегчить выздоровление.

Вы начнете медленно двигаться и восстанавливать силы.

Но помните, что вы только что перенесли серьезную операцию.

Вашему телу нужно время, чтобы исцелиться.

Внимательно следуйте инструкциям своего врача и не торопитесь.

Важно давать себе время на отдых.

Обязательно договоритесь с кем-нибудь, чтобы отвезти вас домой из больницы.

Вы не сможете водить машину, пока ваш провайдер не даст вам разрешение.

Каковы преимущества операции по удалению аневризмы?

Хирургия аневризмы может спасти вам жизнь. Это может предотвратить разрыв или расслоение аневризмы.

Это также может быть выполнено в экстренной ситуации для восстановления повреждений от разрыва или расслоения аневризмы.

Открытая хирургия является хорошим вариантом для людей, которым не может быть выполнено эндоваскулярное восстановление аневризмы (ЭВР).

Например, стент-графт, используемый при ЭВР, не всегда соответствует форме аорты человека.

Таким образом, этому человеку потребуется открытая операция.

Каковы риски и осложнения операции по удалению аневризмы?

Хирургия аневризмы может спасти вам жизнь.

Но важно знать о возможных рисках и осложнениях.

Они включают в себя:

Кровотечение.
Сгустки крови.
Проблемы с дыханием.
Повреждение кишечника или других органов.
Сердечный приступ или инсульт.
Инфекция в трансплантате.
Инфекция в легких, мочевыводящих путях или животе.
Почечная недостаточность.
Повреждение нерва.
спинномозговой травма шнура.

Поговорите со своим провайдером обо всех возможных рисках.

И спросите, какие из них более вероятны, исходя из вашего состояния здоровья.

Риски и осложнения меняются в зависимости от человека.

Хирургия никогда не бывает без риска.

Но ваша команда по уходу сделает все возможное, чтобы сделать вашу операцию безопасной и успешной.

Каковы шансы выжить после операции по поводу аневризмы?

Операция по поводу аневризмы очень серьезна, если ее проводят после разрыва аневризмы.

Вероятность выживания после операции по поводу разрыва аневризмы аорты составляет от 50% до 70%.

Похожие сообщения

Расходы на здравоохранение в Италии: растущее бремя для домохозяйств

11 Апрель, 2024

Оповещение о вольере: между эволюцией вирусов и человеческими рисками

4 Апрель, 2024

День желтого против эндометриоза

28 Марта, 2024

Надежда и инновации в борьбе с раком поджелудочной железы

27 Марта, 2024

Emergency Expo 720×90 Логотип в сторону - Мастер логотипа в сторону

Наибольшую опасность представляют осложнения разрыва, в том числе почечная недостаточность.

Но без лечения разрыв наверняка будет смертельным.

Таким образом, операция дает наилучшие шансы на выживание после разрыва.

Шансы на выживание намного выше, если вам сделали операцию до разрыва.

В этом случае шанс выжить после операции по удалению аневризмы составляет от 95% до 98%.

Открытая операция более рискованна для людей с другими серьезными проблемами со здоровьем, в том числе:

Болезнь сердца.
Почечная недостаточность.
Заболевание легких.
История инсульта.

Пожилые люди также сталкиваются с более высоким риском осложнений.

Ваш врач обсудит с вами ваши индивидуальные риски.

Большинство людей полностью выздоравливают после операции по удалению аневризмы, особенно если аневризма не разорвалась раньше.

Сколько времени нужно, чтобы восстановиться после операции по удалению аневризмы?

Вам понадобится от трех до 10 дней, чтобы выздороветь в больнице.

Некоторым нужно больше времени. После выписки из больницы вам, возможно, придется остаться в реабилитационном центре.

Это поможет вам восстановить свою силу и независимость.

Полное выздоровление у большинства людей занимает от четырех до шести недель.

Но некоторым людям может потребоваться два или три месяца, чтобы вернуться к нормальной жизни.

Ограничения во время восстановления

Ваша медицинская бригада даст вам конкретные инструкции, которым вы должны следовать во время выздоровления.

Ограничения могут включать:

Не садитесь за руль, пока ваш провайдер не скажет, что все в порядке. Обычно это происходит через одну-две недели после операции, когда вы перестали принимать обезболивающие.
Никаких ванн, пока разрез не заживет. Вы можете принять душ или ванну с губкой, но будьте осторожны с разрезом.
Не плавайте, пока разрез не заживет.
Не поднимать тяжести (более 10 фунтов) в течение четырех-шести недель. Это может быть дольше в зависимости от того, как вы лечитесь. Следуйте инструкциям вашего провайдера.
Никаких тяжелых упражнений или действий, которые заставляют вас задыхаться.

Работа с болью

У вас будет лекарство от боли, отпускаемое по рецепту, которое вы будете принимать дома, когда выздоравливаете.

Запишите, в какое время вы принимаете каждую дозу.

И старайтесь принимать таблетки в одно и то же время каждый день.

