වෘත්තීය ඇදුම: හේතු, රෝග ලක්ෂණ, රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර

By ක්‍රිස්ටියානෝ ඇන්ටෝනිනෝ On අප්රේල් 11, 2023

වෘත්තීය ඇදුම යනු සේවා පරිසරයේ ඇති විශේෂිත අසාත්මිකතාවයක් නිසා ඇතිවන විසරණය, කඩින් කඩ සහ ආපසු හැරවිය හැකි ශ්වසන මාර්ගය අවහිර වීම මගින් සංලක්ෂිත රෝගයකි.

වෘත්තීය ඇදුම යනු කුපිත කාරකයකට නිරාවරණය වන idiopathic ඇදුම සහිත පුද්ගලයෙකුගේ බ්‍රොන්කොකොන්ස්ට්‍රික්ෂන් වලට වඩා වෙනස් ය.

රැකියා පරිසරයේ ඇති බොහෝ කුපිත කිරීම් idiopathic ඇදුම උග්‍ර කළ හැකි නමුත් එවැනි ප්‍රතික්‍රියා වෘත්තීය ඇදුම බවට පත් නොවේ.

වෘත්තීය ඇදුම සාමාන්‍යයෙන් ආරම්භ වන්නේ අවම වශයෙන් මාස 18 සිට අවුරුදු 5 දක්වා නිරාවරණය වීමෙන් පසුවය; මීට පෙර සංවේදීකරණයක් සිදුවී ඇත්නම් මිස ක්‍රියාකාරකමේ මාසයකට පෙර එය සිදු නොවේ.

නිශ්චිත අසාත්මිකතාවයකට සංවේදී වූ පසු, සාමාන්‍යයෙන් ප්‍රතිචාරයක් ලබා දෙන (ppm හෝ ppb වලින් මනිනු ලබන) අසාත්මිකතාවන්ට වඩා බෙහෙවින් අඩු සාන්ද්‍රණයකට පුද්ගලයෙකු නිරන්තරයෙන් ප්‍රතිචාර දක්වයි.

වෘත්තීය ඇදුම බලපාන්නේ කම්කරුවන් සුළුතරයකට පමණි.

වෘත්තීය ඇදුම ඇතිවීමට හේතු

වෘත්තීය අසාත්මිකතාවන් අතරට එඬරු බෝංචි, ධාන්‍ය බීජ, ඩිටර්ජන්ට් නිෂ්පාදනයේ සහ බීර සෑදීමේ සහ සම් කර්මාන්තවල භාවිතා කරන ප්‍රෝටෝලයිටික් එන්සයිම, බටහිර රතු කිහිරි ලී, අයිසොසයනේට්, ෆෝමලින් (කලාතුරකින්), ප්‍රතිජීවක (උදා: ඇම්පිසිලින් සහ ස්පිරිමිසින්), ඉපොක්සි රෙසින් සහ තේ ඇතුළත් වේ.

ලැයිස්තුව නිරන්තරයෙන් වර්ධනය වේ.

ඇදුම රෝගයේ බොහෝ ආකාර I (IgE-මැදිහත්) හෝ III වර්ගයේ (IgG-මැදිහත්) ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිචාරයකට ආරෝපණය කිරීමට පෙළඹෙන නමුත්, එවැනි සරල ප්‍රවේශයක් යුක්ති සහගත නොවේ.

ප්‍රතික්‍රියා වෙනස් විය හැකි අතර බ්‍රොන්කොස්පාස්ම් නිරාවරණයෙන් ටික වේලාවකට පසුව හෝ පසුව සිදු විය හැක, උදා: පැය 24ක් දක්වා නිශාචර පුනරාවර්තනය සමඟ සතියක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් වැඩිදුර නිරාවරණයකින් තොරව.

