Расстройство личности целостности тела (BIID): желание быть инвалидом
Расстройство личности с целостностью тела (BIID): бездна человеческих чувств часто непостижима и удивительна
Это хорошо знал психолог, который залил моющее средство в глаза 30-летней американке Джуэл Шупинг.
То, что сделал психолог, было не преступным деянием — по крайней мере, не в том обыденном смысле, который мы придаем этому термину, — а решением реализовать желание его пациентки, которое вынашивалось с детства, а именно ослепнуть.
Женщина подождала несколько часов, прежде чем отправиться в больницу, чтобы убедиться, что у нее необратимое повреждение глаз.
Девушка потеряла зрение в течение следующих шести месяцев. «Я чувствую, что именно такой я должна была родиться», — объяснила женщина, которой сейчас 30 лет.
Расстройство личности целостности тела (BIID)
Расстройство, от которого страдает Джуэл, называется BIID, что расшифровывается как расстройство личности с целостностью тела и указывает на психологическое состояние, похожее на расстройство гендерной идентичности, при котором, однако, у субъекта возникает ощущение, что он живет внутри тела, которое не соответствует его или ее идеализированный образ.
Это расстройство охватывает большое количество различных типов пациентов.
Джуэл Шупинг рассказывает: «Когда мне было три или четыре года, мама нашла меня ночью идущим по темным коридорам дома.
В подростковом возрасте она хотела выучить алфавит для слепых, а затем начала притворяться слепой, используя трость и черные очки.
После долгой и безуспешной терапии лечивший ее психолог решил, что пришло время исполнить желание его пациентки».
Ксеномелия
В похожем эпизоде участвует Хлоя Дженнингс-Уайт, 58-летняя американка, которая постоянно живет желанием стать инвалидом.
В этом случае желаемое тело пациента соответствует ампутированной конечности («синдром чужой конечности», также известный как «ксеномелия»).
Субъекты вроде Хлои желают ампутации ноги или руки, чтобы достичь полноты, которой, по их мнению, им не хватает.
«Что-то в моем мозгу говорит мне, что мои ноги не должны работать», — объясняет Хлоя.
«Было огромным облегчением узнать, что я не монстр, есть сотни таких же людей, как я».
Ту же мысль выразил Кевин Райт, британский пациент, которому удалось ампутировать ненавистную ему левую ногу хирургом Робертом Смитом: «Я не хотел этого. Это не было частью меня.
Я не понимал почему, но знал, что должен от него избавиться», — сказал мужчина, которого прооперировали в 1997 году.
Обычно это чувство отчужденности от собственного тела возникает в детстве, часто связанное с видом инвалидов, образ которых каким-то образом «обрабатывается» еще формирующимся детским мозгом как идеал, к которому следует стремиться.
То же самое произошло и с Хлоей, которая в возрасте 4 лет поехала навестить свою тетю после автомобильной аварии и была вынуждена использовать костыли для выздоровления.
Апотемнофилия: эротическое желание ампутации
Распространенность этого странного расстройства неясна, хотя, вероятно, оно встречается чаще, чем мы думаем.
Действительно, не исключено, что стремление к инвалидности иногда скрывается в случаях случайной ампутации конечностей, произошедшей при невыясненных обстоятельствах.
Иногда расстройство отклоняется на эротической почве. На самом деле термин апотемнофилия определяет эротическое и сексуальное желание ампутировать одну или несколько конечностей или выглядеть так, как если бы они были ампутированы.
Причины нарушения личности целостности тела (BIID):
Что касается причин, помимо гипотезы о своего рода «импринтинге» детства, существует также вероятность того, что это состояние связано с нейропсихологическими факторами, с проблемами в коре головного мозга, связанными с конечностями.
Известный индийский невролог Вилаянур С. Рамачандран предположил связь между BIID и соматопарафренией, состоянием, которое возникает после инсульта в правой теменной доле и заставляет пациента отказываться от конечности на левой стороне тела, в большинстве случаев руки. .
Поскольку это состояние связано с повреждением теменной доли, доктор Рамачандран выдвигает гипотезу об участии этой области мозга в правильной настройке образа тела.
По словам индийского врача, тот факт, что это состояние появляется в детстве, согласуется с генетической проблемой, которая может вызвать функциональное расстройство теменной коры.
Эта дисфункция лежит в основе неспособности сформировать целостный образ тела, поэтому больные ощущают присутствие ноги, но в то же время ощущают ее посторонность, то, чего там быть не должно.
Теория кажется увлекательной, хотя другие эксперты выдвинули возражения.
Прежде всего, в случае мозговой дисфункции маловероятно, чтобы единственным реальным симптомом была непривычность собственной конечности: на самом деле должны быть и другие, прежде всего реальная трудность в использовании ноги.
Более того, теория не объясняет, например, случай Хлои, которая хочет не ампутации, а состояния паралича нижних конечностей, прося разъединения конечностей. спинномозговой шнур для этого, или тех других, кто хочет стать слепым или глухим.
Важно помнить, что пациенты, «сгруппированные» в этой статье, на самом деле могут сильно отличаться друг от друга: как вы уже догадались, не все из них «хотят стать инвалидами», а некоторые просто хотят избавиться от того, от чего они не чувствуют себя частью своего тела.
Расстройство идентичности целостности тела (BIID): сложная терапия
Это факт, что эти больные живут в очень тяжелом состоянии, часто обращаются к психотерапии, но безуспешно.
Многие из них настолько стремятся получить статус инвалида, что пытаются нанести себе ущерб, необходимый для достижения цели.
Несколько лет назад Дэвид Опеншоу, австралиец, после неоднократного отказа врачей в ампутации левой ноги, решил погрузить конечность на несколько часов в лед, вынудив врачей провести операцию из-за уже нанесенного непоправимого ущерба. своим поступком.
Чрезвычайная боль, которой подвергал себя человек для достижения своей цели, может дать представление об истинной степени дискомфорта, испытываемого теми, кто испытывает это странное состояние.
Самоампутации чрезвычайно опасны: больной может столкнуться с опасными местными и системными инфекциями или, в худшем случае, часто со смертельным исходом.
В терапии обязательно должны участвовать различные фигуры, включая психиатра, невролога и психотерапевта.
Читайте также:
Что нужно знать о расстройстве, связанном с употреблением психоактивных веществ
Сезонная депрессия может случиться весной: почему и как с ней справиться
Не запрещайте кетамин: реальная перспектива этого анестетика в догоспитальной медицине от Lancet
Интраназальный кетамин для лечения пациентов с острой болью при ЭД
Делирий и деменция: в чем разница?
Применение кетамина на догоспитальном этапе – ВИДЕО
Кетамин может быть экстренным сдерживающим фактором для людей, которым грозит самоубийство
Все, что вам нужно знать о биполярном расстройстве
Лекарства для лечения биполярного расстройства
Что вызывает биполярное расстройство? Каковы причины и каковы симптомы?