ගිලන් රථයෙන් මනෝචිකිත්සක රෝගියෙකුට ප්රතිකාර කිරීම: ප්‍රචණ්ඩකාරී රෝගියෙකු සම්බන්ධයෙන් ප්‍රතික්‍රියා කරන්නේ කෙසේද?
හදිසි වෛද්ය සේවාවන්ට ගිලන් රථයේ සිටින මනෝචිකිත්සක රෝගියෙකු වැනි විවිධ තත්වයන්ට මුහුණ දීමට සිදු වන අතර, ඔවුන් ප්‍රචණ්ඩකාරී සහ කළමනාකරණය කිරීමට අපහසු විය හැකිය.
පරිපූරක වෛද්‍යවරුන් ප්රතිකාර කළ යුතු ආකාරය a මානසික රෝග මත රෝගියා ගිලන් රථයක්? #AMBULANCE! සමහර අවස්ථා විශ්ලේෂණය කරමින් ප්‍රජාව 2016 දී ආරම්භ කරන ලදී. “කාර්යාලයේ නරක දවසකින්” ඔබේ ශරීරය, කණ්ඩායම සහ ගිලන් රථය බේරා ගන්නේ කෙසේද යන්න වඩා හොඳින් දැන ගැනීමට මෙය #Crimefriday කතාවකි!
කථාව මනෝ චිකිත්සක රෝගියෙකුට ප්රතිකාර කිරීම මත පදනම් වේ. ආක්රමණශීලී හා ප්‍රචණ්ඩකාරී වන සහ කාර්ය මණ්ඩලයට බොහෝ ගැටලු ඇති කළ මනෝචිකිත්සක කාන්තාවකට ප්රතිකාර කිරීමේදී ඊඑම්එස් කණ්ඩායමේ දුෂ්කරතාවය.
මම 37 වයස අවුරුදු ස්වේච්ඡා සේවකයෙක් EMT ජාතිකය ඊඑම්එස් සංවිධානයයි. මම පූර්ණ කාලීනව සිටිමි හෙද සිසුවා විශ්ව විද්යාලයේ (මෙන්ම ස්වාමි පුරුෂයා සහ පියා), මම සතිපතා හෝ දෙවරක් වෙනස් කළ හැකිය.
මා පිහිටා ඇති රට පිළිබඳ පොදු තොරතුරු පොදුවේ (නොකියවූ). අපි 11 දිස්ත්රික්ක වලට බෙදා ඇත. මගේ දිස්ත්රික්කය ප්රධාන වශයෙන් නාගරිකය. නමුත් එය අසල පිහිටි අවට ප්රදේශවලටද ව්යාප්ත වේ. අපේ ප්රදේශයේ ඇති භූගත ප්රදේශය ඉතා සෘජු මාර්ග සමඟ ඉතා කදුළුයි. වර්ග කිලෝමීටරයකට 1500 ක ජනගහනයක් සහිත අපගේ ජනගහනය මිලියන 1 ක ජනගහනයකි.
අපගේ සාමාන්ය ගිලන් රථ ප්රතිචාර ප්රතිචාරය (ඉවත් කිරීම සඳහා) 9 මිනිත්තු (අවම වශයෙන් 5-13 බීඑල්එස් ගිලන් රථ සහ 4-5 ALS ගිලන් රථ පළමුවරට ප්රතිචාර දක්වන ලද පුළුල් ජාලය නිසා, බොහෝ විට EMT ( BLS / ALS උපකරණ- ඔවුන්ගේ මට්ටම අනුව පුහුණුව) මිනිත්තු 2 ක් ඇතුලත තම පුද්ගලික වාහනය සමඟ පැමිණි ස්ථානයට පැමිණේ.
