اسپينل متحرڪ ڪرڻ هڪ عظيم صلاحيتن مان هڪ آهي جنهن ۾ ايمرجنسي طبي ٽيڪنيشن کي ماسٽر هجڻ گهرجي. ھاڻي ڪيترن ئي سالن کان، تمام متاثرين جن کي صدمو برداشت ڪيو ويو آھي متحرڪ ڪيو ويو آھي، ۽ حادثي جي قسم جي ڪري، ٽيڪنيشين جي معيار جي مطابق، ريڑھ جي ڪنڊ کي متحرڪ ڪرڻ ضروري ھو.

اهي سال هئا جڏهن اهو سوچڻ منطقي ۽ سمجهه وارو هو ته ڪنهن به حادثي جو شڪار ٿيل ڪافي شدت جي حادثي، جهڙوڪ اونچائي کان گرڻ، ڪار حادثو يا اهڙو ئي واقعو، ان کي متحرڪ ڪيو وڃي ڇاڪاڻ ته ريڑھ جي ڪنڊ جي زخم جو خطرو هو، جنهن کان اسان کي هر حال ۾ پاسو ڪرڻ گهرجي.

ان ۾ متاثر ٿيندڙ متاثرين کي شامل ڪيو ويو، جن کي ڪنهن به قسم جي صدمي جي نشانين جو شڪار نه ٿيو، نه ئي ڳچيء ۾ سور.

عام ضابطي جي طور تي، اسان هر ڪنهن کي متحرڪ ڪنداسين جيڪو حادثي ۾ ملوث هو، جيڪو به اهڙي صورتحال ۾ ملوث هو جنهن جي نتيجي ۾ اسپينل ڀڃڻ يا اسپينل ڪنڊ جي زخم جي نتيجي ۾ ٿي سگهي ٿي.

بهترين اسپينل بورڊ؟ ايمرجنسي ايڪسپو تي اسپينسر بوٿ جو دورو ڪريو

زيادتي اسپينل متحرڪ ٿيڻ جا اثر:

ان ڪري اسپتالون متاثرين سان ڀرجي ويون جيڪي دروازي جي ذريعي گھمڻ لاءِ گردن جي ڪنگڻ ۾ ، هڪ تي متحرڪ بورڊ يا ويڪيوم گدو، جنهن سڄي سسٽم کي تباهه ڪري ڇڏيو.

جلدي ، ايمرجنسي ڪمرو طبي عملو محسوس ڪرڻ شروع ڪيو ته تمام گهڻي پابندي اسپتال جي ايمرجنسي کاتي کي نقصان پهچائي رهي هئي.

اهو پروٽوڪول جي هڪ سيريز جي ترقي جو سبب بڻيو اهو طئي ڪرڻ لاءِ ته ڇا مريض ايمرجنسي روم جي دروازي ذريعي هلندڙ معيار کي پورا ڪن ٿا ريڊيولوجيڪل ٽيڪنڪ مان گذرڻ لاءِ اهو طئي ڪرڻ لاءِ ته ڇا انهن کي اسپينل ڀڃڻ آهي.

اسپينل متحرڪ: ٻه مکيه پروٽوڪول ٺاهيا ويا، Nexus Low Risk Criteria (NLC) ۽ ڪينيڊا سي-اسپائن رول (سي سي آر)

ٻئي Nexus ۽ ڪينيڊا پروٽوڪول انهن مريضن کي خارج ڪرڻ جي ڪوشش ڪئي جيڪي تشخيصي ريڊيالوجي ٽيسٽ جي معيار کي پورا نه ڪندا هئا ڇاڪاڻ ته انهن جي ڪلينڪ جي تشخيص ۾ اسپينل هارڊ يا اسپينل ڪنڊ جي زخم جي صحيح بنياد تي شڪ نه هو.

اهي معيار جلدي اسپتال جي معيار کان وٺي ويا، تقريبن خاص طور تي ريڊيالوجي لاءِ، اسپتال کان ٻاهر جي دوائن ۾ استعمال ٿيڻ لاءِ اهو طئي ڪرڻ لاءِ ته ڪهڙن مريضن کي گهٽي ۾ متحرڪ ٿيڻ گهرجي ۽ ڪهڙو نه.

اسپتالن کان ٻاهر جي ايمرجنسي لاءِ ٻيا خاص معيار پڻ آهن، جهڙوڪ PHTLS معيار، تمام گهڻا سائنسي معيار جي بنياد تي شمارياتي تحقيق يا انساني تجربن جي بنياد تي.

ھڪڙو مثالي مثال اھو تجربو آھي جنھن ۾ رضاکار مضمونن جي ھڪڙي گروپ کي ڊگھي عرصي تائين، اڌ ڪلاڪ ۽ ٻن ڪلاڪن جي وچ ۾ متحرڪ ڪيو ويو، ۽ پوء ان ڊگھي عرصي کان پيدا ٿيندڙ ممڪن پيچيدگين بابت پڇيو ويو. بيماري.

