Митральная недостаточность: недооцененный риск распространенного заболевания
Митральная недостаточность: до сих пор недооценивали и редко лечили развитие клапанных пороков сердца у пациентов с хронической сердечной недостаточностью
Это вывод исследования, проведенного в отделении кардиологии Медицинского факультета II Венской больницы общего профиля и Медуниверситета Вены и опубликованного в престижном Британском медицинском журнале (BMJ).
Митральная недостаточность ранее часто интерпретировалась как часть прогрессирования сердечной недостаточности, а не как самостоятельная излечимая болезнь.
Митральная регургитация – это заболевание, при котором клапан между левым предсердием и левым желудочком начинает протекать, так что кровь рефлюксирует с каждым ударом сердца.
Типичными симптомами митральной недостаточности являются нарастающая утомляемость, усиление одышки при физической нагрузке и задержка воды в легких и ногах.
Носилки, аппараты ИВЛ, ЭВАКУАЦИОННЫЕ КРЕСЛА: ПРОДУКЦИЯ SPENCER НА ДВОЙНОМ СТЕНДЕ НА EMERGENCY EXPO
Митральная недостаточность часто также связана с сердечными аритмиями, такими как мерцательная аритмия.
Заболевание связано со значительным сокращением продолжительности жизни и частыми обращениями в больницы.
Состояние особенно опасно и особенно часто встречается у пациентов с хронической сердечной недостаточностью.
На это указывают недавние выводы рабочей группы под руководством Филиппа Бартко и Георга Голиаша из отделения кардиологии Медицинского факультета II.
Рабочая группа проанализировала данные более 13,000 2010 пациентов, которые соответствуют критериям сердечной недостаточности и которым в период с 2020 по XNUMX год было проведено ультразвуковое сканирование сердца в отделении кардиологии Медуниверситета Вены и Венской больнице общего профиля.
Митральную регургитацию легко определить с помощью УЗИ сердца.
Рабочая группа установила корреляцию между смертностью пациентов и митральной регургитацией.
«Митральная недостаточность до сих пор часто интерпретировалась как прогрессирование сердечной недостаточности, а не как самостоятельная излечимая болезнь.
Результаты исследования показывают, что митральная недостаточность гораздо чаще встречается у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, чем считалось ранее, и что она оказывает особенно негативное влияние на долгосрочный прогноз пациента», — объясняет Георг Голиаш.
Результаты исследования были опубликованы в престижном British Medical Journal (BMJ) и дают толчок для внесения изменений в подход к диагностике и лечению.
«Результаты ясно показывают, что даже у пациентов с хронической сердечной недостаточностью митральную недостаточность следует интерпретировать не как прогрессирование сердечной недостаточности, а как самостоятельную болезнь, которую можно лечить», — говорит Филипп Бартко.
Новые варианты лечения позволяют лечить пациентов с высоким риском
Тот факт, что митральную недостаточность до сих пор редко лечили как отдельное заболевание у больных с хронической сердечной недостаточностью, связан с вариантами лечения.
«Еще несколько лет назад единственным вариантом лечения митральной недостаточности была операция на открытом сердце.
Эта процедура включает вскрытие грудной клетки и подключение пациента к аппарату искусственного кровообращения.
Этот тип вмешательства гораздо более рискован у пациентов с хронической сердечной недостаточностью», — объясняет Бартко.
В последние несколько лет уделяется повышенное внимание заболеваниям клапанов сердца.
Были разработаны новые, минимально инвазивные варианты лечения, так что теперь можно лечить пациентов с пороками сердца, которые ранее не могли лечиться или для которых лечение было сопряжено с более высоким риском.
Так называемые транскатетерные методы могут быть выполнены с гораздо меньшим риском.
При минимально инвазивных процедурах сердечный клапан восстанавливается через бедренную вену, и в большинстве случаев пациенты могут вернуться домой на следующий день.
Болезни сердечных клапанов становятся более распространенными с возрастом
Результаты исследования рабочей группы показывают, что вероятность развития порока клапана сердца увеличивается с возрастом.
Поэтому из-за увеличения продолжительности жизни населения в целом Голиаш ожидает увеличения числа случаев этого заболевания в ближайшем будущем.
Он говорит, что они готовы к этим вызовам в Венской больнице общего профиля/MedUni Vienna: «Мы можем восстановить не только митральный клапан с помощью минимально инвазивной процедуры, но и большинство других утечек и сужений сердечного клапана, таких как аортальный стеноз или трикуспидальный клапан. отказа и заменить дефектные клапаны протезами с помощью минимально инвазивной процедуры».
Вот уже несколько лет для таких процедур доступна ультрасовременная гибридная операционная, которая используется отделением кардиологии и отделением кардиохирургии и работает в тесном сотрудничестве с отделением анестезии, интенсивной терапии и медицины боли. отделение сосудистой хирургии и отделение сердечно-сосудистой и интервенционной радиологии.