එම ගිලන් රථ ඉංග්රීසි-ඉංග්රීසි ක්රමය අනුව කාර්ය මණ්ඩලය: EMTs සහ වෛද්යවරු ගිලන් රථයේ කාර්ය මණ්ඩලය, රෝගියා ස්ථාවර කර රෝහලට ගෙන යාමේ අරමුණින් වෛද්‍යවරුන් සහ හෙදියන් එම ස්ථානයට රෝගියාට ප්රතිකාර කිරීම වෙනුවට. බීඑල්එස් ගිලන්රථවල කාර්ය මණ්ඩලය 2-4 EMT අතර වේ (ඔවුන්ගෙන් එක් අයෙක් ගිලන් රථය ධාවනය කරයි), සහ ALS ගිලන්රථවල අවම වශයෙන් එක් අයෙකු සේවය කරයි රෝගාතුර විය සහ 2-4 EMTs (ඉන් එකක් ධාවනය කරයි). සම්මත 8 පැය මාරුවක් තුළ, සෑම කණ්ඩායමක්ම 3-10 ඇමතුම් අතර අත්දැකීමට ඉඩ ඇත.
3 ප්රධාන රෝහල්වලින් අප විසින් සේවය කරනු ලබන අතර ඉන් එකක් වන්නේ එක් එක් කම්පන මධ්යස්ථානය වන අතර මනෝ චිකිත්සක වාට්ටුවක් ඇත. එහෙත් අවාසනාවකට මෙන් (දුර්වල නාගරික සැලසුම්) නගරයේ වඩාත්ම දුර්ලභ රෝහල වේ. නගරයේ සමහර ස්ථාන වලින් පැයක්.
අපගේ සේවාව නිතිපතා ප්රතිචාර දක්වයි ත්රස්තවාදී ප්රහාර සාමාන්ය සිවිල් ඇමතුම් වලට අමතරව ඊඑම්එස් සේවාව අත්විඳිනු ඇත. වඩා හොඳ හෝ නරකට සිදුවීම් හැසිරවීමේදී අප දක්ෂය. ජාතික පොලීසිය, හමුදාව සහ ආරක්ෂක හමුදා සමඟ අප සමීප සම්බන්ධතාවයක් භුක්ති විඳින අතර, එමඟින් සමහර ප්‍රාදේශීය ජනතාව (ත්රස්තවාදී සංවිධාන හෝ කැරලිකාර කණ්ඩායම් සමඟ සම්බන්ධකම් ඇති) සමඟ ආතතිය වැඩි කළ හැකි අතර අපව සතුරා ලෙස සලකනු ඇත.
පොදුවේ ගත් කල, අප ඇමතුම් වලට ප්රතිචාර දක්වනු ඇතැයි අපේක්ෂා කෙරේ - කෙසේ වෙතත් අපේ දිස්ත්‍රික්කයේ ඇතැම් ප්‍රදේශ සීමා කර ඇත (සුදුසු රෝහලකට ප්රවාහනය කිරීම සඳහා රෝගියා අප වෙත මාරු කළ හැකි ස්ථානයක් සම්බන්ධීකරණය කිරීමට වෙනත් ප්‍රාදේශීය සංවිධානවලට අවශ්‍ය විය හැකිය) හෝ පොලිස් / හමුදාව අවශ්‍ය වේ. එස්කෝර්ට්.
