Врожденный порок сердца: одножелудочковое сердце

By Криштиану Антонино On 23 мая 2023

Одножелудочковое сердце означает наличие сложного врожденного порока сердца, при котором один из двух желудочковых насосов не будет функционировать ни анатомически, ни функционально.

Как правило, будет отсутствовать разделение левого и правого кругов крови, и будет один насос, обслуживающий как большой круг кровообращения, так и малый круг кровообращения; два обращения, необходимые для оптимизма.

Первый будет служить метаболическим потребностям организма и обслуживанию органов; последний будет держать кровь насыщенной кислородом.

Диагноз этих патологий обычно ставится во внутриутробном периоде при морфологическом исследовании; в первую неделю после рождения медицинские осмотры позволят лучше понять порок развития и определить наилучшее лечение.

Лечение одножелудочкового сердца будет основано на вмешательствах, направленных на уменьшение симптомов без устранения причин

Затем в возрасте четырех лет будет проведена операция по переправке венозной крови из полых вен в легочную артерию.

Лучше всего переносятся формы с нетяжелым легочным стенозом.

Цианоз является преобладающим симптомом.

При отсутствии легочного стеноза преобладающим симптомом будет сердечная недостаточность.

Сначала будет выполнена перевязка легочной артерии, уменьшающая приток крови к легким, или системно-легочный шунт, который увеличит приток крови к легким; в последующем будет выполнено второе вмешательство прямого шунтирования верхней полой вены в легочную артерию, это считается подготовительным вмешательством для коррекции.

При формах с умеренным стенозом легочной артерии при рождении это будет единственное паллиативное вмешательство.

Для коррекции можно использовать только один желудочек.

Системная венозная кровь будет достигать легких непосредственно для насыщения кислородом, и только насыщенная кислородом кровь для аорты будет проходить через сердце.

Риски такой хирургической процедуры в целом высоки, а последующие результаты противоречивы и зависят от многих переменных факторов.

Таким образом, у ребенка после операции будет системное и легочное кровообращение, но легочное кровообращение не будет иметь специального желудочкового насоса; это связано с тем, что можно выжить без правого желудочка.

Благодаря новым интервенционным процедурам удалось снизить уровень смертности, связанной с этими пороками развития.

В настоящее время дети, рожденные с одножелудочковым сердцем, даже в самых сложных его формах, в подавляющем большинстве случаев успевают пройти почти полностью нормальное обследование.

Для женщин, рожденных с одножелудочковым сердцем, которые хотят стать матерями, беременность может повлечь за собой определенные проблемы, связанные как с внутренним риском беременности, так и с оценкой возможного рецидива сердечно-сосудистых пороков развития у плода.

В зависимости от эволюции порока развития сердца у этих пациентов может случиться так, что им могут потребоваться дальнейшие вмешательства, не всегда хирургические; Примером этого является ортотерминальная трансплантация сердца.

Остановка сердца: обзор ритмов, требующих и не требующих разряда

Трепетание предсердий: определение, причины, симптомы, диагностика и лечение

Знайте типы, причины и симптомы сердечных заболеваний

Похожие сообщения