Биологические и химические агенты на войне: знание и распознавание их для надлежащего медицинского вмешательства
Биологическая война относится к использованию микробиологических и химических агентов во враждебных целях. Такое использование запрещено международным правом, но вновь стало актуальным, учитывая его использование в войне на Украине.
Основная проблема заключается в использовании биологических агентов в качестве оружия войны террористическими группами и недобросовестными армиями.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) создали список приоритетных биологических агентов и токсинов (см. таблицу Биологические агенты и токсины с высоким приоритетом согласно CDC).
Агенты с наивысшим приоритетом относятся к категории А.
Преднамеренное использование боевых биологических агентов для массового поражения, вероятно, будет связано с распространением аэрозолей для заражения при вдыхании, и, таким образом, сибирская язва и легочная чума являются двумя заболеваниями, наиболее вероятными в этих обстоятельствах.
Распознавание химических и биологических агентов
Бывает трудно отличить применение боевого биологического агента от естественной вспышки болезни.
Ключи к преднамеренному, а не естественному происхождению вспышки болезни включают следующее:
- Случаи заболевания, нечасто наблюдаемые в данном географическом районе
- Необычное распределение случаев среди слоев населения
- Значительно различаются показатели заболеваемости между теми, кто находится внутри и снаружи зданий.
- Отдельные вспышки в географически несмежных районах
- Множественные одновременные или серийные вспышки различных заболеваний в одной и той же популяции
- Необычные пути воздействия (например, вдыхание)
- Зоонозы, возникающие у людей, а не у животных
- Зоонозы, возникающие сначала у людей, а затем у их типичных переносчиков
- Зоонозы, встречающиеся в районе с низкой распространенностью типичного переносчика болезни.
- Необычная тяжесть заболевания
- Необычные штаммы инфекционных агентов
- Отсутствие ответа на стандартную терапию
Эпидемиологическое расследование случаев и сотрудничество с правоохранительными органами имеют важное значение, равно как и информирование общественности о рисках.
Клинические проявления, диагностика и лечение пациентов с заболеваниями, вызванными боевыми биологическими агентами высокого риска, включают следующие возбудители: сибирская язва, чума, оспа, туляремия и вирусные геморрагические лихорадки.
Лечение вспышек, вызванных боевыми биологическими агентами, не отличается от лечения естественных вспышек, за исключением того, что врачи должны быть готовы к необычным проявлениям устойчивости к антибиотикам.
Может потребоваться изоляция (пациентов) и карантин (тех, кто контактировал с больными).
Наиболее заразными преднамеренно распространяемыми заболеваниями являются оспа (при которой необходимы меры предосторожности при дыхании) и легочная чума (при которой требуются меры предосторожности против аэрозолей).
Реакция здравоохранения на химические и биологические агенты, используемые в войне
Из-за относительно длительного инкубационного периода болезней, вызванных боевыми биологическими агентами, большинство жизней будет спасено или потеряно в больницах.
Необходимы достаточные запасы вакцин, антибиотиков и противовирусных препаратов для госпитализированных пациентов и тех, кто вступил с ними в контакт, и системы распространения этих медицинских контрмер среди населения в целом с высоким риском заражения имеют решающее значение.
Читайте также:
Отравление ядовитым грибом: что делать? Как проявляется отравление?
Выявление и лечение отравления угарным газом
Отравление углеводородами: симптомы, диагностика и лечение
Отравление ртутью: что нужно знать
Ингаляционная травма раздражающим газом: симптомы, диагностика и уход за пациентом
Респираторная остановка: как с этим бороться? Обзор
Вдыхание дыма: диагностика и лечение пациентов
Отравление кадмием: симптомы, диагностика и лечение
Украина под ударом, Минздрав консультирует граждан по оказанию первой помощи при термическом ожоге
Украина, Минздрав распространяет информацию о том, как оказать первую помощь при ожогах фосфором