Infekcie COVID-19 zvyšujú riziko srdcových ochorení až o rok neskôr
Hĺbková analýza federálnych zdravotných údajov naznačuje, že ľudia, ktorí mali COVID-19, sú vystavení zvýšenému riziku vzniku kardiovaskulárnych komplikácií počas prvého mesiaca až jedného roka po infekcii.
Medzi takéto komplikácie patrí narušený srdcový rytmus, zápal srdca, krvné zrazeniny, mŕtvica, ochorenie koronárnych artérií, srdcový infarkt, zlyhanie srdca alebo dokonca smrť.
Takéto problémy sa vyskytujú dokonca aj medzi predtým zdravými jedincami a tými, ktorí mali mierne infekcie COVID-19, podľa štúdie od výskumníkov z Washington University School of Medicine v St. Louis a Veterans Affairs St. Louis Health Care System.
COVID-19 a srdcové choroby: výskum je zverejnený 7. februára v Nature Medicine
„Chceli sme stavať na našom minulom výskume dlhodobých účinkov COVID tým, že sme sa bližšie pozreli na to, čo sa deje v srdciach ľudí,“ povedal hlavný autor Ziyad Al-Aly, MD, odborný asistent medicíny na Washingtonskej univerzite.
"To, čo vidíme, nie je dobré."
COVID-19 môže viesť k závažným kardiovaskulárnym komplikáciám a smrti.
Srdce sa po poškodení srdca neregeneruje ani ľahko nenapraví.
Sú to choroby, ktoré ovplyvnia ľudí na celý život.“
Od vypuknutia pandémie sa vírusom na celom svete nakazilo viac ako 380 miliónov ľudí.
EKG VYBAVENIE? NAVŠTÍVTE ZOLL BOOTH NA EMERGENCY EXPO
"V dôsledku toho infekcie COVID-19 doteraz prispeli k 15 miliónom nových prípadov srdcových chorôb na celom svete," povedal Al-Aly, ktorý lieči pacientov v rámci systému zdravotnej starostlivosti VA St.
"Toto je dosť významné. Pre každého, kto mal infekciu, je nevyhnutné, aby zdravie srdca bolo neoddeliteľnou súčasťou postakútnej starostlivosti o COVID.“
Kardiovaskulárne ochorenie – zastrešujúci pojem, ktorý označuje rôzne srdcové ochorenia, trombózu a mŕtvicu – je hlavnou príčinou úmrtí v Spojených štátoch a vo svete. Centrum pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) odhaduje, že každý štvrtý Američan zomrie každý rok na srdcové choroby.
Okrem toho, srdcové choroby majú podľa CDC vysokú cenu, ktorá stojí USA každý rok okolo 363 miliárd dolárov na zdravotníckych službách, liekoch a strate produktivity.
"Pre ľudí, ktorí boli pred infikovaním SARS-CoV-2 jasne ohrození srdcovým ochorením, zistenia naznačujú, že COVID-19 môže toto riziko zosilniť," povedal Al-Aly, ktorý je tiež riaditeľom Centra klinickej epidemiológie. vedúci oddelenia výskumu a vzdelávania v systéme zdravotnej starostlivosti pre záležitosti veteránov v St. Louis.
"Ale čo je najpozoruhodnejšie, ľudia, ktorí nikdy nemali žiadne problémy so srdcom a boli považovaní za nízkorizikové, majú tiež problémy so srdcom po COVID-19," dodal.
„Naše údaje ukázali zvýšené riziko poškodenia srdca u mladých ľudí a starých ľudí; muži a ženy; Čierni, bieli a všetky rasy; ľudia s obezitou a ľudia bez; ľudia s cukrovkou a bez nej; ľudia s predchádzajúcim srdcovým ochorením a bez predchádzajúceho srdcového ochorenia; ľudia s miernymi infekciami COVID a tí so závažnejšími ochoreniami COVID, ktorí museli byť hospitalizovaní.
Výskumníci analyzovali neidentifikované lekárske záznamy v databáze, ktorú vedie Ministerstvo pre záležitosti veteránov USA, najväčší integrovaný systém poskytovania zdravotnej starostlivosti v krajine.
Výskumníci vytvorili kontrolovaný súbor údajov, ktorý obsahoval zdravotné informácie o 153,760 19 ľuďoch, ktorí boli pozitívne testovaní na COVID-1 niekedy od 2020. marca 15 do 2021. januára 30 a ktorí prežili prvých XNUMX dní choroby.
Len veľmi málo ľudí v štúdii bolo očkovaných pred rozvojom COVID-19, keďže vakcíny ešte neboli bežne dostupné v čase registrácie.
