Синдром встряхивания ребенка (также называемый аббревиатурой SBS, или травма головы, или синдром встряхивания ребенка) — это очень серьезная форма физического насилия, главным образом, но не исключительно, внутрисемейное насилие над детьми, как правило, в возрасте до одного года (младенцы и маленькие дети)

Причины синдрома тряски ребенка SBS

Причинами SBS являются быстрые и сильные тряски ребенка, которые обычно происходят в течение 10-20 секунд.

Опекун, обычно отец, мать, дедушка или бабушка или опекун, сильно трясет ребенка, что является преувеличенной реакцией на безутешный плач ребенка.

Пик заболеваемости SBS приходится на возраст от 2 недель до 6 месяцев, в период максимальной интенсивности детского плача.

В этом возрасте тряска особенно опасна, т.

• малыш не полностью контролирует свою голову;
• ребенка шея мышцы слабые;
• голова ребенка тяжелая по отношению к телу;
• мозг младенца студенистой консистенции и сильно двигается в черепе при тряске головы;
• костная структура еще хрупкая.

Родители в первые месяцы жизни младенца, а особенно в случае первенца, подвергаются сильному стрессу и бессонным ночам, которые могут привести к такому раздражению, что при сотом крике у них возникают совершенно иррациональные реакции, такие как как сильно тряс ребенка.

Фактором риска, который может спровоцировать агрессивное и иррациональное поведение по отношению к новорожденному ребенку, является послеродовая депрессия.

ЗДОРОВЬЕ РЕБЕНКА: УЗНАЙТЕ БОЛЬШЕ О MEDICHILD, посетив стенд на EMERGENCY EXPO

Последствия для ребенка SBS

Последствия тряски, к сожалению, могут быть особенно неблагоприятными, особенно на уровне нервов, и подобны (а часто хуже) тем, которые могут возникнуть при автомобильной аварии сзади: субдуральные или субарахноидальные внутричерепные кровоизлияния, ушибы головного мозга и прямые повреждения нервных волокон. являются достаточно типичными событиями и могут привести к смерти мозга ребенка.

Встряхивание вызывает механическое повреждающее действие, связанное с резкими ускорениями и торможениями, которым подвергается головной мозг, мозговые сосуды и вообще все ткани, которые, говоря простым языком, буквально ударяются о череп вперед и назад.

Силы, создаваемые тряской, могут вызвать растяжение аксонов белого вещества головного мозга, а иногда и их полный разрыв.

Сотрясение может легко привести к необратимому неврологическому повреждению даже с очень серьезными двигательными и/или сенсорными нарушениями, такими как паралич, замедление психомоторного развития, когнитивно-поведенческие нарушения, глухота, кровоизлияния в сетчатку, часто приводящие к центральной слепоте, множественные переломы, в основном череп (при наличии также воздействия на поверхность), длинные кости и заднюю часть ребер.

Это может привести к коме или смерти ребенка в одном из четырех случаев.

Синдром встряхнутого ребенка: «Так много вреда от одного встряхивания?»

Безусловно да: даже довольно слабая и кратковременная встряска, безвредная для взрослого человека, может иметь губительные последствия для малыша, и не случайно одной из важнейших мер предосторожности в первые месяцы жизни является именно предотвратить поддержку головы ребенка.

Возникновению уже описанных биомеханических повреждений способствуют некоторые особенности анатомии новорожденных и детей грудного возраста: основными являются значительный объем и масса головы по отношению к остальной массе тела, гипотония шейно-параспинальной мускулатуры (обусловливающая типичную «болтание» головы в первые месяцы жизни), высокое содержание воды в незрелой центральной нервной системе, неполная миелинизация нервных волокон и большой объем субарахноидальных пространств по сравнению с еще скромным объемом головного мозга.

Диагностика СБС

Проследить определенные поражения до синдрома может быть не совсем просто: их часто можно спутать с поражениями, вызванными травмой во время игры.

Всегда необходимо тщательное расследование педиатром, судебно-медицинским экспертом и правоохранительными органами.

Кровоизлияния в сетчатку также могут быть диагностированы с помощью МРТ.

Варианты синдрома тряски ребенка

Англо-саксонский термин «синдром тряски» обозначает вариант «синдрома тряски ребенка», при котором ребенка не просто яростно трясет, а яростно бросает на неподвижную поверхность, не обязательно твердую и жесткую, например, на кровать.

Читайте также:

Emergency Live Еще больше… Live: загрузите новое бесплатное приложение вашей газеты для IOS и Android

Лечение боли у педиатрического пациента: как подходить к травмированным или больным детям?

Перикардит у детей: особенности и отличия от такового у взрослых

Остановка сердца в больнице: устройства для механического сжатия грудной клетки могут улучшить исход пациента

Стресс и дистресс во время беременности: как защитить мать и ребенка

Хроническая боль и психотерапия: модель ACT наиболее эффективна

Педиатрия, что такое PANDAS? Причины, характеристики, диагностика и лечение

Восприятие боли у детей: обезболивающая терапия в педиатрии

Обструктивное апноэ сна: что это такое и как его лечить

Обструктивное апноэ сна: симптомы и лечение обструктивного апноэ сна

Наша дыхательная система: виртуальный тур внутри нашего тела

Трахеостомия при интубации у пациентов с COVID-19: обзор современной клинической практики

FDA одобряет Recarbio для лечения внебольничных и связанных с вентилятором бактериальных пневмоний

Клинический обзор: острый респираторный дистресс-синдром

Стресс и дистресс во время беременности: как защитить мать и ребенка

Дыхательная недостаточность: каковы признаки дыхательной недостаточности у новорожденных?

Неотложная педиатрия / Респираторный дистресс-синдром новорожденных (NRDS): причины, факторы риска, патофизиология

Случаи острого гепатита у детей: изучение вирусного гепатита

Источник:

Медицина онлайн