Aneuryzma brušnej aorty: Aneuryzma je lokalizované a trvalé rozšírenie tepny v dôsledku poškodenia elastických a svalových vlákien v stene.

Cieva, zbavená svojej obvyklej elasticity, sa pod tlakom krvi postupne rozširuje.

Prirodzený vývoj aneuryzmy zahŕňa progresívne zvyšovanie kalibru príslušného úseku tepny až do nevyhnutného prasknutia cievy.

Hypertenzia, rodinná anamnéza, vysoká hladina cholesterolu, cukrovka a fajčenie sú rizikové faktory, ktoré prispievajú k vzniku neuryzmy.

Aneuryzma aorty je veľmi časté ochorenie: postihuje asi 6 % populácie staršej ako 60 rokov a častejšie sa vyskytuje u mužov.

Najčastejšie aneuryzmy postihujú subrenálnu brušnú aortu, niekedy siahajúcu až do iliakálnych artérií, teda dve hlavné vetvy aorty vedúce do dolných končatín.

Ako sa prejavuje aneuryzma brušnej aorty?

Aneuryzma brušnej aorty je takmer vždy úplne asymptomatická, teda nevykazuje žiadne známky svojej prítomnosti.

Veľmi často sa diagnostikuje pri vyšetreniach alebo návštevách z iných dôvodov.

Niekedy môže byť prítomná bolesť v zadnej a bedrovej oblasti v dôsledku stlačenia aneuryzmy na telá stavcov a nervové korene.

Príznaky prasknutia aneuryzmy sú celkom odlišné: bolesť brucha alebo chrbta s anémiou a výrazný pokles krvného tlaku v dôsledku krvácania.

Výskyt týchto závažných porúch vyžaduje okamžitú hospitalizáciu na liečbu.

Diagnóza aneuryzmy brušnej aorty:

• Palpácia brucha
• Abdominálna echografia alebo echocolordoppler
• Počítačová axiálna tomografia (CT vyšetrenie)
• Magnetická rezonančná angiografia (angio-RNM)

Jedinci s rizikovými faktormi (hypertenzia, rodinná anamnéza, fajčenie, vysoký cholesterol, osobná anamnéza srdcového ochorenia alebo ochorenia tepien dolných končatín a krčných tepien, cukrovka, chronické ochorenie pľúc) by mali pravidelne absolvovať ultrazvukové alebo echocolordopplerovské vyšetrenie so štúdiou priemerov aorty.

V prípade potreby odborný lekár navrhne potrebu a typ ďalších vyšetrení.

Liečba aneuryziem brušnej aorty:

• Tradičná aneuryzmektómia
• Aneuryzmektómia s endovaskulárnou technikou

Voľba medzi dvoma rôznymi spôsobmi liečby by sa preto mala uskutočniť len po starostlivom zhodnotení údajov týkajúcich sa celkového stavu, s osobitným zreteľom na ochorenie srdca, pľúc a obličiek a veľkosť a morfológiu aneuryzmatickej dilatácie.

Prečítajte si tiež:

Neprerušené mozgové aneuryzmy: Ako ich diagnostikovať, ako ich liečiť

Cerebrálna aneuryzma: Čo to je a ako s ňou zaobchádzať

Prasknuté aneuryzmy: Čo sú, ako ich liečiť

Prednemocničné ultrazvukové hodnotenie v núdzových situáciách

zdroj:

Humanitas