Nastaviteľná bandáž žalúdka: čo to je a ako sa vykonáva
Bandáž žalúdka je mechanický reštriktívny zásah, ktorý násilne obmedzuje zavádzanie potravy
Počas jedenia má pacient pocit sýtosti, niekedy sprevádzaný nepríjemnými pocitmi alebo bolesťou v hornej časti brucha. Menší príjem potravy vedie k chudnutiu.
Zostáva nevyhnutná spolupráca pacienta pri dodržiavaní indikovanej diéty a čo najlepšie rozdelenie jedál.
Ako sa vykonáva nastaviteľná bandáž žalúdka?
Bandáž žalúdka zahŕňa použitie nafukovacieho silikónového krúžku, ktorý je umiestnený tak, že obklopuje hornú časť žalúdka.
Krúžok je spojený s brušnou stenou malou hadičkou s rezervoárom: to umožňuje nafúknutie alebo vyfúknutie bandáže injekciou fyziologického roztoku.
Aké sú výhody nastaviteľnej bandáže žalúdka?
Bandáž žalúdka je najmenej invazívny chirurgický zákrok na liečbu obezity. Operačné riziko je teda nižšie ako pri iných metódach, ale taký je aj výsledok.
Je nastaviteľná bandáž žalúdka bolestivá alebo nebezpečná?
Z rôznych metód je bandáž žalúdka najjednoduchšia a najmenej riziková.
Miera recidívy je pomerne vysoká a v 10% prípadov sa vyskytujú komplikácie súvisiace s prítomnosťou pruhu ako napr.
- Dilatácia žalúdočného vaku s častými epizódami zvracanie. Ak sa diagnostikuje včas, dá sa vyriešiť desufláciou bandáže alebo inak reoperáciou.
- Dislokácia obväzu, zvyčajne vyžadujúca reoperáciu.
- Pás môže spôsobiť eróziu steny žalúdka a môže do nej dokonca preniknúť. To môže vyžadovať odstránenie obväzu.
- Infekcia v nádrži. Dá sa to liečiť konzervatívnou lekárskou terapiou alebo výmenou či odstránením zásobníka. Ak je infikovaný aj obväz, možno bude potrebné ho odstrániť.
- Pretrhnutie malej hadičky medzi obväzom a rezervoárom, ktoré môže vyžadovať reoperáciu, zvyčajne v lokálnej anestézii.
- Môžu sa vyskytnúť epizódy gastroezofageálneho refluxu, vrátane úplne rozvinutej refluxnej choroby. V prvom rade sa používa liečebná terapia a desuflácia obväzu. Ak to nestačí, obväz sa musí odstrániť.
Ktorí pacienti môžu podstúpiť nastaviteľnú bandáž žalúdka?
Bandáž žalúdka je indikovaná u pacientov s počiatočným stupňom obezity, ktorí sú pokiaľ možno mladí a vysoko motivovaní k intenzívnemu sledovaniu.
Nasleduj
Na dosiahnutie najlepších výsledkov je potrebné pravidelné klinické sledovanie, aby sa bandáž optimálne nakalibrovala a dosiahlo sa uspokojivé zníženie hmotnosti.
Existujú nejaké pravidlá prípravy?
Nevyžaduje sa žiadna špeciálna príprava, okrem tej, ktorá je spoločná pre všetky bariatrické postupy.
Prečítajte si tiež:
Gastroezofageálny reflux: príčiny, symptómy, testy na diagnostiku a liečbu
Enterálna výživa: Kedy je potrebná umelá výživa?