Тревога и тревожные расстройства: симптомы, причины и лечение

Тревожность — это термин, широко используемый для обозначения комплекса когнитивных, поведенческих и физиологических реакций, возникающих в результате восприятия раздражителя, который считается угрожающим и на который мы не чувствуем себя достаточно способными реагировать.

Однако тревога сама по себе не является ненормальным явлением.

Это базовая эмоция, которая включает в себя состояние активации организма, когда ситуация субъективно воспринимается как опасная.

Симптомы тревоги

Когнитивные симптомы тревоги

С когнитивной точки зрения типичными симптомами тревоги являются:

  • чувство душевной пустоты
  • растущее чувство тревоги и опасности
  • индукция негативных образов, воспоминаний и мыслей
  • реализация когнитивно-защитного поведения
  • выраженное чувство того, что за вами наблюдают и что он находится в центре внимания других людей.

Поведенческие симптомы тревоги

У людей тревога приводит к немедленному стремлению исследовать окружающую среду в поисках объяснений, утешения и путей отступления.

Основной инстинктивной стратегией управления тревогой также является избегание пугающей ситуации (стратегия «лучше перестраховаться, чем потом сожалеть»).

Также распространено защитное (сопровождение, прием анксиолитиков по мере необходимости и т. д.), анасертивное и подчиненное поведение.

Физические симптомы тревоги

Тревога также часто сопровождается физическими и физиологическими проявлениями, такими как

  • напряжение
  • дрожь
  • потоотделение
  • сердцебиение
  • учащение пульса
  • головокружение
  • тошнота
  • покалывание в конечностях и вокруг рта
  • Дереализация и деперсонализация.

Ниже мы опишем некоторые физические симптомы тревоги, как они проявляются и каковы возможные последствия:

  • Сердцебиение

Необходимо, насколько это возможно, различать различные состояния, связанные с учащенным сердцебиением: учащенное сердцебиение, тахикардию и аритмию.

Последнее, например, часто возникает с нерегулярным сердцебиением даже у здоровых людей, во время их повседневной деятельности и чаще возникает, когда человек беспокоится.

Это может быть вызвано рядом агентов, таких как никотин, кофеин, алкоголь и электролитный дисбаланс.

Часто интерпретация такого физического симптома во время тревожного состояния связана с идеей сердечного приступа.

И это несмотря на то, что в основе этого лежит повышенная электрофизиологическая возбудимость сердечной мышцы, не имеющая отрицательных медицинских последствий.

  • Грудная боль

Это физический симптом, который может возникать в периоды сильного беспокойства при отсутствии сердечного расстройства.

Это может быть вызвано различными причинами, такими как грудное дыхание и желудочно-кишечные расстройства (например, рефлюкс пищевода или спазмы пищевода).

Когда человек трактует доброкачественные причины боли катастрофически, возможно усиление тревожного состояния, вплоть до паники.

Но на самом деле мы знаем, что когда возникает очень сильное состояние тревоги, организм выделяет адреналин, который вызывает учащение пульса и ускорение работы организма.

Это эволюционный способ лучше подготовить человека к опасным ситуациям.

Если бы адреналин повредил сердце, как бы человек дожил до сегодняшнего дня? Так, ускорение сердцебиения вследствие тревожных состояний не вызывает сердечных приступов; для этого должно быть что-то патологическое.

  • Ощущение одышки

Дыхание — это действие, которое функционирует независимо от того, что человек думает или делает; оно автоматически контролируется мозгом.

На самом деле мозг контролирует работу даже тогда, когда человек пытается перестать дышать.

Ощущение одышки очень часто встречается при тревожных расстройствах и возникает в результате длительного и повторяющегося грудного (грудного) дыхания.

По сути, физической реакцией на стресс является относительное преобладание грудного дыхания над брюшным, что приводит к утомлению межреберных мышц, которые напрягаются и спазмируются, вызывая дискомфорт и боль в грудной клетке, вызывая ощущение одышки.

Если не осознать, что эти ощущения вызваны грудным дыханием, то они покажутся внезапными, пугающими, заставляя человека еще больше встревожиться.

  • Тошнота или дискомфорт в животе

Желудок регулярно и постоянно сокращается и расслабляется.

При нарушении этого ритма возникает тошнота.