“අපට සන්නද්ධ ගිලන්රථ තිබේ. අපගේ කාර්ය මණ්ඩලයට ආරක්ෂක අවස්ථාවන්ට ප්රතිචාර දැක්වීමේදී ආරක්ෂාව සඳහා සිනිඳු ඇඳුම් / හිස් ආවරණ ඇත. ඊඑම්එස් සංවිධානය සමඟ මා සේවය කළ කාලය තුළ වෙඩි තැබීම් / බෝම්බ හෙලීම් වැනි දේවලට මම පෞද්ගලිකව ප්රතිචාර දක්වා නැත (මා ඇමතුමේ සිටියදී සිදුවී ඇත්තේ ස්වල්පයක් වුවද- මගේ කණ්ඩායම ඒ වන විට සිවිල් ඇමතුම්වලට ප්රතිචාර දක්වමින් සිටියේය). පසුගිය වසර 3 ක කාලය තුළ මා එවැනි සිදුවීමකට පෞද්ගලිකව සම්බන්ධ වී නැති නිසාත්, මගේ සිද්ධි අධ්යයනය සිවිල් ජීවිතයට පමණක් ගැළපෙන සංවිධානවලට (ස්තුතිවන්ත විය යුතු) අදාළ කර ගැනීම සඳහාත්, සිවිල් ජීවිතයේ ප්‍රචණ්ඩත්වය සම්බන්ධ සිද්ධියක් මම විස්තර කරමි. අ මානසික රෝගියෙක්. "
ගිලන් රථයෙන් මනෝචිකිත්සක රෝගියෙකුට ප්රතිකාර කිරීම: නඩුව
“අපගේ සංවිධානයට නිතර සංචාරකයින් කිහිප දෙනෙකු සිටී. සමහර අය (අවාසනාවකට) එක්කෝ හදිසි අනතුරු හෝ විවිධ වේ රෝගී තත්ත්වයන් ඔවුන් භෞතිකව බිඳෙනසුලුයි. වෙනත් රෝගීන්ට විවිධ මානසික තත්වයන් ඇති අතර ඒවා වෛද්ය ප්රතිකාර සඳහා නිතිපතා ඉල්ලා සිටියි. අපේ දිස්ත්රික්කය අවම වශයෙන් එක් රෝගියෙකුගේ අවමංගල්යයක් වන 60 වසරක් වයසැති මනෝ චිකිත්සක රෝගියා, එක මාරුවක් තුළ කිහිප වතාවක්ම රෝහල වෙත ගෙන යා හැකි ය. සාමාන්ය ආකෘතියක් වන්නේ ඇය ගලා යන බවය. රෝහල කරා ප්රවාහනය කිරීම, පිටත් කර යැවීම, ගෙදර පැමිණෙන සංචාරය ආරම්භ කරන නමුත්, තවත් ගිලන් රථයක් ඇයව වෙනත් රෝහලකට ගෙනයාම සඳහා ඇයට වෙනම රෝහලක් කැඳවීමට පෙරාතුවට පෙරාතුවය.
මෙම සුවිශේෂී සිදුවීමට පෙර මම අතීතයේ දී කිහිපවරක් මා ඇයව රෝහලට ගෙන ගොස් ඇත. ඇය විය දුෂ්කර රෝගියා, ඇය බොහෝ විට ඇයගේ සීට්බෙල්ට් පටිය අසුන්ගෙන සිටීම ප්රතික්ෂේප කරයි අමතර පුහුණුවක් නැතිව, ඇය සමඟ ඇයව අපට ඉඩ නොදෙනු ඇත සයිර්මොමිමානමානය (මැනීමට රුධිර පීඩනය), සහ වාචික ලෙස විය හැක ආක්රමණශීලී වේ.
මුළු දිස්ත්‍රික්කයම පාහේ ඇයව දැන සිටි අතර, ඇමතුම පැමිණෙන විට, සාමාන්ය ප්රතිචාරය වනුයේ, 'අනේ, එය නැවතත් ජේන් ඩෝ (මන name කල්පිත නම)' හෝ 'එය සතුටක් ජීවිත බේරාගන්න, නමුත් අපගේ ඊඑම්එස් වැඩවලින් බොහොමයක් ජේන් විසින් පිටතට ගෙන යනු ලැබේ… 'රෝගියා මනෝ චිකිත්සක වාට්ටුවක රෝහල් ගත කර නොතිබුණි, මන්ද ඇය තමාට හෝ සමාජයට අනතුරක් නොවූ හෙයිනි - අපි රෝගීන් කැපවීමෙන් හෝ ආයතනිකකරණයෙන් away ත් වී සිටිමු. (මට විශ්වාසයි ඇය වෙනත් පරම්පරාවක ජීවත් වූවා නම් ඇයව මානසික රෝහලක තබනු ඇත).
