Pyorrhoea: príznaky, príčiny a liečba
Pyorrhoea (z gréckeho pyo – hnis – a rea – tok: „výtok hnisu“) je chronický zápal parodontu, teda všetkého okolo koreňov zubov (ďasná, alveolárne väzy, alveoly a kostný aparát)
Zápal spôsobuje oddeľovanie ďasien od zubov, čo vedie k tvorbe „periodontálnych vačkov“, ktoré následne vedú k poškodeniu alveolárnej kosti s následným znížením jej výšky: zuby sa začnú kývať a – ak sa nepodniknú žiadne kroky urgentne a vhodnými metódami – strácajú žuvaciu funkciu a vypadávajú.
Príčiny pyorrhoea
Na vzniku pyorrhoe je takmer vždy zanedbávaný zápal ďasien, spôsobený zle odstráneným bakteriálnym plakom: plak má tendenciu ukladať sa pozdĺž 'náhrdelníkZuby (oblasť medzi korunkou a koreňom, chránená a utesnená ďasnom) a anaeróbne baktérie produkujú toxíny, ktoré prenikajú hlboko do ďasna; odtiaľ, v bezpečí pred pôsobením zubnej kefky, napádajú a poškodzujú okolité tkanivá.
Genetická predispozícia (ktorá v praxi zahŕňa imunitný systém neschopný napadnúť bakteriálnu flóru) zohráva dôležitú úlohu, ale sama o sebe – bez bakteriálneho plaku – ochorenie nespôsobuje.
Ďalšími faktormi, ktoré predisponujú k pyorrhoe, sú diabetes mellitus a fajčenie cigariet.
Príznaky pyorrhoea
Predbežnými príznakmi pyorrhoe sú: zápal ďasien, krvácanie ďasien pri každodennom čistení zubov alebo pri žuvaní obzvlášť tvrdého jedla, opuch a precitlivenosť ďasien, zápach z úst, zjavné predĺženie zubov (spôsobené stiahnutím ďasien a resorpciou kostí) .
Liečba pyorrhoea
Liečba pyorrhoe začína prevenciou proti bakteriálnemu povlaku, ktorá sa vykonáva správnou ústnou hygienou. Pri pokročilej pyoree (chronickej parodontitíde) je potrebné poradiť sa s parodontológom, zubným lekárom, ktorého odbornou oblasťou je práve liečba pyorey alebo skôr všetkých ochorení parodontu.
Špecialista vykoná periodontálny prieskum na diagnostiku stupňa krvácania a zatiahnutia ďasien a rozsahu parodontálnych vačkov (a následne straty opory zubov); ak je to potrebné, pacient podstúpi sériu röntgenových lúčov, aby sa posúdila architektúra reziduálnej kosti a testy na vzorkách plaku, aby sa zistil typ zahrnutých baktérií.
Vlastná liečba je zameraná na odstránenie všetkých pôvodcov ochorenia: vyhladzujú sa korene zubov (aby sa odstránilo nekrotizované tkanivo a granulačné tkanivo a umožnilo sa nové prichytenie epitelu ku koreňu); približne po troch mesiacoch od vyhladenia je nevyhnutné prehodnotiť obraz a prípadne opraviť – drobným chirurgickým zákrokom – nevyriešené situácie.
Pyorrhoea je liečiteľná, dokonca aj vo svojich pokročilejších formách, takmer v 100% prípadov, pokiaľ sa zasiahne skôr, ako sa stane „vypudzujúcou“ a spôsobí vypadávanie zubov.
Prečítajte si tiež:
Čo je gingiválny granulóm a ako ho liečiť
Bakteriémia: príčiny, diagnóza, rozšírenie sepsy
Brúsenie zubov počas spánku: Príznaky a lieky na bruxizmus
Onychofágia: Moje dieťa si hryzie nechty, čo robiť?