К этому физическому ощущению могут привести различные факторы, такие как прием определенных продуктов, вестибулярные нарушения, постуральная гипотензия или даже ранее нейтральные раздражители.

В состоянии бодрствования в первую очередь отключаются функции питания и пищеварения, но если человек неверно интерпретирует тошноту как признак надвигающегося рвота, тревожность с большей вероятностью нарастает и приводит к панике.

Но, к счастью, то, что тошнота приводит к рвоте, случается редко, скорее люди переоценивают это.

  • Тремор и потливость

Первые представляют собой непроизвольные, колебательные и ритмичные движения одной или нескольких частей тела, вызванные попеременным сокращением противоположных движений мышц.

Потоотделение, с другой стороны, помогает контролировать температуру тела, которая повышается при тревоге.

На самом деле, стресс стимулирует симпатическую нервную систему с повышенным уровнем адреналина и норадреналина, которые стимулируют увеличение метаболизма, тем самым увеличивая выработку тепла и последующее потоотделение, что помогает снизить температуру тела.

Опять же, чем больше бдительность и катастрофизация по отношению к этим физическим симптомам, тем больше вероятность того, что они будут усиливаться.

  • Головокружение

Головокружение является продуктом иллюзии движения себя или окружающей среды.

Они состоят из чувства спутанности сознания или головокружения или дурноты.

Когда информация от системы равновесия (зрительной, соматосенсорной и вестибулярной систем) конфликтует, возникает головокружение.

Проблемы с равновесием и связанные с ними физические симптомы (неустойчивость, беспокойство, холодный пот, учащенное сердцебиение) также могут возникать в результате беспокойства, гипервентиляции и обычных стрессовых реакций, таких как сжимание челюстей и зубов.

Очевидно, что интенсивность головокружения может усилиться, если этим ощущениям уделять больше внимания.

  • Дереализация или деперсонализация

Деперсонализация (ощущение нереальности) или деперсонализация (ощущение оторванности от самого себя) — это переживания, которые могут быть вызваны усталостью, лишением сна, медитацией, расслаблением или употреблением психоактивных веществ, алкоголя и бензодиазепинов.

Есть и другие, более тонкие причины, связанные с короткими периодами сенсорной депривации или снижения сенсорной информации, например, если смотреть на точку на стене в течение трех минут.

Любопытно, что и здесь порочный круг устанавливается в соответствии с интерпретацией, данной этим физическим симптомам. При деперсонализации или дереализации (которую пережила треть населения) чем больше человек напуган, чем больше он дышит, чем больше он заряжается кислородом (выведением углекислого газа) тем больше ощущение деперсонализации или нарастает дереализация.

  • Страх страха

Физические симптомы тревоги часто пугают, создавая порочные круги, т. е. так называемую «боязнь страха».

Однако они зависят от того факта, что, предполагая, что он находится в ситуации реальной опасности, тревожный организм нуждается в максимальной мышечной энергии, имеющейся в его распоряжении, для того, чтобы как можно эффективнее убежать или атаковать, предотвратив опасность и обеспечив свое выживание.

Таким образом, тревога — это не просто ограничение или расстройство, а важный ресурс.

На самом деле это эффективное физиологическое состояние во многих моментах жизни, которое защищает нас от рисков, поддерживает состояние бдительности и повышает производительность (например, при обследовании).

Однако при чрезмерной, неоправданной или непропорциональной ситуации активации тревожной системы мы сталкиваемся с тревожным расстройством, которое может сильно осложнить жизнь человека и сделать его неспособным справиться даже с самыми обычными ситуациями.

Тревожные расстройства

Известными и четко диагностируемыми тревожными расстройствами являются следующие (щелкните для получения более подробной информации):

  • Специфические фобии (самолет, закрытые помещения, пауки, собаки, кошки, насекомые и др.).
  • Паническое расстройство и агорафобия (страх оказаться в ситуациях, из которых нет быстрого выхода)
  • Обсессивно-компульсивное расстройство
  • Боязнь общества
  • Посттравматического стрессового расстройства
  • Генерализованное тревожное расстройство

Эти расстройства являются одними из наиболее частых в популяции, приводят к значительной инвалидности и часто плохо поддаются фармакологическому лечению.

