Nádory mozgu: príznaky, klasifikácia, diagnostika a liečba

By Cristiano Antonino On September 20, 2022

Nádory mozgu sú neoplastické formy (hromady tkaniva pochádzajúce z nekontrolovanej proliferácie nervových buniek), ktoré môžu postihnúť mozog, mozoček alebo nervový systém

Príčiny mozgových nádorov sú stále čiastočne neznáme, ale bolo identifikovaných niekoľko rizikových faktorov, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť ochorenia:

vystavenie vysokým dávkam žiarenia;
vystavenie škodlivým látkam (niektoré štúdie ukazujú, že tieto typy nádorov sa vyskytujú častejšie u pracovníkov v chemickom priemysle alebo u remeselníkov, ktorí používajú rozpúšťadlá);
infekcia spôsobená určitými vírusmi (ako je Epstein-Barr).

Okrem toho niektoré typy mozgových nádorov môžu prebiehať v rovnakej rodine: v týchto prípadoch je pravdepodobné, že ide o dedičnú genetickú zložku.

Vedci skúmajú ďalšie pravdepodobné príčiny, ako je dlhodobé používanie mobilných telefónov a prítomnosť posttraumatického poranenia mozgu.

Nádory mozgu môžu zasiahnuť v akomkoľvek veku, no najčastejšie sa vyskytujú u detí vo veku 3 až 12 rokov a dospelých vo veku 40 až 70 rokov.

Prejavy mozgového nádoru závisia najmä od jeho lokalizácie a veľkosti nádorovej hmoty.

Je to spôsobené jednak poškodením životne dôležitého tkaniva, jednak tlakom, ktorý vyvíja nádor na mozog.

Najčastejšími príznakmi mozgového nádoru sú

bolesti hlavy (silné ráno, majú tendenciu ustupovať v priebehu dňa)
kŕče;
halucinácie;
nevoľnosť alebo zvracanie;
pocit slabosti alebo zníženej citlivosti v rukách alebo nohách;
nedostatok koordinácie pri chôdzi;
abnormálne pohyby očí alebo poruchy videnia (až do slepoty);
ospalosť;
zmeny osobnosti a nálady;
poruchy pamäti a stavy zmätenosti;
koktanie a poruchy reči.

Vo všeobecnosti, ak novotvar postihuje jednu časť mozgu (napr. ľavú), symptóm sa prejavuje v opačnej časti (vpravo): je to spôsobené tým, že každá mozgová hemisféra riadi bočný náprotivok tela.

Diagnóza sa robí zhodnotením celkového fyzického stavu pacienta a kompletným neurologickým vyšetrením, ktoré hodnotí kognitívne a motorické deficity.

V závislosti od výsledkov môže lekár požiadať o jedno alebo viac inštrumentálnych vyšetrení:

CT (počítačová axiálna tomografia);
MRI (zobrazovanie magnetickou rezonanciou);
rádiografia lebky;
elektronické skenovanie mozgu.

Liečba mozgových nádorov

Vzhľadom na dôležitosť a jemnosť postihnutého orgánu a náročnosť chirurgického zákroku patria nádory mozgu stále medzi najťažšie liečiteľné.

Liečby používané na liečbu mozgových nádorov sú neurochirurgia, rádioterapia a chemoterapia.

V prípade benígnych nádorov môže byť neurochirurgia liečebná, ale v prípade malígnych nádorov (ako je multiformný glioblastóm) zostáva prognóza rozhodne nepriaznivá.

Vo všeobecnosti neurochirurgia slúži na zníženie tlaku, ktorý nádor vyvíja vo vnútri lebky, a tým na zníženie symptómov; tiež zvyšuje účinok rádioterapie a chemoterapie.

Chemoterapia neposkytuje optimálne výsledky, pretože mozog je veľmi ťažko dostupný liekmi kvôli prítomnosti prirodzenej bariéry pre vonkajšie látky.

V posledných rokoch však výskum pokročil, pridali sa nové lieky na chemoterapiu a testovala sa aj imunoterapia, technika založená na použití protilátok alebo buniek imunitného systému.

Klasifikácia: nádory mozgu môžu byť benígne alebo malígne

Benígne nádory nie sú tvorené rakovinovými bunkami a majú dobre definované okraje; zvyčajne sa odstránia a vo väčšine prípadov sa neopakujú.

