Poruchy autistického spektra a poruchy príjmu potravy: aký je vzťah?
Autistické spektrum a poruchy príjmu potravy: poruchy príjmu potravy (ED) sa klasifikujú do mentálnej anorexie (AN), ktorú zase možno charakterizovať obmedzujúcim správaním (AN-R) a/alebo záchvatovým prejedaním s eliminačnými stratégiami (vracanie, užívanie preháňadiel atď. .; AN-BP), mentálna bulímia a záchvatové prejedanie (BED)
Je bežné, že tieto poruchy sa časom menia a spadajú do rôznych kategórií v závislosti od prevládajúcej symptomatológie.
Niektoré aspekty fungovania pacientov s DCA môžu pripomínať charakteristiky porúch autistického spektra (ASD): zdá sa, že najmä kognitívna rigidita charakterizuje s rôznym sklonom oba stavy.
Zdá sa, že ďalšie spoločné body sa týkajú ťažkostí v empatii, fantázii a predstavivosti a teórii mysle (aj keď niektoré výskumy predpokladali, že pri DCA ide o symptómy podvýživy, ktoré sa vrátia, keď sa obnoví primeraná strava) (Pruccoli et al. , 2021).
Ďalším prvkom, ktorý treba vziať do úvahy, je komorbidita medzi ASD a ED: niektoré štúdie v skutočnosti ukazujú, že 18 – 23 % pacientov s AN je súčasťou autistického spektra (Westwood et al., 2017).
Z klinického hľadiska však nie je ľahké určiť možnú súčasnú prítomnosť týchto dvoch stavov kvôli veľkej rozmanitosti pozorovateľných prejavov, ako je prítomnosť alebo absencia samoindukovaných zvracanie.
Štúdia o poruchách príjmu potravy a poruchách autistického spektra
Numata a kolegovia (2021) sa podujali na výskum, aby zistili rozdiely medzi pacientmi, ktorí vracajú, a tými, ktorí nevracajú, a či to nejako súvisí s autistickými črtami.
Vzorka zahŕňala 42 žien (priemerný vek: 26 rokov), z ktorých 23 malo BN, 8 malo AN-BP, 6 malo AN-R a 5 malo BED.
Hypotéza štúdie bola, že subjekty bez vlastného vracania s väčšou pravdepodobnosťou spadajú do autistického spektra, ale zo štyroch podtypov ED mal najvyššie skóre ASD ten, u ktorého boli subjekty, ktoré praktizovali záchvatové prejedanie (tj bez uchýliť sa k zvracaniu).
Súvislosť medzi autistickými črtami a absenciou samovoľného zvracania však platila len u jedincov s normálnou alebo vyššou hmotnosťou a po rozdelení jedincov podľa dĺžky ochorenia do dvoch skupín (menej ako 4 roky a viac ako 4 roky), absencia vracania charakterizovala iba subjekty s poruchou príjmu potravy prítomnou menej ako 4 roky.
Malo by sa tiež vziať do úvahy, že v podmienkach autistického spektra môžu existovať špecifické fóbie, ktoré sú silnejšie ako túžba schudnúť, ako je vracanie, a že táto prax môže spôsobiť mimoriadne nepríjemné a v niektorých prípadoch traumatizujúce zmyslové vnemy, ktoré vedú ľudí s autizmom k vyhnúť sa tomu dobrovoľne.
Štúdia o poruchách príjmu potravy a autistickom spektre: výsledky a závery
Zo štúdie vyplývajú významné závery pre prácu s pacientmi s DCA, ktoré zahŕňajú potrebu vykonať úplné posúdenie, skúmanie, či sa prítomnosť autistických čŕt považuje za vhodnú, najmä v prípadoch, keď nie je prítomný kompenzačný postup samovoľného zvracania. a kde je hmotnosť subjektu normálna alebo vyššia.
Prítomnosť autistických čŕt u pacientov s DCA by mohla spôsobiť rezistenciu voči tradičnej terapii porúch príjmu potravy, takže znalosť možnej neurodiverzity subjektu umožňuje, aby bola intervencia flexibilnejšia a prispôsobiteľnejšia charakteristikám osoby, ktorej je určená.
ZDRAVIE DETÍ: ZÍSKAJTE VIAC O MEDICHILDE NAVŠTÍVENOU NÁVŠTEVOU BOTY NA EMERGENCY EXPO
Referencie
Numata, N., Nakagawa, A., Yoshioka, K., Isomura, K., Matsuzawa, D., Setsu, R., Nakazato, M., Shimizu, E. (2021). Asociácie medzi poruchou autistického spektra a poruchami príjmu potravy s a bez samovoľného zvracania: empirická štúdia. Journal of Eating Disorders, 9(1):5.
Pruccoli, J., Solari, A., Terenzi, L., Malaspina, E., Angotti, M., Pignataro, V., Gualandi, P., Sacrato, L., Cordelli, DM, Franzoni, E., Parmeggiani , A. (2021). Porucha autistického spektra a mentálna anorexia: talianska prospektívna štúdia. Italian Journal of Pediatrics, 47: 59.
Westwood, H., Mandy, W., Tchanturia, K. Klinické hodnotenie autistických symptómov u žien s mentálnou anorexiou. Molekulárny autizmus, 8:12.
https://www.istitutobeck.com/terapia-cognitivo-comportamentale/disturbi-nutrizione-alimentazione
https://www.istitutobeck.com/autismo
Prečítajte si tiež:
Autizmus, tu sú tri testy na prediktívne príznaky, o ktorých by mali pediatri vedieť
Terapia dialektickým správaním (DBT) aplikovaná na poruchy autistického spektra
Autizmus, poruchy autistického spektra: príčiny, diagnostika a liečba