Jessica Andrusaitis MS1
Robert Katzer MD MBA
University of California, Irvine
Centrum pre katastrofické lekárske vedy
http://www.cdms.uci.edu

 Kalifornská univerzita, Oddelenie Irvine Pohotovostná medicína a Námorné zdravotné stredisko v San Diegu spolupracovala v druhej ročnej oblasti tréningové cvičenie on liek na divočinu. Cvičenie napadlo rezidentných lekárov v pohotovostnom lekárstve a ďalších zdravotníckych odborníkov na rôzne zručnosti medicíny divočiny a katastrofy. Ráno začalo so štyridsiatimi piatimi účastníkmi zhromaždenia na mieste kurzu, na vrchole útesov San Onofre State Beach. Následne boli rozdelené na multidisciplinárne tímy. Členovia tímu pozostávali z rezidentných lekárov z dvoch vyššie uvedených programov pohotovostnej medicíny, ako aj zo študentov medicíny, zdravotníckych pracovníkov námorníctva Spojených štátov amerických az členov Colnej a hraničnej ochrany Spojených štátov.

Účastníci boli predtým poučení, aby prišli na podujatie pripravení s balenie ako keby cestovali do zahraničia, aby sa zúčastnili liek na divočinu pokračovanie lekárske vzdelanie poľná dielňa. Počas ranného brífingu boli tímy poučené o fiktívnom katastrofickom scenári. Predchádzajúci večer, an zemetrasenie a následné cunami zasiahlo plážový turistický región fiktívneho národa, kam účastníci prileteli, aby sa zúčastnili workshopu, čo malo za následok poškodenie miestnej infraštruktúry. Poškodenie blízkej jadrovej elektrárne, ktoré môže mať za následok uvoľnenie radiácie. Tímy dostali mapy oblasti s vyznačením trás niekoľkých okruhov, ktoré mali na trati absolvovať, a staníc, ktoré potrebovali navštíviť.

Koncept cvičenia vznikol s priekopníkom Výzva MedWAR, so sídlom v štáte Georgia, Spojené štáty americké počas 2000. Počas celého dňa boli tímy konfrontované s niekoľkými simulovanými scenármi starostlivosti o pacienta, ktoré testovali ich lekárske znalosti, schopnosti prežitia a stratégie záchrany za podmienok obmedzených dostupných zdrojov. Boli konfrontovaní s problémami malého rozsahu, ako je jediná obeť s distálnym dolnom poranenie končatín, na zložitejšie scenáre, ako sú viacnásobné obete, ktoré vyžadujú, aby tím vybral vedúceho, ktorý bude koordinovať logisticky náročné záchranné operácie. Ďalší špecifický scenár zahŕňal zástavu srdca, pri ktorej musel tím posúdiť praktickosť pokračujúcej kardiopulmonálnej resuscitácie v kontexte obmedzených zdrojov. Tímy museli preukázať svoje schopnosti prežitia tým, že začali požiar, stavali prístrešok a čistili pitnú vodu. Jeden scenár zahŕňal odstránenie zraneného jednotlivca strelnou ranou zo scény, zatiaľ čo bol priamo ohrozený znepriatelených miestnych obyvateľov. Ďalšia stanica zahŕňala liečbu viacerých pacientov s rôznymi úrovňami radiačnej expozície. Od každej z týchto staníc sa vyžadovalo, aby tímy zastavili na staniciach a odpovedali na otázky založené na medicíne divočiny. Tieto otázky sa týkali tém ako toxic rastliny, životného prostredia choroba, otrava ožiarením, blesky, uhryznutie zvierat a toxické požitie.

Cvičenie bolo z obrovský prínos jednotlivých disciplín. Súťažiaci podporovali svoje tímy svojimi vlastnými silnými stránkami a učili sa z odlišných zručností ostatných členov tímu z rôznych klinických a operačných prostredí. Vzdelávanie buduje interdisciplinárne porozumenie a vzťahy, ktoré budú potrebné na úspešné riešenie výziev lekárskej pohotovosti v divočine alebo katastrofe. Všetky zúčastnené organizácie považovali za školenie a obrovský úspech a veľmi sa tešia na podobnú budúcnosť spolupráce.