Тест Приста у взрослых и детей, нормальные и патологические значения, интерпретация

By Криштиану Антонино On Июнь 18, 2022

Анализ сывороточного ИГЭ, более просто называемый «тест Приста», представляет собой аллергологическое исследование второго уровня, направленное на анализ общего сывороточного IgE; проще говоря, тест оценивает концентрацию этих антител в образце крови, взятом из вены на руке.

Тест Приста исследует количество антител, участвующих в аллергических реакциях (IgE), без установления их природы (т.е. аллергена, на который они направлены): в конечном итоге это можно исследовать с помощью других аллергологических методов.

Аллергические тесты первого, второго и третьего уровня: к какой категории относится тест Приста?

Проба Приста, как и проба Раста, является аллергологическим диагностическим исследованием второго уровня.

Напоминаем читателю, что аллергопробы могут быть уровня I (обычно проводится первым), уровня II и уровня III (обычно проводится последним).

Аллергические тесты 1 уровня

кожный прик-тест кожный провокационный тест
кожный провокационный патч-тест.

Аллергические пробы второго уровня

сывороточный анализ ИГЭ или тест Приста;
радиоаллергоабсорбционный тест или «Раст-тест».

Аллергические тесты третьего уровня

оральный провокационный тест;
бронхопровокационная проба с метахолином;
конъюнктивальная провокационная проба;
назальный провокационный тест.

В некоторых случаях с этими тестами также связаны элиминационные тесты.

Преимуществом теста на аллергию крови (Prist test и Rast test) являются отличная воспроизводимость во всем диапазоне измерений, очень высокая специфичность (за счет специфического связывания аллерген-IgE) и более высокая чувствительность, чем у кожных тестов (прик-тест и пластырь). тест).

В целом этот метод исследования крови по сравнению с кожными пробами имеет большое преимущество: пациенту не всегда необходимо прекращать лечение антигистаминными препаратами (в отличие от кожных проб), а также может быть выполнено, если состояние кожи таково, что кожные нельзя проводить тесты на аллергию (например, при экземе, обширном дерматите, крапивнице в активной фазе, кожной анергии).

В некоторых случаях тесты на аллергию крови используются в сочетании с кожными аллергопробами для повышения точности диагностики.

Прист-тест и Раст-тест используются в качестве первого исследования только в ситуациях, когда исследования кожи (прик-тест и лоскутный тест) невозможны.

Если результат теста Приста нормальный, но у человека, тем не менее, проявляются симптомы аллергии, мы можем иметь дело с ложноотрицательным результатом (пациент выглядит здоровым, хотя на самом деле у него аллергия), и поэтому рекомендуется выполнить Раст-тест. все равно тест: в некоторых случаях IgE действительно не изменен, даже если человек аллергик.

Почему это измеряется?

Прист-тест оценивает общую концентрацию антител IgE в крови, но не идентифицирует специфические аллергены: на самом деле другие состояния и заболевания могут вызывать повышение общего IgE, например паразитарные инвазии или инфекционные заболевания (см. IgE').

Когда назначают тест?

Проба Приста назначается, если у пациента проявляются симптомы и признаки аллергии: благодаря этому тесту врачу оказывается помощь в диагностическом процессе, включающем сбор анамнеза, объективное обследование и, при необходимости, другие анализы.

Для выполнения теста Prist не требуется специальной подготовки.

Пост не нужен. Как правило, нет необходимости прекращать прием антигистаминных препаратов и кортикостероидов.

Для теста Приста достаточно простого образца венозной крови из руки.

Нормальные значения

Общий титр IgE выражается в кЕд/л и изменяется с годами: нормальное значение составляет несколько кЕд/л при рождении, а с 10 лет и во взрослом возрасте нормальное значение составляет от 100 до 200 кЕд/л.

Интерпретация результатов

В целом, если результат теста Приста нормальный, значит, у пациента нет аллергии; если же, наоборот, IgE выше 200 кЕд/л, вероятно, у пациента аллергия и необходимо пройти дополнительные анализы для определения вещества, вызывающего аллергию.

Однако если уровень IgE повышен, это не обязательно означает, что у пациента аллергия, так как повышение уровня IgE может быть связано с другими состояниями и заболеваниями (см. следующий раздел).

Если уровень IgE низкий или нормальный, также нельзя быть уверенным, что у пациента нет аллергии.

Причины высокого общего IgE

Похожие сообщения

Расходы на здравоохранение в Италии: растущее бремя для домохозяйств

11 Апрель, 2024

Оповещение о вольере: между эволюцией вирусов и человеческими рисками

4 Апрель, 2024

День желтого против эндометриоза

28 Марта, 2024

Надежда и инновации в борьбе с раком поджелудочной железы

27 Марта, 2024

Общий IgE повышается при различных состояниях:

сенсибилизация к определенному аллергену (аллергопатия);
наличие паразитов (например, «остриц», то есть кишечных червей);
мононуклеоз;
цирроз печени;
хроническое курение сигарет.

Причины низкого общего IgE

Низкий уровень общего IgE, как правило, не связан с заболеванием.

Надежен ли тест Prist?

Тест Приста, безусловно, является надежным тестом, но это неспецифическое исследование, поскольку оно не дает никакой информации о природе аллергена, что делает необходимыми другие тесты для определения конкретного вещества, вызывающего аллергию.

Проще говоря, невозможно поставить диагноз аллергии только на основании определения общего IgE, так как высокое значение не всегда указывает на аллергию, а низкое или нормальное значение не всегда исключает аллергию.

Опасен ли тест Приста?

Тест Приста совершенно безвреден.

Прист-тест болезненный или раздражающий?

Тест Приста безболезненный, хотя некоторые более тревожные пациенты могут испытывать дискомфорт от образца крови.

Источник:

Медицина онлайн

Медицина ползунок