Это может помочь вашему лекарству работать наиболее эффективно.

Уход за разрезом (операционная рана)

Разрез — это область на груди или животе, которая была разрезана для операции. Сейчас все затянулось, но все равно рана. Он нуждается в особом уходе, пока вы выздоравливаете. Ваш врач предложит рекомендации по уходу за ним. Скорее всего, вам придется менять повязку (бинты) не реже одного раза в день. Не снимайте повязку, чтобы принять душ, за исключением случаев, когда это разрешено вашим лечащим врачом.
Некоторое время чихание или кашель могут вызывать дискомфорт. Чтобы облегчить боль, прижимайте подушку к месту разреза, когда чихаете или кашляете. Это также может защитить ваш разрез.

Изменения аппетита и уровня энергии

По мере выздоровления вы можете заметить, что не так голодны, как обычно.

Это нормально.

Может пройти несколько недель, прежде чем к вам вернется аппетит.

Некоторые люди теряют до 20 фунтов во время восстановления.

Вы также можете чувствовать усталость в течение нескольких недель.

Это часть исцеления. Поговорите со своим врачом о том, как вы себя чувствуете, и о любых проблемах, которые у вас есть.

Что я могу сделать, чтобы подготовиться к выздоровлению дома?

Подготовка к операции может быть нервотрепкой.

Посвятите часть этой нервной энергии созданию уюта в вашем доме к вашему возвращению.

Попросите семью и друзей помочь вам.

Вот несколько советов:

Установите кровать и жилое пространство на первом этаже. Вы, вероятно, сможете использовать лестницу. Но это хорошая идея, чтобы ограничить любой риск падения, когда вы заживаете.
Запаситесь едой и личными принадлежностями.
Приготовьте еду заранее и заморозьте ее.
Храните расходные материалы в шкафах или местах, где не нужно нагибаться или тянуться вверх.
Найдите легкодоступное место для телефона и зарядного устройства.

Если вы живете один, попросите кого-нибудь остаться с вами или проводить с вами время каждый день.

Вы также можете договориться с кем-нибудь, чтобы он принес продукты или другие предметы первой необходимости.

Если рядом с вами нет семьи или друзей, попросите своего поставщика медицинских услуг порекомендовать вам услуги по уходу.

Во время выздоровления важно принимать помощь от других.

Чем больше помощи вы получите сейчас, тем быстрее вы выздоровеете и восстановите свою независимость.

Какие изменения в образе жизни я должен сделать после операции по удалению аневризмы?

Твоя операция была большой инвестицией в твое здоровье.

Но вы должны защитить эти инвестиции.

Делайте все возможное, чтобы поддерживать здоровье своего сердца и всего тела, в том числе:

Придерживайтесь здоровой для сердца диеты. Сократите потребление соли, сахара и насыщенных жиров. Пить много воды.
Упражнение. Спросите своего врача, какие упражнения лучше всего подходят для вас.
Если вы курите, пора бросить. Курение повреждает артерии и вызывает множество других проблем со здоровьем. Работайте со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы получить необходимые ресурсы и поддержку.
Управляйте такими состояниями, как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и диабет. Примите лекарства и поговорите со своим врачом о своих номерах.
Присоединитесь к группе поддержки, чтобы познакомиться с другими людьми, которые были на вашем месте. Группы поддержки могут помочь вам не сбиться с пути изменения образа жизни. Они также могут быть отличным способом узнать о новых ресурсах и методах лечения.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Когда вы восстанавливаетесь после операции по удалению аневризмы, обратите внимание на то, как вы себя чувствуете.

Позвоните своему провайдеру, если у вас есть какие-либо из этих проблем.

Проблемы с разрезом (операционной раной)
Покраснение, боль, повышение температуры или припухлость.
Кровь или прозрачная жидкость, просачивающаяся сквозь повязку.
Зеленый или желтый дренаж.
Края твоего разреза расходятся.

Другие проблемы

Сильная или постоянная боль в спине или животе.
Опухшие ноги или неспособность двигать ногами.
Боль в груди или одышка, даже когда вы отдыхаете.
Головокружение, обмороки или сильная усталость.
Кашель с кровью или кашель с желтой или зеленой слизью.
Озноб или лихорадка.
Кровь в вашем стуле.

Хирургия аневризмы — это спасительная процедура, которая может помочь вашим артериям стать здоровыми.

Для некоторых людей это экстренная операция в ответ на разрыв аневризмы.

Для других это профилактическая мера, запланированная на несколько месяцев вперед.

Но в любом случае, это серьезная операция, которая имеет свои риски.

Поговорите со своим врачом о том, какой вариант лечения лучше всего подходит для вас.

Если у вас есть аневризма или аневризмы в анамнезе, регулярно проходите осмотры, чтобы ваш врач мог следить за ситуацией.

Очень важно лечить аневризму до того, как она станет слишком большой или вызовет серьезные проблемы.

Источник

Клиники Кливленда

остановка сердца Медицина ползунок