Все, что вам нужно знать о биполярном расстройстве

By Криштиану Антонино On 14 Марта, 2022

Биполярное расстройство — это состояние психического здоровья, характеризующееся резкими перепадами настроения.

Ключевые симптомы включают в себя:

эпизоды мании или чрезвычайно приподнятого настроения
эпизоды депрессии или плохое настроение

Старые термины для биполярного расстройства включают маниакальную депрессию и биполярное расстройство.

Хотя биполярное расстройство неизлечимо, существует множество эффективных методов лечения.

Эти варианты лечения могут помочь вам научиться справляться с эпизодами настроения, что может улучшить не только ваши симптомы, но и общее качество жизни.

Типы биполярного расстройства

Существует три основных типа биполярного расстройства: биполярное расстройство I, биполярное расстройство II и циклотимия.

Биполярный я

Биполярное расстройство I определяется появлением хотя бы одного маниакального эпизода.

У вас могут быть гипоманиакальные эпизоды, менее тяжелые, чем маниакальные эпизоды, или большие депрессивные эпизоды до и после маниакального эпизода.

Этот тип биполярного расстройства в равной степени поражает людей всех полов.

Биполярный II

Люди с биполярным расстройством II типа переживают один большой депрессивный эпизод, который длится не менее 2 недель.

У них также есть по крайней мере 1 гипоманиакальный эпизод, который длится около 4 дней.

В соответствии с Обзор 2017 г. Надежный источник, этот тип биполярного расстройства может чаще встречаться у женщин.

циклотимия

У людей с циклотимией бывают эпизоды гипомании и депрессии.

Эти эпизоды включают симптомы, которые короче и менее выражены, чем мания и депрессия, вызванные биполярным расстройством I или II типа.

Большинство людей с этим заболеванием не испытывают никаких симптомов настроения только в течение 1 или 2 месяцев.

Ваш врач может более подробно рассказать о том, какое у вас биполярное расстройство, при обсуждении вашего диагноза.

Некоторые люди испытывают отчетливые симптомы настроения, которые напоминают, но не совсем соответствуют этим трем типам.

Если это так, вам может быть поставлен диагноз:

другие уточненные биполярные и родственные расстройства
неуточненные биполярные и родственные расстройства
Узнайте больше о типах биполярного расстройства.

Симптомы биполярного расстройства

Чтобы получить диагноз биполярного расстройства, вы должны испытать хотя бы один период мании или гипомании.

Оба они связаны с чувством возбуждения, импульсивностью и высокой энергией, но гипомания считается менее тяжелой, чем мания.

Симптомы мании могут влиять на вашу повседневную жизнь, приводя к проблемам на работе или дома.

Симптомы гипомании обычно отсутствуют.

Некоторые люди с биполярным расстройством также испытывают серьезные депрессивные эпизоды или «упадническое» настроение.

Эти три основных симптома — мания, гипомания и депрессия — являются основными признаками биполярного расстройства.

Различные типы биполярного расстройства включают различные комбинации этих симптомов.

Симптомы биполярного расстройства I

Диагноз биполярного расстройства I требует:

по крайней мере 1 эпизод мании, который длится не менее 1 недели
симптомы, влияющие на повседневную деятельность
симптомы, не относящиеся к другому медицинскому или психическое здоровье состояние или употребление вещества

Вы также можете испытывать симптомы психоза или как мании, так и депрессии (известные как смешанные черты).

Эти симптомы могут оказать большее влияние на вашу жизнь.

Если они у вас есть, стоит как можно скорее обратиться за профессиональной поддержкой (подробнее об этом позже).

Хотя вам не нужно испытывать эпизоды гипомании или депрессии, чтобы получить диагноз биполярного расстройства I типа, многие люди с биполярным расстройством I типа сообщают об этих симптомах.

Симптомы биполярного расстройства II типа

Диагноз биполярного расстройства II требует:

по крайней мере 1 эпизод гипомании, который длится 4 дня или дольше и включает 3 или более симптомов гипомании
связанные с гипоманией изменения настроения и обычного функционирования, которые могут заметить другие, хотя они не обязательно влияют на вашу повседневную жизнь
по крайней мере 1 эпизод большой депрессии, который длится 2 недели или дольше
по крайней мере 1 эпизод большой депрессии, включающий 5 или более ключевых симптомов депрессии, которые оказывают значительное влияние на вашу повседневную жизнь
симптомы, которые не связаны с другим медицинским или психическим заболеванием или употреблением психоактивных веществ

Биполярное расстройство II типа также может включать симптомы психоза, но только во время эпизода депрессии.

Вы также можете испытать эпизоды смешанного настроения, что означает, что у вас одновременно будут симптомы депрессии и гипомании.

Однако при биполярном расстройстве II у вас не будет мании. Если у вас маниакальный эпизод, вам будет поставлен диагноз биполярного расстройства I типа.

