Minimálne invazívna srdcová chirurgia: čo znamená MIS (alebo MICS)
Niektoré kardiochirurgické zákroky možno vykonávať pomocou minimálne invazívnej techniky. Cieľom miniinvazívnej kardiochirurgie (MIS alebo MICS) je vykonať výkon, ktorý pri zachovaní rovnakej kvality a bezpečnosti ako tradičný prístup znižuje operačnú traumu, bolesť a možné komplikácie so zameraním na rýchlejšie funkčné zotavenie a lepší estetický výsledok.
Väčšina pacientov, ktorí sú kandidátmi na tento typ operácie, sa teraz môže spoľahnúť na bezpečné a efektívne operácie; pre lepšie plánovanie operácie a posúdenie jej technickej realizovateľnosti je však nevyhnutné vyhodnotenie predoperačného profilu.
DEFIBRILÁTORY, NAVŠTÍVTE NÁVOD NA EMD112 NA EMERGENCY EXPO
Aké sú hlavné prístupy k minimálne invazívnej kardiochirurgii?
V závislosti od typu zákroku je možné výkon vykonať cez pravú minitorakotómiu asi 5 cm pre prístup k mitrálnej a/alebo trikuspidálnej chlopni a všetky patológie týkajúce sa predsieňových dutín (interatriálne defekty, pervius foramen ovale, atď.) alebo ľavá minitorakotómia pre patológiu ľavej komory (ochorenie koronárnych artérií, implantácia stimulačných elektród atď.).
K patológii ovplyvňujúcej aortálnu chlopňu a/alebo vzostupnú aortu možno pristupovať prostredníctvom ministernotómie, ktorá obmedzí otvorenie hrudnej kosti na približne polovicu jej dĺžky, pričom sa zachová stabilita nepostihnutej časti, alebo prostredníctvom pravej prednej minitorakotómie.
Vo všetkých prípadoch minimálne invazívnej chirurgie môže byť vhodné izolovať femorálne cievy cez malý inguinálny rez s dĺžkou približne 3 cm, aby sa vytvoril mimotelový obeh.
Aké sú výhody minimálne invazívnej kardiochirurgie?
Vo všeobecnosti miniinvazívny prístup zaručuje rovnakú kvalitu a bezpečnosť ako tradičný prístup, pričom znižuje operačnú traumu, bolesť a možné komplikácie súvisiace s operáciou, pričom sa dbá najmä na rýchlejšie funkčné zotavenie a lepší estetický výsledok.
Praktizovanie týchto prístupov, ktoré v našom centre prebieha už viac ako dvadsať rokov, nám umožňuje garantovať dlhodobé optimálne výsledky, ktoré sú porovnateľné s výsledkami klasickej chirurgie.
DEFIBRILÁTORY EXCELENCIE NA SVETE: NAVŠTÍVTE ZOLL BOOTH NA EMERGENCY EXPO
Je minimálne invazívny prístup bolestivý alebo nebezpečný?
Vo všeobecnosti môže byť operácia spojená s rôznymi komplikáciami, ako je krvácanie, infekcia, neurologické poškodenie, srdcové zlyhanie a periprocedurálny infarkt.
Ďalšie menej závažné komplikácie zahŕňajú zápal pohrudnice a výpotok, fibriláciu predsiení, bolesť, zlú chuť do jedla a horúčku.
Normálne je riziko úmrtia spojené s týmto postupom menej ako 3 %, ale posúdenie rizika je potrebné pre každého jednotlivého pacienta, pričom sa berie do úvahy vek, celkový stav a pridružené ochorenia.
U vybraných pacientov sa však ukázalo, že minimálne invazívny prístup znižuje výskyt niektorých komplikácií, čo vedie k rýchlejšiemu návratu k normálnej funkčnej aktivite.
Prečítajte si tiež:
Survive an OHCA-Americká srdcová asociácia: KPR iba na ruky zvyšuje mieru prežitia
Mimonemocničná zástava srdca (OHCA): „Cielená hypotermia neznižuje úmrtnosť u pacientov v kóme“
Srdcová zástava, dokument EENA pre dobrovoľných záchranárov a občanov