ان کان پوء اهو دريافت ڪيو ويو ته مريض کي متحرڪ ڪرڻ سان ڳچيء ۽ پوئتي ۾ پريشاني ۽ درد پيدا ٿئي ٿي جيڪا ڪلاڪن تائين رهي سگهي ٿي، ۽ ڪجهه حالتن ۾ بورڊ جي مدد جي پوائنٽن تي چمڙي جي زخم جو سبب بڻجي سگهي ٿي.

تنهن ڪري، ڪيترائي ثبوت تي ٻڌل هدايتون ظاهر ٿيون، جهڙوڪ NICE 2 هدايتون يا ساڳيا.

آگسٽ 2018 ۾، آمريڪي ڪاليج آف سرجنز ڪميٽي آن ٽراما (ACS-COT)، آمريڪن ڪاليج آف ايمرجنسي فزيشنز (ECEP) ۽ ايسوسيئيشن آف ايمرجنسي ميڊيڪل سروسز فزيشنز (NAEMSP) گڏيل پوزيشن تي پهتي جنهن کي تڏهن کان اسپينل موشن سڏيو ويو آهي. حد (SMR) 3.

ايندڙ سال اسڪينڊينويان جرنل آف ٽراما، رزوسائيٽيشن ۽ ايمرجنسي ميڊيسن ۾ هڪ دلچسپ مضمون ظاهر ٿيو ”اسپائنل موشن جي پابندي تي نيو ڪلينڪل گائيڊ لائنز. بالغ ٽراما مريض: اتفاق ۽ ثبوت جو بنياد 4”، شايع ٿيل 19 آگسٽ 2019.

اسان ان کي اختصار ڪري سگھون ٿا ان جي پنجن اهم سفارشن ۾، چار سائنسي ثبوتن تي ٻڌل تجويزون ۽ هڪ الگورٿم:

• اسپينل اسٽيبلائيزيشن کي لاڳو ڪرڻ جي خلاف مضبوط سائنسي ثبوت موجود آهن مريضن کي الڳ ٿيل گھڙيندڙ سورن سان، جنهن جو مطلب آهي ته اهو نه ڪيو وڃي.
• هڪ مستحڪم سان مريض کي متحرڪ ڪرڻ لاء سائنسي مدد اي بي سي ڊي اي هڪ اسپينل بورڊ ۽ سخت اسپينل سان ڪڪر ڪمزور آهي، جنهن کي باقاعده طور تي انجام ڏيڻ جي سفارش نه ڪئي وئي آهي.
• نقل و حمل لاءِ ويڪيوم گديءَ ۾ مريض کي متحرڪ ڪرڻ جي سائنسي مدد ڪمزور آهي، يعني اهو ٿي سگهي ٿو پر ان جي حق ۾ ٿورا ثبوت آهن.
• clinical algorithm جي استعمال جي سفارش ڪئي وئي آهي.

BIBLIOGRAPHY

1. گارسيا گارسيا، جي جي Immobilizzazione cervicale selettiva basata sull'evidenza. علائقو TES 2014(3):1;6-9.
2. لڪير جي رهنمائي NIZZA. Febbraio 2016. Trauma maggiore: erogazione del servizio. https://www.nice.org.uk/guidance/ng40/chapter/Recommendations
3. پيٽر اي فشر، ڊيبرا جي پرينا، ٿيوڊور آر ڊيلبرج، ميري اي فالٽ، جيفري پي سالومون، جم ڊوڊ، ايلين ايم بلگر ۽ مارڪ ايل گيسٽرنگ (2018) اسپينل موشن پابندي ٽراما مريض ۾ - Una dichiarazione di positione comune, Assistenza preospedaliera di هنگامي, 22:6, 659-661, DOI: 10.1080/10903127.2018.1481476. https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/10903127.2018.1481476
4. Maschmann, Elisabeth Jeppesen, Monika Afzali Rubin ۽ Charlotte Barfod. Nuove linee Guida cliniche sulla stabilizzazione spinale dei pazienti adulti con trauma: consenso e prove basate. اسڪينڊينيوين جرنل آف ٽراما، ريزيسيٽيشن ۽ ايمرجنسي دوائون 2019:(27):77. https://sjtrem.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13049-019-0655-x

پڙهو پڻ پڙهو:

ايمرجنسي لائيو اڃا به وڌيڪ... لائيو: ڊائون لوڊ ڪريو پنهنجي اخبار جي نئين مفت ايپ IOS ۽ Android لاءِ

اسپينل متحرڪ: علاج يا زخم؟

ٽراما مريض جو هڪ درست اسپينل اموبائيزيشن انجام ڏيڻ لاءِ 10 قدم

اسپينل ڪالمن جي زخم ، ويلڪ آف راڪ پن / راڪ پن ميڪس اسپائن بورڊ

جو ذريعو:

زونا TES