Симптомы циклотимии

Для диагностики циклотимии необходимо:

периоды гипоманиакальных симптомов и периоды симптомов депрессии, время от времени, более 2 лет и дольше (1 год для детей и подростков)
симптомы, которые никогда не соответствуют полным критериям эпизода гипомании или депрессии
симптомы, которые присутствуют не менее половины из 2 лет и никогда не исчезают более 2 месяцев за раз
симптомы, которые не связаны с другим медицинским или психическим заболеванием или употреблением психоактивных веществ
симптомы, вызывающие значительное бедствие и влияют на повседневную жизнь

Симптомы колебания настроения характеризуют циклотимию.

Эти симптомы могут быть менее выраженными, чем при биполярном расстройстве I или II типа.

Тем не менее, они, как правило, длятся дольше, поэтому обычно у вас будет меньше времени, когда вы не испытываете никаких симптомов.

Гипомания может не иметь большого влияния на вашу повседневную жизнь.

Депрессия, с другой стороны, часто приводит к более серьезному дистрессу и влияет на повседневную деятельность, даже если ваши симптомы не подходят для серьезного депрессивного эпизода.

Если вы испытываете достаточно симптомов, чтобы соответствовать критериям гипоманиакального или депрессивного эпизода, ваш диагноз, скорее всего, изменится на другой тип биполярного расстройства или большой депрессии, в зависимости от ваших симптомов.

Мания и гипомания

Эпизод мании часто сопровождается эмоциональным подъемом.

Вы можете чувствовать себя взволнованным, импульсивным, эйфоричным и полным энергии.

Похожие сообщения

Расходы на здравоохранение в Италии: растущее бремя для домохозяйств

11 Апрель, 2024

Оповещение о вольере: между эволюцией вирусов и человеческими рисками

4 Апрель, 2024

День желтого против эндометриоза

28 Марта, 2024

Надежда и инновации в борьбе с раком поджелудочной железы

27 Марта, 2024

Вы также можете почувствовать нервозность или заметить, что ваши мысли мчатся.

Некоторые люди также испытывают галлюцинации и другие симптомы психоза.

Маниакальные эпизоды могут включать более импульсивное поведение, чем обычно, часто потому, что вы чувствуете себя непобедимым или неприкасаемым.

Обычно приводимые примеры такого поведения включают:

заниматься сексом без использования барьерного метода
употребление алкоголя и наркотиков или употребление их чаще, чем обычно
продолжая тратить кутежи

Но импульсивность и склонность к риску могут проявляться и во многих других случаях.

Может быть ты:

резко уволиться с работы
отправиться в путешествие в одиночку, никому не сказав
делать большие инвестиции по прихоти
ехать намного быстрее, чем обычно, намного выше установленной скорости
участвовать в экстремальных видах спорта, о которых вы обычно не подумали бы

Гипомания, обычно связанная с биполярным расстройством II типа, включает в себя многие из тех же симптомов, хотя они менее выражены.

В отличие от мании, гипомания часто не приводит к проблемам на работе, в школе или в отношениях.

Эпизоды гипомании не связаны с психозом. Обычно они не длятся так долго, как эпизоды мании, или требуют стационарного лечения.

При гипомании вы можете чувствовать себя очень продуктивно и энергично, но можете не замечать других изменений в своем настроении.

Люди, которые плохо вас знают, тоже могут этого не знать.

Однако самые близкие вам люди обычно замечают ваше переменчивое настроение и уровень энергии.

Большие депрессивные эпизоды

Изменение настроения «вниз» может привести к тому, что вы почувствуете себя вялым, немотивированным и грустным.

Эпизоды большой депрессии, связанные с биполярным расстройством, включают как минимум пять из следующих симптомов:

продолжительное плохое настроение, отмеченное глубокой грустью, безнадежностью или чувством пустоты
потеря энергии
ощущение того, что вы чувствуете себя медленнее, чем обычно, или постоянное беспокойство
отсутствие интереса к деятельности, которой вы когда-то наслаждались
периоды слишком мало или слишком много сна
чувство вины или бесполезности
проблемы с концентрацией внимания, фокусировкой и принятием решений
мысли о смерти, умирании или самоубийстве
изменения аппетита или веса

Не у всех с биполярным расстройством случаются серьезные депрессивные эпизоды, хотя у многих они случаются.

В зависимости от вашего типа биполярного расстройства вы можете испытывать только несколько симптомов депрессии, а не полные пять, необходимые для серьезного эпизода.

Также стоит отметить, что иногда, но не всегда, эйфория мании может доставлять удовольствие.

После того, как вы получите лечение от мании, бессимптомное настроение, которое вы испытываете, может больше походить на «падение» или период депрессии, чем на более типичное состояние настроения.

В то время как биполярное расстройство может вызывать депрессивное настроение, биполярное расстройство и депрессия имеют одно существенное различие.

При биполярном расстройстве у вас могут быть состояния «приподнятого» и «угнетенного» настроения.

