Транскраниальная допплерография: что это такое и зачем ее проводят
Что такое транскраниальная допплерография? Это исследование, при котором по аналогии с доплеровским и цветовым допплеровскими исследованиями используется датчик, излучающий ультразвук.
Зонд размещается на голове пациента в определенных точках, позволяющих исследовать мозговое кровообращение.
Что изучает транскраниальная допплерография?
Транскраниальная допплерография позволяет оценить кровообращение внутри головного мозга.
В отличие от допплеровского и цветового допплеровского исследования экстракраниальных сосудов, которые оценивают приток крови к мозгу, транскраниальная допплерография оценивает кровообращение в головном мозге.
Заменяет ли транскраниальная допплерография исследование надаортальных стволов?
Нет. Транскраниальная допплерография является дополнением к исследованию надаортальных сосудов, которое позволяет нам понять состояние кровообращения в головном мозге и компенсирует ли и каким образом нарушения кровообращения, вызванные заболеваниями надаортальных сосудов.
Таким образом, одного внутричерепного исследования недостаточно для выявления проблем с сонной артерией, и его следует проводить либо во время допплеровского исследования эпиаортальных сосудов, либо после него, чтобы получить полную оценку мозгового кровообращения.
Какие заболевания изучает транскраниальная допплерография?
Поскольку он позволяет хорошо оценить, что происходит внутри головного мозга, он используется для оценки любых небольших эмболий (микроэмболий), которые формируются почти непрерывно у некоторых пациентов (например, у пациентов с механическими протезами сердца; у пациентов с атеросклеротическим поражением сонных артерий).
Совсем недавно его использовали у субъектов с цереброваскулярными эпизодами, у которых есть сильное подозрение, что заболевание происходит из сердца (кардиоэмболическая природа) в связи с наличием кровотока из правых отделов в левые.
Обычно это молодые пациенты, у которых можно исключить атеросклеротическое происхождение цереброваскулярных заболеваний.
У этих пациентов проводится транскраниальное допплеровское исследование с использованием эхокардиографического контрастного вещества, которое вводится внутривенно.
Это контрастное вещество вызывает характерный сигнал при ультразвуковом исследовании и допплеровском исследовании.
При наличии сообщения между венозным и артериальным кругами в сердце (наиболее частым из них является проходимость овального отверстия) продукт переходит непосредственно из вен в артерии и распознается во внутричерепном кровообращении с помощью трансурановой допплерографии через несколько сердечных сокращений.
Если, с другой стороны, связь отсутствует, контрастному веществу приходится делать длинный круг, и оно распознается после большего числа сердечных сокращений.
Опасна ли транскраниальная допплерография?
Нет, при использовании ультразвука транскраниальная допплерография совершенно не влияет на пациента.
Поэтому она не опасна, не болезненна и не требует какой-либо специальной подготовки.
Использование ультразвукового контрастного вещества также совершенно безвредно.
Читайте также:
Венозный тромбоз: от симптомов к новым лекарствам
Шум в сердце: что это такое и каковы симптомы?
Тетрада Фалло: причины, симптомы, диагностика, лечение, осложнения и риски
Маневры сердечно-легочной реанимации: управление грудным компрессором LUCAS
Эхо-допплер: что это такое и для чего оно нужно