විශේෂිත සිද්ධියකදී, මම සිතන්නේ- "ජේන් ඩෝ" මධ්යම රාත්රියේ සිට ආසන්න ගිලන් රථයක් සඳහා කැඳවනු ලැබුවා ඒඑස්එස් කණ්ඩායම- ඇගේ නිවසට යවන ලද නමුත් ඔවුන් ඇමතුම බීඑල්එස් වෙත මාරු කරන ලදී. මනෝචිකිත්සක රෝගියා මාරු කරනු ලබන අතරවාරයේ, අතුරු වෛද්‍යවරයා අපට විස්තර කළේ ඔහු ඇගේ පෙණහලුවලට ඇහුම්කන් දුන් බවත්, එය පැහැදිලි බවත්, අපි ඇයව අසල රෝහලකට ගෙන යා යුතු බවත්ය. ඒඑල්එස් කණ්ඩායම ඇමතුම මාරු කිරීමට හේතුව දෙගුණයක් විය හැකිය: ඒඑල්එස් මැදිහත්වීම අවශ්‍ය වන තවත් ඇමතුමක් පැමිණියේය- මට මතක නම්, එය අපස්මාර රෝගයෙන් පෙළෙන සහ වේගයෙන් හයිපොක්සික් බවට පත්වූ කුඩා දරුවෙකු සඳහා විය හැකිය - නමුත් බොහෝ විට ඔවුන් ගනුදෙනු කිරීමට අකමැති විය 'ජේන් ඩෝ' සමඟ.
රියදුරා සමඟ බීඑල්එස් ගිලන් රථයේ ඉදිරිපස අසුනේ වාඩිවී සිටි අතර, ඒඑම්ටී යුවළ අසල සිටි රෝගියාට පිටුපසින් ඉඳගෙන සිටියේය. (සාමාන්යයෙන් මම ගිලන් රථයේ රෝගියා සිටියත් මම නොසිටිමි.නමුත්, ජේන් ඩෝ මට ගිලන් රථයට ඇතුළු වූ යට ඇඳුමකින් තොරව අඳින යට ඇඳුම් ඇඳුමක් ඇඳගෙන සිටියදී මම ඉවෙන් බස්වාලුවෙමි. මාගේ පුද්ගලික / වෘත්තීය කීර්තිය පහසුවෙන්ම විනාශ කළ හැකි ඕනෑම චෝදනාවක් වැළැක්වීම පිණිස.
ගමන අතරතුර, මනෝ චිකිත්සක රෝගියාට අපි ඇයට සිනාසෙන බව ඒත්තු ගැන්වී ඇත ('ජේන් ඩෝ' බොහෝ විට සැලකිලිමත් වන දෙයක් වන අතර, අප සැවොම බැරෑරුම් සංවරයක් පවත්වා ගැනීමට දැන සිටියෙමු), ඇය ආරම්භ කළේ වාචික ප්රහාරය විශේෂයෙන් ගැහැණු EMT ඇය අසල වාඩිවී සිටින අපට එරෙහිව. අපි ඇය ගැන හිනා නොවූ බව අපට ඒත්තු ගැන්වුවද, ඇය වඩාත් උද්දාමයට පත් වූ අතර, එම්ටීටීටීඊයේ ආයුධ සීරීමට විය. තත්ත්වය උග්ර වූ විට කායික ප්රචණ්ඩත්වයපහර කෑමට ලක්වූ එම්.ටී.ටී. රෝගියාගේ හිසට ඉහළින් අසුන් ගෙන සිටීමට නොහැකි විය.
ඊඑම්ටී රෝගියාගේ දෘෂ්ටි කෝණයෙන් ඉවත්ව ගිය පසු, ඇය තරමක් සන්සුන් වූ අතර, තවදුරටත් කලබල වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා වඩාත් දුරස්ථ රෝහලකට (මනෝචිකිත්සක වාට්ටුව සමඟ) නිහ silence ව මාරුවීමට අපට හැකි විය. පසුව ඇය ආයතනිකකරණයට ලක්විය (එය මෙම ඇමතුමේ result ජු ප්‍රති result ලයක් දැයි මට විශ්වාස නැත) සහ ටික කලකට පසු කණගාටුවෙන් යුතුව මිය ගියේය. ”
ගිලන් රථයෙන් මනෝ චිකිත්සක රෝගියෙකුට ප්රතිකාර කළ යුතු ආකාරය විශ්ලේෂණය කිරීම
“මෙය අපගේ උපකාරය සැබවින්ම අවශ්‍ය වන නමුත් අපට පහර දෙන කෙනෙකුගේ පොදු සිදුවීමක් වන අතර එමඟින් ඔවුන්ට උදව් කිරීම අපට වඩාත් අභියෝගාත්මක වේ. ඒ හා සමාන තත්වයන් තවත් කෙනෙකුට සිදුවිය හැකිය මානසික රෝගියෙක්, හෝ බලපෑම යටතේ ජනතාව මත්පැන්, හෝ මත්ද්රව්ය.