Однако при депрессии ваше настроение и эмоции могут оставаться «пониженными», пока вы не получите лечение.

Лечение биполярного расстройства

Несколько методов лечения могут помочь вам справиться с симптомами биполярного расстройства.

К ним относятся лекарства, консультации и изменение образа жизни. Некоторые природные средства также могут иметь преимущества.

Лекарственные препараты,

Рекомендуемые лекарства могут включать:

стабилизаторы настроения, такие как литий (Литобид)
нейролептики, такие как оланзапин (зипрекса)
антидепрессанты-антипсихотики, такие как флуоксетин-оланзапин (Symbyax)
бензодиазепины, тип успокаивающих препаратов, используемых для краткосрочного лечения

Психотерапия

Рекомендуемые подходы к терапии могут включать:

Когнитивно-поведенческая терапия
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это разновидность разговорной терапии, которая помогает вам выявлять и устранять бесполезные мысли и изменять нежелательные модели поведения.

Терапия предлагает безопасное пространство для обсуждения способов управления вашими симптомами. Ваш терапевт также может предложить поддержку:

понимание шаблонов мышления
переосмысление неприятных эмоций
изучение и применение более полезных стратегий выживания

Получите советы по поиску подходящего терапевта.

Психообразование

Психообразование — это терапевтический подход, направленный на то, чтобы помочь вам узнать о состоянии и его лечении.

Эти знания могут иметь большое значение для того, чтобы помочь вам и поддерживающим вас людям распознать симптомы раннего настроения и более эффективно справляться с ними.

Межличностная и социальная ритмотерапия

Межличностная и социальная ритмотерапия фокусируется на регулировании повседневных привычек, таких как сон, еда и физические упражнения.

Уравновешивание этих повседневных основ может привести к меньшему количеству эпизодов настроения и менее серьезным симптомам.

Другие варианты

Другие подходы, которые могут помочь облегчить симптомы, включают:

электросудорожная терапия
снотворное
добавки
иглоукалывание

Библиографические ресурсы:

Американская психиатрическая ассоциация. (2013). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (5-е изд.). Арлингтон, Вирджиния: Американская психиатрическая ассоциация.
Бирмахер Б. (2013). Биполярное расстройство у детей и подростков.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3835470
Биполярное расстройство. (2020).
nimh.nih.gov/health/topics/bipolar-disorder/index.shtml
Биполярное расстройство. (2017).
nami.org/Подробнее/Психическое здоровье/Биполярное расстройство
Биполярное расстройство. (2017).
nimh.nih.gov/health/statistics/prevalence/bipolar-disorder-amiong-adults.shtml
Биполярное расстройство у детей и подростков. (2020).
nimh.nih.gov/health/publications/bipolar-disorder-in-children-and-teens/index.shtml
Батлер М. и др. (2018). Лечение биполярного расстройства у взрослых: систематический обзор.
ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532183/
Карлсон Г.А. и соавт. (2016). Биполярное расстройство у детей и подростков.
focus.psychiatryonline.org/doi/10.1176/appi.focus.20150038
Делл'Оссо Б. и др. (2021). Стало ли биполярное расстройство преимущественно женским гендерным заболеванием? Анализ недавно опубликованных крупных выборочных исследований.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7779377
Дифлорио А и др. (2010). Секс важен? Гендерные различия при биполярном расстройстве.
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21047158
Кернер Б. (2014). Генетика биполярного расстройства.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3966627/
Лаурсен М.Ф. и соавт. (2020). Диагностическая стабильность у детей и подростков с биполярным расстройством, общенациональное регистровое исследование.
journalbipolardisorders.springeropen.com/articles/10.1186/s40345-020-0179-3
Психические расстройства. (2019).
who.int/mediacentre/factsheets/fs396/en
Нагуй А. (2017). Биполярное расстройство у женщин: есть ли гендерные различия?
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5461862/
Оздемир О и др. (2016). Семейный анамнез у пациентов с биполярным расстройством.
ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC5378218/
Париал С. (2015). Биполярное расстройство у женщин.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4539870
Куреши Н.А. и соавт. (2013). Расстройства настроения и дополнительная и альтернативная медицина: обзор литературы.
ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC3660126/
Саррис Дж. и др. (2012). Омега-3 при биполярном расстройстве: метаанализ использования при мании и биполярной депрессии.
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21903025/
Шакери Дж. и др. (2016). Эффекты добавок омега-3 при лечении пациентов с биполярным расстройством I.
ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC4882968/
Спорти М.С. и соавт. (2019). Коморбидность биполярных и тревожных расстройств: обзор тенденций в исследованиях.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6323556/
van Hulzen KJE и др. (2017). Генетическое совпадение между синдромом дефицита внимания / гиперактивности и биполярным расстройством: данные метаанализа ассоциативного исследования генома.
biologicalpsychiatryjournal.com/article/S0006-3223(16)32920-1/fulltext

Источник:

Линия здоровья

Медицина ползунок