Zhubné nádory sú tvorené rakovinovými bunkami, zhoršujú životné funkcie a ohrozujú prežitie pacienta. Zvyčajne rastú veľmi rýchlo a napadajú okolité tkanivá.

Keď nezhubný nádor mozgu zasahuje do životných funkcií, považuje sa za malígny, aj keď ho netvoria rakovinové bunky.

Lekári klasifikujú nádory mozgu podľa stupňa, ktorý sa môže pohybovať od nízkych (I. stupeň) po vysoký (IV. stupeň).

Bunky nádoru vysokého stupňa majú abnormálny vzhľad a vo všeobecnosti rastú rýchlejšie ako bunky patriace k nádorom nízkeho stupňa.

Nádory mozgu sa tiež delia na primárne (ktoré pochádzajú z mozgového tkaniva) a sekundárne (ktoré sa vyvíjajú, keď sa rakovinové bunky z iného nádoru rozšíria do mozgu)

Primárne nádory sú zase klasifikované podľa tkaniva, z ktorého pochádzajú.

Primárne nádory

Gliómy

Najčastejšie sú to gliómy, ktoré tvoria asi 40 percent všetkých nádorov mozgu.

Gliómy sa vyvíjajú z podporných buniek pre centrálny nervový systém (gliové bunky), ktoré sú zodpovedné za vykonávanie dôležitých funkcií, ako je produkcia myelínu, bielej látky, ktorá lemuje nervy a umožňuje prenos nervových impulzov.

meduloblastómu

Zhubné nádory patria medzi najčastejšie v detstve alebo dospievaní.

Pochádzajú z primitívnych (vyvíjajúcich sa) nervových buniek, ktoré za normálnych okolností po narodení z tela zmiznú.

Súvisiace príspevky

Výdavky na zdravotníctvo v Taliansku: rastúca záťaž pre domácnosti

Apríla 11, 2024

Aviary Alert: Medzi vývojom vírusov a ľudskými rizikami

Apríla 4, 2024

Deň v žltom proti endometrióze

Mar 28, 2024

Nádej a inovácia v boji proti rakovine pankreasu

Mar 27, 2024

Väčšina meduloblastómov sa tvorí v cerebellum, ale môžu sa vyvinúť aj v iných oblastiach mozgu.

meningiómov

Vznikajú v mozgových blánach, teda membránach, ktoré obklopujú a chránia mozog a najčastejšie sa vyskytujú u žien vo veku 30 až 50 rokov.

Vo všeobecnosti sú benígne a vyvíjajú sa veľmi pomaly, čo umožňuje mozgu prispôsobiť sa ich prítomnosti: to je dôvod, prečo meningiómy zvyčajne dosiahnu značnú veľkosť predtým, ako spôsobia príznaky.

Neurinómy

Benígne nádory, ktoré postihujú najmä sluchové a trojklanné nervy.

Pochádzajú zo Schwannových buniek (odtiaľ názov „schwannóm“), ktoré pokrývajú nervové vlákna a sú zodpovedné za syntézu myelínu (ochranný obal, ktorý obklopuje nervové bunky).

Sú to nádory dospelosti a postihujú viac ženy ako mužov.

Hemangioblastómy

Sú to zriedkavé nádory, ktoré sú zvyčajne benígne a pomaly rastúce.

Vznikajú v bunkách krvných ciev a vyznačujú sa familiárnym výskytom.

Kraniofaryngiómy

Benígne nádory, ktoré sa vyvíjajú v oblasti hypofýzy v blízkosti hypotalamu, sú najčastejšie u detí a dospievajúcich.

Vo všeobecnosti majú benígny charakter, niekedy sa považujú za malígne, pretože môžu stláčať a poškodzovať hypotalamus a zhoršovať životné funkcie.

Germinomas

Nádory, ktoré pochádzajú z primitívnych pohlavných buniek alebo zárodočných buniek a šíria sa dráhami CSF.

Sú typické pre dospievanie a mužské pohlavie a veľmi dobre reagujú na rádioterapiu.

Primárne lymfómy

Pochádzajú z lymfocytov (bielych krviniek), sú obzvlášť malígne a bežné u jedincov s oslabenou imunitou (ako sú pacienti s AIDS).