මෙය සිද්ධිය මගේ මනසේ ප්රශ්න ගණනාවක් මතු කළා.
- මෙම ඇමතුම්කාරය "ප්රතිචාර නොදක්වන" ලැයිස්තුවට එකතු කළ යුතුද? නොගෙවීම සඳහා ඩොලර් ලක්ෂ ගණනක් ණය එකතු කර ඇති මනෝ චිකිත්සක රෝගියෙක් මෙන්න ගිලන් රථ බිල්පත්. ඇය අපට නැවත නැවත කතා කරන අතර සමහර විට ප්‍රචණ්ඩකාරී විය හැකිය. ප්‍රතිපත්තිමය වශයෙන්, මගේ සංවිධානය අමතන්නන් අසාදු ලේඛණගත නොකරයි; සිය ගණනක් ඊඑම්එස් ඉල්ලා සිටින අයෙකු එක් වරක් ජීවිතයට තර්ජනයක් වන හදිසි අවස්ථාවකට මුහුණ දීමට ඉඩ ඇත. ඊට අමතරව, යමෙකුට ණය ගෙවිය යුතු බැවින් වෛද්ය සේවා ප්රතික්ෂේප කළ යුතුද? නැවතත්, ගෙවීම් නොමැතිකම රෝගියකු මිය යාමට ඉඩ නොදිය යුතුය- වෙනත් නීතිමය උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.
- මෙම මනෝචිකිත්සක රෝගියාට ප්රතිකාර කිරීමට පෙර අප පොලිස් / හමුදා සහායකයකුගෙන් ඉල්ලා සිටිය යුතුද? ඇතැම් ආකාරයේ ඇමතුම් (උදා: ගෘහස්ථ හිංසනය) වැනි ඇතැම් තත්වයන් යටතේ පොලීසිය නිතිපතා යවනු ලැබේ. ඒ හා සමානව, භයානක අසල්වැසි ප්‍රදේශවල, අපි ඇතුල් වන්නේ පොලිස් සහායකයකු සමඟ පමණි, නමුත්, මා දන්නා පරිදි, අප අමතර ප්‍රවේශම් වන නිශ්චිත ලිපිනයන් නොමැත. (කාන්තාව ප්‍රචණ්ඩකාරී හෝ භයානක ලෙස වර්ගීකරණය කළ අසල්වැසි ප්‍රදේශයක ජීවත් නොවේ.) තීරණාත්මක කාලය අහිමිවිය හැකි බැවින්, අපව ස්ථානයට රැගෙන යාම සඳහා පොලිසිය / හමුදාව පැමිණෙන තෙක් බලා සිටීම සමඟ සදාචාරාත්මක උභතෝකෝටිකයක් පවතී. ඒ අතරම, ආරක්ෂිත ස්ථානයකින් තොරව සතුරු ප්‍රදේශයකට ඇතුළු වීම කණ්ඩායම අවදානමට ලක් කරයි- එක් තුවාලකරුවෙකු වෙනුවට (අප ප්රතිකාර කිරීමට යන්නේ), තුවාල වූ වෛද්‍යවරුන් ද (සහ සමහර විට පැහැරගෙන ගොස් ඇති ගිලන්රථ යනාදිය) - “ආරක්ෂාව පළමුව… ගිලන් රථය පිටුපස පොලිසිය අනුගමනය කළ මනෝචිකිත්සක රෝගීන් මා මාරු කර ඇති අතර, අවශ්‍ය නම් මැදිහත් වීමට සූදානම්ය. සමහර විට එය පොදුවේ ගත යුතු සාධාරණ පියවරක් වනු ඇත- එයට අමතර පිරිස් අවශ්‍ය වන අතර කලාතුරකින් අවශ්‍ය වේ.
