Рак гортани: симптомы, причины и диагностика
Рак гортани — это опухоль, возникающая в тканях гортани, органа дыхательных путей, состоящего из хрящевого канала длиной около 12 сантиметров, в котором находятся голосовые связки и который соединяет носовую и ротовую полости с трахеей.
Рак гортани возникает в большинстве случаев из слизистой оболочки (эпителия), выстилающей внутреннюю часть канала.
Значительно реже они возникают в других тканях органа (железах, аденомах, мышечной ткани).
Средний возраст постановки диагноза рака полости рта составляет 64 года, и в 95% случаев он возникает после 40 лет.
Причины рака гортани
Факторами риска рака гортани (и всех видов рака ротовой полости в целом) являются курение сигарет, употребление алкоголя и наличие хронического воспаления горла.
Симптомы и диагностика рака гортани
Симптомы рака гортани не очень специфичны и зависят главным образом от размера и расположения опухоли.
Заподозрить опухоль можно при внезапном понижении голоса или изменении его тембра (например, если голос становится хриплым без определенной причины), при появлении локализованной боли в ухе и припухлости на ушной раковине. шея, при затрудненном глотании и при хронической (более двух недель) ангине.
Диагноз ставится на основании ряда обследований, которые необходимо проводить при наличии подозрительных симптомов: пальпация зева и шеи для проверки состояния лимфатических узлов; внутренний осмотр горла, чтобы выяснить, нет ли каких-либо образований или опухолей; Компьютерная томография; МРТ.
Для диагностики опухолей гортани наиболее полезным исследованием является ларингоскопия, безболезненная процедура, позволяющая визуализировать внутренние структуры гортани с помощью оптоволоконного ларингоскопа.
При любом подозрении на поражение необходимо провести биопсию, при которой берется небольшой участок ткани и анализируется под микроскопом на наличие раковых клеток.
Evolution
Эволюция рака гортани зависит от того, распространилась ли опухолевая масса на окружающие ткани.
С этой точки зрения рак гортани классифицируют на пять стадий.
Стадия 0 (карцинома in situ)
На этой стадии опухоль присутствует только во внутренней слизистой оболочке гортани.
Этап I
На этой стадии опухоль ограничена только первичной локализацией: надгортанной, подскладочной или голосовой щелью.
Стадия II
На этой стадии опухоль распространилась на ткани, окружающие первичный очаг, но все еще ограничена гортанью.
Стадия III
Рак находится в гортани, голосовые связки не вибрируют нормально и/или опухоль распространилась на ипсилатеральный лимфатический узел, т.е. расположенный в той же части шеи, что и опухоль, диаметром менее 3 сантиметров.
Стадия IV
Опухоль распространилась за пределы гортани и распространилась на другие органы или лимфатические узлы на шее.
Стадия IV условно подразделяется на стадии IVA, IVB и IVC в зависимости от органов, пораженных метастазами.
Рак гортани, который рецидивирует после лечения, определяется как рецидивирующий.
Рецидив может развиться через 2-3 года.
Рак гортани можно вылечить хирургическим удалением
В более тяжелых ситуациях часто необходимо удаление всей гортани (тотальная ларингэктомия) или ее части, а также окружающих лимфатических узлов.
Лучевая терапия и химиотерапия могут использоваться в качестве адъювантов в послеоперационном периоде для уничтожения любых остаточных опухолевых клеток.
Тотальная ларингэктомия из-за удаления голосовых связок может привести к полной потере способности говорить.
Однако даже при отсутствии гортани и голосовых связок некоторые пациенты могут вернуться к использованию своего голоса с помощью обучения (логопедии) и использования специальных устройств.
Читайте также:
Что такое гинекологические опухоли?
Опухоли гортани: симптомы, диагностика и лечение
Печеночный дистоматоз: передача и проявления этого паразитоза
Цирроз печени: причины и симптомы
Острая печеночная недостаточность в детском возрасте: нарушение функции печени у детей
Различные типы гепатита: профилактика и лечение
Острый гепатит и травма почек из-за употребления энергетических напитков: отчет о болезни
Случаи острого гепатита у детей: изучение вирусного гепатита
Стеатоз печени: причины и лечение ожирения печени
Гепатопатия: неинвазивные тесты для оценки заболевания печени
Печень: что такое неалкогольный стеатогепатит
Гепатокарцинома: симптомы, диагностика и лечение рака печени