Вестибулярное исследование: тест на нарушения равновесия
Вестибулярный тест состоит из серии тестов, которые, стимулируя вестибулярные образования (внутренние органы уха, отвечающие за чувство равновесия), позволяют исследовать нарушения равновесия.
Вестибулярные образования представлены тремя полукружными каналами (верхним, задним и латеральным), маточкой и саккулюсом.
Все эти органы помогают регулировать статическое и динамическое равновесие тела в пространстве: такие расстройства, как головокружение или проблемы с координацией движений, вызваны именно изменениями в том, что является истинной «системой равновесия».
Для чего нужен вестибулярный тест
Вестибулярный тест используется для документирования наличия и степени повреждения вестибулярной системы, двустороннего или одностороннего, правого или левого.
Эти тесты проводятся в случаях головокружения или эпизодов глухоты.
Как проводится вестибулярный тест
Деятельность вестибулярного аппарата на мышцы туловища и конечностей, обеспечивающие ходьбу и стояние (вестибуло-спинномозговой рефлексы) исследуют с помощью пробы Ромберга: больной стоит на месте, глаза сначала открыты, а затем закрыты; тест оценивает количество колебаний тела и их направление.
Активность мышц, обеспечивающих движения глаз (вестибуло-глазодвигательный рефлекс), исследуют при наблюдении за нистагмом, т. е. серией непроизвольных колебательных движений глаз, с помощью очков Френцеля (очки 20 диоптрий с внутренней подсветкой) или с помощью фотоаппарата. запись (видеоокулоскопия).
Это спонтанные признаки вестибулярного дефицита.
Клиническая вестибулярная проба (прикроватная) может быть дополнена другими пробами на вызванный нистагм (позиционирование, вибрация, гипервентиляция, тряска головой) или другими движениями глаз (головной импульсный тест), а также термической стимуляцией лабиринта, т.е. тепловыми пробами, состоящими из закапывание горячей (44°C) или холодной (30°C) воды в ухо в течение 30 секунд, чтобы спровоцировать головокружение продолжительностью примерно 60 секунд; отсутствие головокружения или его более интенсивное проявление может свидетельствовать о вестибулярной патологии.
За ними могут последовать другие инструментальные тесты, такие как регистрация мышечных вызванных потенциалов (VEMP), вызванных стимуляцией рецепторов маточки и саккулюса.
Вестибулярные пробы безболезненны, а спровоцированное головокружение, хотя в некоторых случаях оно может быть сильным и вызывать тошноту, обычно проходит в течение 2-3 минут.
Пациент должен находиться в сопровождении родственника и не принимать пищу в течение двух-трех часов, предшествующих тесту.
Употребление наркотиков мешает нормальной работе.
Читайте также
Вестибулярная реабилитация пациентов с головокружением
Лабиринтит или вестибулярный неврит: что это такое, как диагностируется и какое лечение доступно
Заболевания внутреннего уха: синдром или болезнь Меньера
Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ): причины, симптомы и лечение
Педиатрия, что нужно знать о детском отите
Головные боли и головокружение: это может быть вестибулярная мигрень
Мигрень и головная боль напряжения: как их отличить?
Паротит: симптомы, лечение и профилактика паротита
Острый и хронический синусит: симптомы и средства правовой защиты
Звон в ушах: что это такое, с какими заболеваниями он может быть связан и как лечить
Баротравма уха и носа: что это такое и как диагностировать
Что делать при боли в ухе? Вот основные проверки
Перфорация барабанной перепонки: каковы симптомы перфорации барабанной перепонки?
Боль в ухе после купания? Может быть отит «плавательный бассейн»
Отит пловца, как его предотвратить?
Глухота: диагностика и лечение
Отит: наружный, средний и лабиринтит