වෘත්තීය ඇදුම රෝග ලක්ෂණ සහ ලක්ෂණ

රෝගීන් සාමාන්‍යයෙන් හුස්ම හිරවීම, පපුවේ තද ගතිය, හුස්ම හිරවීම සහ කැස්ස ගැන පැමිණිලි කරයි, බොහෝ විට කිවිසුම් යාම, රයිනෝරියා සහ ලැක්‍රිමේෂන් වැනි ඉහළ ශ්වසන පත්‍ර රෝග ලක්ෂණ සමඟ.

දූවිලි හෝ විශේෂිත වාෂ්පවලට නිරාවරණය වීමෙන් පසු වැඩ කරන වේලාවන් තුළ රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැක, නමුත් බොහෝ විට වැඩ නැවැත්වීමෙන් පැය කිහිපයකට පසුව සිදු වේ, වෘත්තීය නිරාවරණය සමඟ ඇති සම්බන්ධය අඩුවෙන් පැහැදිලි වේ.

රාත්‍රී කාලයේ හුස්ම හිරවීම එකම රෝග ලක්ෂණය විය හැක. රෝග ලක්ෂණ බොහෝ විට සති අන්තයේ හෝ නිවාඩු දිනවල අතුරුදහන් වේ.

රෝග විනිශ්චය

රෝග විනිශ්චය පදනම් වන්නේ වැඩ කරන පරිසරයේ ඇති වායු විද්‍යාත්මක කාරකයට නිරාවරණය වීම සහ සැක කරන ප්‍රතිදේහජනක සමඟ කරන ලද ප්‍රතිශක්තිකරණ පරීක්ෂණ (උදා: සමේ පරීක්ෂණ) මත ය.

සැක කරන ප්‍රතිදේහජනකයට නිරාවරණය වීමෙන් පසු බ්‍රොන්පයිල් අධි ප්‍රතික්‍රියාශීලීත්වය වැඩි වීම ද රෝග විනිශ්චය කිරීමට උපකාරී වේ.

වඩාත් දුෂ්කර අවස්ථාවන්හිදී, ධනාත්මක ආශ්වාස ප්රකෝප කිරීමේ පරීක්ෂණය, රසායනාගාරයේ සිදු කරන ලද සහ ප්රවේශමෙන් පාලනය කරන ලද, ශ්වසන මාර්ගය අවහිර වීමට හේතුව තහවුරු කරයි.

වැඩ අතරතුර වාතාශ්රය ධාරිතාව අඩුවීමක් පෙන්නුම් කරන පෙනහළු ක්රියාකාරී පරීක්ෂණ, වෘත්තීය නිරාවරණය හේතුකාරක භූමිකාවක් ඉටු කරන බව තවදුරටත් තහවුරු කරයි.

idiopathic ඇදුම සමග අවකල රෝග විනිශ්චය සාමාන්යයෙන් රෝග ලක්ෂණ පින්තූරය සහ අසාත්මිකතා නිරාවරණය සම්බන්ධය මත පදනම් වේ.

චිකිත්සාව

බ්රොන්පයිල් ඇදුම (සාමාන්යයෙන් මුඛ හෝ aerosol bronchodilator, theophylline සහ, දරුණු අවස්ථාවල දී, corticosteroids සම්බන්ධ) ප්රතිකාර රෝග ලක්ෂණ වැඩි දියුණු කරයි.

රෝග නිවාරණය

අසාත්මිකතා හෝ බ්රොන්කොකොන්ස්ට්රික්ටිව් ද්රව්ය හඳුනාගෙන ඇති කර්මාන්තවලදී, දූවිලි ඉවත් කිරීම අත්යවශ්ය වේ; කෙසේ වෙතත්, සංවේදීකරණය සහ සායනික රෝග සඳහා සියලු අවස්ථාවන් ඉවත් කිරීම කළ නොහැකි ය.

හැකි නම්, විශේෂයෙන් සංවේදී පුද්ගලයෙකු ඔහු හෝ ඇයගේ ඇදුම රෝග ලක්ෂණ ඇති කරන පරිසරයෙන් ඉවත් කළ යුතුය. නිරාවරණය දිගටම පැවතුනහොත්, රෝග ලක්ෂණ දිගටම පවතිනු ඇත.