Štatistické modelovanie sa použilo na porovnanie kardiovaskulárnych výsledkov v súbore údajov COVID-19 s dvoma ďalšími skupinami ľudí, ktorí neboli infikovaní vírusom: kontrolná skupina viac ako 5.6 milióna pacientov, ktorí nemali COVID-19 v rovnakom časovom období; a kontrolná skupina viac ako 5.8 milióna ľudí, ktorí boli pacientmi od marca 2018 do januára 2019, teda dlho predtým, ako sa vírus rozšíril a pandémia sa ustálila.
Štúdia nezahŕňa údaje týkajúce sa delta a omikrónových variantov vírusu, ktoré sa začali rýchlo šíriť v druhej polovici roku 2021.
Pacienti s COVID-19 v štúdii boli väčšinou starší bieli muži; výskumníci však analyzovali aj údaje, ktoré zahŕňali ženy a dospelých všetkých vekových skupín a rás.
Výskumníci analyzovali zdravie srdca počas celého roka.
Ochorenie srdca vrátane srdcového zlyhania a smrti sa vyskytlo u o 4 % viac ľudí ako u tých, ktorí neboli infikovaní COVID-19
„Niektorí ľudia si môžu myslieť, že 4 % sú malé číslo, ale nie je to tak, vzhľadom na rozsah pandémie,“ povedal Al-Aly.
"To znamená približne 3 milióny ľudí v USA, ktorí utrpeli kardiovaskulárne komplikácie v dôsledku COVID-19."
V porovnaní s kontrolnými skupinami bez akýchkoľvek infekcií mali ľudia, ktorí sa nakazili COVID-19, o 72 % vyššiu pravdepodobnosť, že budú trpieť ochorením koronárnej artérie, o 63 % vyššiu pravdepodobnosť srdcového infarktu a o 52 % vyššiu pravdepodobnosť, že utrpia mŕtvicu.
Celkovo mali ľudia infikovaní vírusom o 55 % vyššiu pravdepodobnosť než tí bez COVID-19, že budú trpieť závažnými nežiaducimi kardiovaskulárnymi príhodami, medzi ktoré patrí srdcový infarkt, mŕtvica a smrť.
„Naše zistenia zdôrazňujú vážne dlhodobé kardiovaskulárne následky infekcie COVID-19 a zdôrazňujú dôležitosť očkovania proti COVID-19 ako spôsobu prevencie poškodenia srdca; to tiež podčiarkuje dôležitosť zvyšovania dostupnosti vakcín v krajinách s obmedzenými zdrojmi,“ povedal Al-Aly.
„Vlády a zdravotnícke systémy na celom svete by mali byť pripravené vysporiadať sa s pravdepodobným významným príspevkom pandémie COVID-19 k nárastu záťaže kardiovaskulárnymi ochoreniami,“ povedal.
„Vzhľadom na chronickú povahu týchto stavov budú mať pravdepodobne dlhodobé následky pre pacientov a zdravotnícke systémy a budú mať tiež široké dôsledky na ekonomickú produktivitu a očakávanú dĺžku života.
Riešenie výziev spôsobených dlhotrvajúcim ochorením COVID si bude vyžadovať veľmi potrebnú, no zatiaľ chýbajúcu, naliehavú a koordinovanú dlhodobú stratégiu globálnej reakcie.“
Referencie:
Xie Y, Xu E, Bowe B, Al-Aly Z. Dlhodobé kardiovaskulárne výsledky COVID-19. Prírodná medicína. 7. februára 2022. DOI: https://doi.org/10.1038/s41591-022-01689-3
Tento výskum financovalo americké ministerstvo pre záležitosti veteránov. Údaje, ktoré podporujú zistenia tejto štúdie, sú dostupné od Ministerstva pre záležitosti veteránov USA. Údaje o VA sú voľne dostupné výskumníkom za firewallom VA so schváleným protokolom štúdie VA.
Lekárska fakulta Univerzity vo WashingtoneLekári fakulty 1,700 sú tiež zdravotnícki pracovníci Barnes-Židovská a Louis deti nemocnice. School of Medicine je lídrom v medicínskom výskume, výučbe a starostlivosti o pacientov av súčasnosti je na 4. mieste vo financovaní výskumu od National Institutes of Health (NIH). Prostredníctvom svojich pridružení k Barnes-Židovským nemocniciam a detským nemocniciam St. Louis je School of Medicine prepojená s BJC HealthCare.
Prečítajte si tiež:
Ablácia fibrilácie predsiení: Čo to je a ako ju liečiť
Mozgová mŕtvica: Dôležitosť rozpoznania rizikových signálov
Čo potrebujú pacienti so srdcom a mozgovou príhodou vedieť o COVID-19 v roku 2022
Srdcové choroby, muži verzus ženy: prekvapujúce rodové rozdiely