ටායිචාර්ඩියා: ප්රතිකාර සඳහා මතක තබා ගත යුතු වැදගත් කරුණු

ටායිචාර්ඩියා යනු සාමාන්‍ය හෘද ස්පන්දන වේගයයි. හදවතේ සහජ වේගයෙන් නිපදවන සයිනෝට්‍රියල් නෝඩ් සමඟ, අභ්‍යන්තර වේගය විනාඩියකට බීට් 60 ත් 100 ත් අතර වේ. වේගය විනාඩියකට බීට් 100 ඉක්මවන විට, ටායිචාර්ඩියා පවතී.

ටායිචාර්ඩියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී, පළමුව සලකා බැලීම වැදගත්ය වන්දි හේතුව. ශරීරය වැඩි වන හෘද ස්පන්දන වේගය නිරන්තරයෙන් වන්දි ගෙවීමේ යාන්ත්‍රණයක් ලෙස භාවිතා කරයි.

හොඳම දෙකක් අතීසාරය EMT හි සහ රෝගාතුර වියමෙවලම් පෙට්ටිය ඔක්සිජන් සහ සාමාන්‍ය සේලයින්. මෙම ප්‍රතිකාර දෙකම වෙනත් .ෂධ භාවිතා කිරීමට පෙර උත්සාහ කළ යුතුය. සුවඳ විලවුන් කිරීමට අවශ්‍ය රෝගියකුට වන්දි ගෙවීමේ ටායිචාර්ඩියා ඉවත් කිරීම වාසිදායක නොවේ. සුවඳ විලවුන් අඩුවීමට හේතුව සොයා ගැනීම ප්‍රශස්ත වනු ඇත.

සලකා බැලිය යුතු තවත් දෙයක් නම් රෝගියාගේ රක්තපාත ස්ථායිතාවයි. අස්ථායී රෝගීන් තුළ සංවිධානාත්මක ටායිචාර්ඩික් රිද්මයන් සමඟ, සමමුහුර්ත හෘද සැත්කම් දැක්වේ. පූර්ව රෝහල් සපයන්නන් අතර බියක් ඇති බව පෙනේ හාස්යජනකය මහජන.

එම රෝගාතුර විය දීම වඩාත් පහසු බව පෙනේ ප්‍රති-ආතරයිටික / ඩිස්ට්‍රයිමටික් ations ෂධ ඔවුන් හෘද සැත්කම් කරනවාට වඩා. මෙය ඇත්ත වශයෙන්ම පසුගාමී චින්තනයකි. ඩිස්ට්‍රයිමටික් drugs ෂධ පිළිබඳ කෙලී ග්‍රේසන්ගේ දෘෂ්ටිය සලකා බලන්න - ඒවා තෝරාගත් හෘද සෛල වේ. පළමුවෙන්ම, ඒවා ස්වභාවිකව ශරීරයේ දක්නට නොලැබේ. දෙවනුව, ඒවා කාලයත් සමඟ පරිවෘත්තීය වන අතර ප්‍රතික්‍රියාව අනපේක්ෂිත විය හැකිය. තෙවනුව, ඒවා සෛලීය විස්ථාපනය වැළැක්වීමට යොදා ගනී.

මයෝකාඩියම් තුළ සෛලීය විස්ථාපනය නොමැති විට කුමක් සිදුවේදැයි ඔබ දන්නවාද? ඇසිස්ටෝල් - පොදු අතුරු ආබාධයක් නොවේ, නමුත් එය ගෙදරට තල්ලු කරයි. ඉහළ ශ්‍රේණියේ ඇට්‍රියොවෙන්ට්‍රික් බ්ලොක් සහ දිගු QT සින්ඩ්‍රෝමය වැනි වෙනත් සංකූලතා ද ඇතිවිය හැකිය.

අනෙක් අතට, සමමුහුර්ත හෘද චලනයට අනවශ්‍ය බලපෑම් තරම් ප්‍රමාණයක් නොමැත. එය වේගයෙන් ක්‍රියාත්මක වන අතර පහව යයි. ඔබ සලකා බැලිය යුතු ation ෂධය, හෘද සැත්කමට පෙර යම් ආකාරයක අවසාදිත හෝ බෙන්සෝඩියසැපයින් වේ.