РАДИО СПАСАТЕЛЕЙ ВСЕГО МИРА? IT'S RADIOEMS: ПОСЕТИТЕ СТЕНД НА EMERGENCY EXPO
Услуга: Британский медицинский журнал (BMJ).
Бремя, использование лечения и исход при вторичной митральной регургитации – обсервационное когортное исследование по всему спектру сердечной недостаточности Bartko, Philipp; Хайтцингер, Грегор; Паво, Ноэми; Хайтцингер, Мария; Спинка, Георг; Праусмюллер, Сурия; Арфстен, Хенрике; Андреас, Мартин; Габлер, Корнелия; Странк, Гвидо; Машербауэр, Юлия; Хенгстенберг, Кристиан; Хюльсманн, Мартин; Голиаш, Георг DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.n1421
Читайте также
Сужение митрального клапана сердца: митральный стеноз
Заболевания клапанов сердца: аортальный стеноз
Врожденный порок сердца: атрезия трехстворчатого клапана
Заболевание сердца: Дефект межпредсердной перегородки
Тихие сердечные приступы: что означают бессимптомные признаки сердечного приступа?
Что такое гипертрофическая кардиомиопатия и как ее лечить
Изменения сердечного клапана: синдром пролапса митрального клапана
Врожденные пороки сердца: миокардиальный мост
Спортивная кардиология: для чего она нужна и для кого
Изменения сердечного ритма: брадикардия
Стеноз сонной артерии: что это такое и каковы симптомы?
Заболевания клапанов сердца: аортальный стеноз
Наджелудочковая тахикардия: определение, диагностика, лечение и прогноз
Желудочковая аневризма: как ее распознать?
Мерцательная аритмия: классификация, симптомы, причины и лечение
EMS: педиатрическая СВТ (наджелудочковая тахикардия) против синусовой тахикардии
Атриовентрикулярная (АВ) блокада: различные типы и ведение пациентов
Патологии левого желудочка: дилатационная кардиомиопатия
Успешная СЛР экономит пациента с рефрактерной фибрилляцией желудочков
Фибрилляция предсердий: симптомы, которых следует остерегаться
Мерцательная аритмия: причины, симптомы и лечение
Разница между спонтанной, электрической и фармакологической кардиоверсией
«D» - для мертвых, «C» - для кардиоверсии! - Дефибрилляция и фибрилляция у детей
Воспаления сердца: каковы причины перикардита?
Зная, что тромбоз воздействует на сгусток крови
Процедуры для пациентов: что такое внешняя электрическая кардиоверсия?
Увеличение рабочей силы скорой помощи, обучение непрофессионалов использованию AED
Сердечный приступ: характеристика, причины и лечение инфаркта миокарда
Измененная частота сердечных сокращений: учащенное сердцебиение
Сердце: что такое сердечный приступ и как нам помочь?
Есть ли у вас учащенное сердцебиение? Вот что они собой представляют и на что указывают
Сердцебиение: что его вызывает и что делать
Остановка сердца: что это такое, каковы симптомы и как вмешаться
Электрокардиограмма (ЭКГ): зачем и когда нужна
Каковы риски синдрома WPW (Вольфа-Паркинсона-Уайта)
Сердечная недостаточность: симптомы и возможные методы лечения
Что такое сердечная недостаточность и как ее распознать?
Воспаления сердца: миокардит, инфекционный эндокардит и перикардит.
Быстрое выявление и лечение причины инсульта может предотвратить больше: новые рекомендации
Фибрилляция предсердий: симптомы, которых следует остерегаться
Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта: что это такое и как его лечить
Что такое такоцубо кардиомиопатия (синдром разбитого сердца)?
Заболевания сердца: что такое кардиомиопатия?
Воспаления сердца: миокардит, инфекционный эндокардит и перикардит.
Шумы в сердце: что это такое и когда беспокоиться
Синдром разбитого сердца растет: мы знаем о кардиомиопатии Такоцубо
Сердечный приступ, информация для граждан: в чем разница с остановкой сердца?
Полная динамическая электрокардиограмма по Холтеру: что это такое?
Сердечный приступ: что это такое?
Углубленный анализ сердца: магнитно-резонансная томография сердца (CARDIO – MRI)
Сердцебиение: что это такое, каковы симптомы и какие патологии они могут указывать
Сердечная астма: что это такое и каковы ее симптомы
Процедуры восстановления сердечного ритма: электрическая кардиоверсия
Аномальная электрическая активность сердца: фибрилляция желудочков
Гастро-кардиальный синдром (или синдром Ремхельда): симптомы, диагностика и лечение
Сердечные аритмии: мерцательная аритмия
Дефект межжелудочковой перегородки: что это такое, причины, симптомы, диагностика и лечение