- මනෝ චිකිත්සක රෝගියෙකු මෙන් ඔවුන්ගේ ක්‍රියාවන් පාලනය නොකරන රෝගීන් සමඟ කටයුතු කිරීමේදී හොඳ ශේෂයක් යනු කුමක්ද? රෝගියා නොඇදහිලිවන්තයෙකු බවට පත් වුවහොත් පොලීසිය හෝ ආරක්ෂක හමුදාවන්ට සැළසුම් කිරීම අනිවාර්යයෙන්ම ආරක්ෂාකාරී වනු ඇත. එහෙත් ඔවුන්ගේ පැමිණීම රෝගියා උත්තේජනය කරනු ඇත.
- ගිලන් රථය ඉදිරිපිට වාඩි වීමට තීරණය කිරීම පදනම් වුණේ ලිංගික දුරාචාරයේ යෙදීමේ අස්ථාවර රෝගියෙකුගේ සැලකිල්ල මතය. අපක්ෂපාතී සෞඛ්ය සේවා සපයන්නන් සිටින අවස්ථාවන්හිදී අපට සිදුවිය හැකි අතිශය අවවාදයකි. ස්ථාපනය කිරීම CCTV (සංවෘත පරිපථ රූපවාහිනී කැමරා) ගිලන් රථවල දී දිගු කාලීන ප්රතිවිපාක බොහෝමයක් වළක්වා ගැනීමෙන් වුවද හිමිකම් ප්රකාශයන් නිෂ්ප්රභ කරන තෙක් සැලකිය යුතු අපහසුතාවයක් ඇතිවුවහොත්, කැමරා පද්ධතියේ පැවැත්ම සඳහා පුද්ගලික ගැටළු ඉදිරිපත් කළ හැකිය. නීති පද්ධතිය විසින් සකස් කරන ලද
- අපේ සංවිධානයට එකක් නැහැ ප්රොටොකෝලය සැහැල්ලු සීමා කිරීම් භාවිතා කිරීම සහ ඒ වෙනුවට නොහික්මුණු මානසික රෝගියෙකු යටත් කර ගැනීම සඳහා ආරක්ෂක අංශ මත යැපීම. සීමා කිරීම් සඳහා ප්‍රොටෝකෝලයක් නිර්මාණය කිරීම හෝ අපගේ කණ්ඩායම් සාමාජිකයින්ට ආත්මාරක්ෂාව පිළිබඳ පුහුණුවක් ලබා දීම වටී.
- අපට කවදා හෝ මැයි දිනය කේතය තිබේද? ගිලන් රථ කණ්ඩායම ඇතුලේ ආපදා; ප්රොටෝකෝලය සක්රිය කර නැත. අපි කේතය ඩිස්පචර් වෙත යැවූ විට, අපගේ කණ්ඩායම අනතුරෙන් මුදා ගැනීමට SWAT කණ්ඩායම් යවනු ලැබේ. මෙම විශේෂිත අවස්ථාවෙහිදී, SWAT කණ්ඩායම් කුඩා වයසක කාන්තාවකට ප්රතිචාර දැක්වීම අධික ලෙස සලකනු ලැබිය හැකිය; එසේම, EMT මාරු වූ පසු ඇය සන්සුන් වූ බැවින්, අමතර උපකාර ලබාගැනීමට තවදුරටත් අවශ්‍ය නොවීය.