ඊළඟට, රෝගියාගේ රක්තපාත ස්ථායිතාව තීරණය කිරීමෙන් පසුව, QRS හි පළල සලකා බැලිය යුතුය. රෝගියා ස්ථාවර නම්, ඔවුන් සිටින්නේ a තිරසාර ටායිචාර්ඩියා, ඩිස්ට්‍රයිමටික් ations ෂධ සලකා බැලිය හැකිය.

QRS හි පළල තීරණය කිරීම වැදගත්ය, මන්ද පටු සංකීර්ණ රිද්මයට පරිපාලනය කළ හැකි කාඩිසෙම් (ඩිල්ටියාසෙම්) හෝ ඇඩෙනොකාඩ් (ඇඩෙනොසීන්) වැනි medic ෂධ මගින් පුළුල් QRS රිද්මයක් ඇති පුද්ගලයින් effectively ලදායී ලෙස මරණයට පත් කළ හැකිය.

'කශේරුකා ටායිචාර්ඩියා' ඇල්ගොරිතමයක් නොමැති බව සැලකිල්ලට ගන්න. එහි 'පුළුල් QRS' සඳහන් වන අතර පහත 'අවිනිශ්චිත රිද්මය' ලැයිස්තුගත කරයි. මෙය වැදගත් සංකල්පයකි. එය පුළුල් නම්, සහ සම්භවය පිළිබඳව ඔබට අවිනිශ්චිත නම්, එය එසේ ය වෛරස්රික ටායික්චාර්ෂියා නිශ්චිතව ඔප්පු නොකළේය.

එය තවත් හේතුවක් WCT මාර්ගෝපදේශය නොවෙයි ආමාශගත වූ ටායිචාර්ඩියා මාර්ගෝපදේශය WPW (වුල්ෆ් පාකින්සන් වයිට් සින්ඩ්‍රෝම්) වැනි තත්වයන් නිසා ය. ඩබ්ලිව්පීඩබ්ලිව් සමඟ ඩෙල්ටා තරංගයක් පැවතිය හැකි අතර එය QRS සංකීර්ණය පුළුල් වේ.

මෙය වැදගත් වන්නේ ඇඩෙනොසීන් සහ කාඩිසෙම් WPW රෝගීන්ට ලබා නොදිය යුතු බැවිනි. WPW සමඟ ඇමියෝඩරෝන් ආරක්ෂිතද යන්න පිළිබඳව මතභේද පවතී, නමුත් මේ වන විට ඇමරිකානු හෘද සංගමය එය ආරක්ෂිත විකල්පයක් ලෙස සලකයි.

පුළුල් QRS සංකීර්ණයක් 120 ms හෝ 0.12 තත්පර හෝ 3 කුඩා පෙට්ටි වලට වඩා විශාල වේ.
 

මතක තබා ගත යුතු කරුණු:

  • වන්දි ටායිචාර්ඩියා සඳහා O2 සහ තරල
  •  සමමුහුර්ත කරන ලද හෘද සැත්කම SAFER විකල්පය වේ
  • QRS V-tach ලෙස පුළුල් ලෙස සලකනු ලැබේ නම්
සටහන: ටෝසැඩ්ස් ඩි පොයින්ට්ස් ඇමියෝඩරෝන් සමඟ ප්රතිකාර නොකළ යුතුය. මෙය QT පරතරය දීර් ngthen කිරීමට හේතු විය හැකි අතර පසුව වඩාත් නරක ධමනි ඇති වේ.  
පැරාමිනිකාන් 101 රූප: http://paramedicine101.blogspot.it/2010/07/treating-tachycardia.html

මෑතකාලීන තැපැල්

සාර්ථක CPR ප්රතිවයිරස නිසරු ෆයිබර්ලේෂන් සහිත රෝගියෙකු මත ඉතිරි වේ

සාර්ථක සීපීආර් කතාවක්: මේ සඳහා දායක වූයේ මගේ හෙනපින් සගයන්ගෙන් එක් අයෙකු වන ආචාර්ය ජොහානා මුවර් විසිනි.

 

බ්රුගඩා නිර්ණායක සිට ආදම් තොම්සන්

ඔබටත් කැමති විය හැකිය