Поэтому необходимо эффективно воздействовать на них с помощью целенаправленных кратковременных психотерапевтических вмешательств когнитивно-поведенческой направленности, которые доказали свою высокую эффективность в сотнях научных исследований.

Нажимая на отдельные расстройства, вы можете узнать о них больше и о научно обоснованных методах лечения.

Тревога, лечение и средства правовой защиты

Когда тревога становится чрезмерной и неконтролируемой, что приводит к одному из вышеупомянутых тревожных расстройств, необходимо профессиональное вмешательство, чтобы помочь человеку справиться с такими неприятными и инвалидизирующими симптомами.

Психотерапия тревоги

Психотерапия тревожных расстройств, несомненно, является основным методом лечения, без которого трудно обойтись.

В частности, когнитивно-поведенческая терапия показала очень высокие показатели эффективности и зарекомендовала себя в научном сообществе как стратегия первого выбора при лечении тревоги и ее расстройств.

Вмешательство обычно занимает несколько месяцев, с еженедельными сеансами, и крайне редко оно предоставляется государственными службами.

Поэтому необходимо обратиться в серьезный частный центр когнитивно-поведенческой психотерапии, гарантирующий высокое качество и профессионализм.

Фармакологическая терапия тревоги

Анксиолитики, особенно «знаменитые» бензодиазепины, широко используются, но они полезны только при эпизодическом и очень коротком периоде.

В противном случае они создают серьезные проблемы зависимости и отмены, которые скорее ухудшают, чем улучшают ситуацию.

Даже антидепрессанты последнего поколения легко назначаются с анксиолитической функцией при лечении тревожных расстройств.

Они обладают определенной эффективностью, но она обычно теряется при прекращении терапии, а также очень часто проявляются побочными эффектами (сонливость, половая дисфункция, желудочно-кишечные расстройства, увеличение массы тела и т. д.).

Средства иной природы

Тревожность, особенно когда она не достигает экстремальных уровней, типичных для истинного тревожного расстройства, можно контролировать с помощью техник релаксации, стратегий осознанной медитации и натуральных средств, таких как валериана или другие успокаивающие травяные продукты.

Эти средства от беспокойства могут быть полезными и вспомогательными для психотерапевтического лечения, но вряд ли будут иметь решающее значение.

Другие проблемы, связанные с тревогой

Существуют также другие типы проблем, связанных с тревогой, которые не являются частью тревожных расстройств в строгом смысле этого слова.

Например, боязнь летать, боязнь вождения, тревожное расстройство разлуки, которое часто связано с паническими атаками и/или агорафобией. Или беспокойство по поводу производительности, которое очень часто встречается при сексуальных расстройствах, а также при социофобии и некоторых расстройствах личности.

Ресурсы по тревоге

ВНЕШНИЕ ССЫЛКИ

Национальный институт психического здоровья

Википедия.

СКАЧИВАЕМЫЕ МАТЕРИАЛЫ

Отрывок из книги «Беспокойство. Как управлять им до того, как оно будет управлять вами» А. Эллис. Эриксон Издания

Читайте также

Emergency Live Еще больше… Live: загрузите новое бесплатное приложение вашей газеты для IOS и Android

В чем разница между тревогой и депрессией: давайте узнаем об этих двух широко распространенных психических расстройствах

ALGEE: Открывая для себя первую помощь в области психического здоровья вместе

Спасение пациента с проблемами психического здоровья: протокол ALGEE

Базовая психологическая поддержка (BPS) при панических атаках и острой тревоге

Что такое послеродовая депрессия?

Как распознать депрессию? Три правила: астения, апатия и ангедония

Послеродовая депрессия: как распознать первые симптомы и преодолеть

Послеродовой психоз: знать, как с ним бороться

Шизофрения: что это такое и каковы симптомы

Роды и неотложная помощь: послеродовые осложнения

Прерывистое взрывное расстройство (СВУ): что это такое и как его лечить

Бэби-блюз, что это такое и чем он отличается от послеродовой депрессии

Депрессия у пожилых людей: причины, симптомы и лечение

Генерализованное тревожное расстройство: что это такое и как его распознать

Тест Роршаха: значение пятен

Источник

ИПСИКО

Вас также может заинтересовать