Chronická bolesť, model ACT vyniká: Národný inštitút pre klinickú dokonalosť (NICE) „odmeňuje“ model psychoterapie aplikovaný službou klinickej psychológie na zvládanie chronickej bolesti spôsobenej rakovinou, migrénou alebo endometriózou

Model ACT – terapia akceptácie a záväzku – je najúčinnejšou psychoterapiou na zvládanie chronickej bolesti

Tvrdí to National Institute for Clinical Excellence (NICE), nezávislá britská agentúra, ktorej mandátom je poskytovať zdravotníckym pracovníkom usmernenia založené na dôkazoch, aby dosiahli najvyššie možné štandardy starostlivosti o pacienta.

Smernice NICE sú založené na klinických štúdiách, ktoré ukázali, že model ACT má pozitívny vplyv nie tak na „čistú“ bolesť spôsobenú chorobou, ako skôr na „špinavú“ bolesť.

Ten je termín používaný na označenie psychického utrpenia, ku ktorému dochádza, keď fyzické utrpenie ovplyvňuje kvalitu života.

ACT pôsobí na patológie súvisiace s chronickou bolesťou

Pacienti trpiaci chronickou bolesťou vo všeobecnosti trpia depresiou, úzkosťou, poruchami spánku a hnevom, ktoré nevyhnutne zosilňujú fyzickú bolesť a znižujú prah tolerancie.

ACT pôsobí na tieto aspekty a vedie pacienta k opusteniu tých vyhýbacích stratégií, ktoré ľudské bytosti inštinktívne implementujú, keď čelia niečomu, čo nevedia ovládať, ale ktoré sú samy zdrojom utrpenia.

Príklad? Vyhýbam sa ľuďom, pretože kvôli bolesti som na ťarchu.

To len zvyšuje pocit osamelosti, nemilosti a tiež prehlbuje fyzické utrpenie.

Ale často sú to naše vlastné myšlienky, ktoré nám dávajú úlohu „bremena“, nie realitu situácie.

Ako naznačuje skratka ACT, cieľom terapie je priniesť prijatie, slovo, ktoré sa ťažko hovorí pred trpiacou osobou.

Prijatie neznamená rezignáciu alebo fatalizmus, ale uvedomenie si prítomnosti, ktorá zahŕňa bolesť, ale nemusí byť cez ňu videná.

Pomôcť pacientovi posunúť sa k tomu, čo je dôležité, k tomu, čo má hodnotu pre samotného človeka napriek bolesti, je cieľom tohto modelu psychoterapie.

Model, ktorý podľa smerníc NICE zároveň pomáha pacientovi k väčšej terapeutickej adherencii a zvyšuje účinnosť medikácie.

Depresia alebo hnev tiež vyvolávajú pocit nedôvery voči terapii, ktorú nasleduje: „Bolesť zostáva, tak aký to má zmysel?“.

Psychoterapia pôsobí na špinavú bolesť, ovplyvňuje vnímanie primárnej bolesti a zvyšuje uvedomenie si potreby správneho dodržiavania terapie.

Ak sa liek užíva správne, zvyšuje sa jeho účinnosť.

Choroba, podobne ako bolesť, môže predstavovať momenty, v ktorých prežívame nechcené emócie, znepokojujúce myšlienky, prežívame impotenciu a stratu autonómie, takže nie je vždy ľahké žiť a pohybovať sa v súlade s vlastnými hodnotami.

Terapeutická cesta navrhuje zostať v pozícii počúvania a prijímania utrpenia, aby sa potom hľadal nový repertoár činov, psychologických a fyzických, v súlade s identifikovanými hodnotami.

Terapia sa teda rozvíja cestou, ktorá sa rozvíja prostredníctvom šiestich procesov modelu ACT (prijatie skúsenosti, defúzia, kontakt s prítomným okamihom, pocit kontinuity so sebou samým, kontakt so svojimi hodnotami a angažovaná akcia), aplikovaných v v kontexte chronickej bolesti.

Prečítajte si tiež:

Zvládnutie a zmiernenie bolesti: Úloha analgetickej terapie

Muskuloskeletálna bolesť: čo to je a ako zasiahnuť

Bolesť chrbta: Význam posturálnej rehabilitácie

zdroj:

Nemocnica Svätého srdca