- අපි අපේ මනෝචිකිත්සක රෝගියා මාරු කරන අතරේ, අපි ඔවුන්ට සමච්චල් කළේ නැහැ. කෙසේ වෙතත්, අපගේ සේවයෙන් පහ කිරීමේ ආකල්පය තෝරා ගැනීමට ඇයට හැකි වූවා විය හැකිය. විශේෂයෙන් ආතති සහගත ඇමතුමකින් පසුව, අපි යම් වාෂ්පයක් ඉවත් කළ යුතු බව මට වැටහී ඇති අතර, “අනේ නෑ, නැහැ… .. නැවත” යන ප්රතිචාරය ඇති එකම පුද්ගලයා මම යැයි මම නොසිතමි. ආතතිය (අපගේ යහපැවැත්මට අතිශයින්ම වැදගත් වන අතර අපගේ ප්‍රජාවන්ට අඛණ්ඩව උදව් කිරීමට අපට හැකි වීම) සෞඛ්ය සම්පන්න ආකාරයකින් සහ අපගේ සේවාදායකයින්ට කිසිදු අපකීර්තියක් ඇති කර ගැනීමට අවස්ථාවක් නොමැති ආකාරයෙන් අපට නිදහස් කළ හැකි ක්‍රමයක් තිබේදැයි මම කල්පනා කරමි.
- මගේ රෝගියාගේ කනස්සල්ල සහ දෘෂ්ටි ආස්ථානයන් වලංගු භාවය තහවුරු කිරීම වැදගත්කමකින් යුතු වූ එක් පාඩමක් වූ අතර, සමච්චල් කිරීමේ කිසිදු හැඟීමක් ඇති කිරීමට අතිශයින් පරෙස්සම් විය යුතුය. සති දෙකකට පෙර, උද්ඝෝෂිත, පරෙපෝෂිත, ද්රෝහික, හා සියදිවි නසා ගත් රෝගියෙකු රෝහලට ගෙන යාමට අවස්ථාවක් මට ලැබිණි. සමලිංගික ඇසුරක් පවත්වා ගැනීමට ඉතා අසීරු වුවද, සෞඛ්ය ඉතිහාසය පවත්වා රෝගියා සාපේක්ෂව නිස්කලංකව තබා ගත හැකි අතර, රෝහලේ මානසික හෙදියක් විසින් දැක ගත හැකි වන තුරුම මා හට ප්රතිකාර කළ හැකිය. ඇමතුම පුරාම මම මෙම සිද්ධි අධ්යයනය සහ ඇය බරපතල ලෙස සැලකිල්ලට නොගන්නා බව හැඟීම රෝගියාගේ අතුරු ආබාධ සිහිපත් කරමි.
අපගේ සංවිධානය එහි පුහුණුවේ කොටසක් ලෙස සන්නිවේදනය සහ මනෝචිකිත්සක රෝගීන් සඳහා වැඩි පුහුණුවක් ඇතුළත් කරන ලෙස මම නිර්දේශ කරමි. විවිධ වර්ගයේ ශාරීරික රෝග පිළිබඳව අප බොහෝ දේ ඉගෙන ගන්නා අතර මානසික / චිත්තවේගීය රෝග සඳහා වැඩි අවධානයක් යොමු නොකෙරේ. අපගේ සන්නිවේදන පුහුණුව බොහෝමයක් වන්නේ අක්ෂි මට්ටමින් කථා කිරීම වැනි මූලික කරුණු සහිතව සෞඛ්ය ඉතිහාසයක් ගන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳව ය. ඔවුන් රටේ රජු බව ඒත්තු ගැන්වූ මනෝ චිකිත්සක රෝගියෙකු සමඟ කටයුතු කරන්නේ කෙසේද යන්න ඉගෙන ගැනීම ප්‍රයෝජනවත් වනු ඇත. , ඔවුන්ට දෙවියන් වහන්සේට සෙල්ලම් කළ හැකි බවත්, ඔවුන් පසුපස ලුහුබඳින එෆ්බීඅයි සහ කේජීබී වලට බිය වන බවත්, පැනීමට තර්ජනය කරන බවත් (පසුගිය සතියේ රෝගියාගේ සාරාංශය). ”
#CRIMEFRIDAY - වෙනත් කථා මෙහි:
- හදිසි සමීක්ෂණයක් අතරතුර ප්‍රචණ්ඩකාරී සහ සැක සහිත ශෝක ප්‍රතික්‍රියාවක්
-
හදිසි ප්රතිකාර අංශයේ රෝගියා විසින් අතුරු වෛද්ය සේවයට පහර දීම