Príznaky, príčiny a liečba očného nystagmu
Očný nystagmus možno definovať ako mimovoľné rytmické kmitanie očí: keď sa pozeráme na predmet, považujeme za samozrejmosť sériu mechanizmov, ktoré nie sú samozrejmosťou.
Naše oči v skutočnosti zvyčajne robia mikropohyby, nazývané sakády, ktoré vycentrujú cieľ a udržia ho fixovaný.
V týchto prípadoch môžeme hýbať aj hlavou, ale naše oči zostávajú upreté na objekt: niečo, čo sa nám zdá prirodzené, v skutočnosti skrýva viacero mechanizmov, ktoré sú všetko, len nie triviálne.
Tieto príkazy začínajú od prijímacej oblasti, fovey alebo sietnice, a sú prenášané najprv do zrakového nervu, potom do optických dráh a nakoniec do mozgu.
Ak dôjde k zmene v jednej z týchto štruktúr, potom existuje neschopnosť udržať oči v pokoji.
A potom sa objaví nystagmus, teda tieto oscilačné pohyby očí, väčšinou horizontálne, ktoré postihnutý nekontroluje.
Typy očného nystagmu
Nystagmus môže byť
- bilaterálne alebo jednostranné, v určitých získaných formách;
- symetrický, keď je charakterizovaný rytmickými pohybmi;
- trhavými pohybmi, pričom bije na jednu stranu a zodpovedá tomu pomalý spätný pohyb.
Ďalej možno rozlišovať medzi infantilným nystagmom a získaným nystagmom, typickým pre dospelosť.
Frekvencia nystagmu je variabilná a meria sa v Hertzoch, tj cyklov za sekundu: môže byť rýchla alebo pomalá, v rozsahu od 2 do 10 hertzov.
Príznaky infantilného nystagmu a získaného nystagmu
Dôležitý rozdiel medzi týmito 2 formami je určený oscilopsiou (pocit hojdania, ktorý zažívajú pacienti trpiaci nystagmom).
V oboch prípadoch sa oči naďalej pohybujú, ale u dospelého, ktorý predtým dobre videl, vyvoláva pocit obráteného sveta s rozšíreným pocitom nevoľnosti a závratov, zatiaľ čo u dieťaťa to tak nie je. spôsobiť túto abnormalitu.
Očný nystagmus u detí: príčiny a liečba
Infantilný nystagmus sa neobjavuje pri narodení, ale spravidla medzi 3. a 6. mesiacom veku a môže byť
- idiopatické, teda bez konkrétnych príčin
- uprednostňovaný patológiami oka, ako je albinizmus, v dôsledku absencie pigmentu, ktorý spôsobuje zhoršené videnie, alebo retinálnymi alebo neurologickými dystrofiami, ktoré môžu podporiť jeho nástup.
Nystagmus v detskom veku je dosť problematický ani nie tak pre nepohodlie, ktoré spôsobuje, ale preto, že bráni normálnemu a harmonickému vývoju zraku.
Ako liečiť detský nystagmus
Deti s nystagmom sa často prezentujú v ordinácii s určitou pozíciou pohľadu, čo vedie k abnormálnej polohe hlavy, ktorá môže byť v konvergencii, keď sa snažia pozerať zblízka, alebo v bočnom videní.
Podarí sa im teda znížiť nepohodlie tým, že zaujmú takzvanú blokujúcu polohu, ktorou prekonávajú mimovoľné oscilačné pohyby očí.
V týchto prípadoch sa po multidisciplinárnej konzultácii s oftalmológom, neurológom a ORL špecialistom prikláňa k chirurgickému riešeniu zameranému na centrovanie pohľadu.
Existujú aj farmakologické terapie, založené najmä na 2 liekoch, ale tieto sú vo všeobecnosti skôr neurologického charakteru.
Získaný nystagmus: príčiny a liečba
Získaný nystagmus, typický pre dospelosť, je väčšinou spôsobený zmenou, ktorú možno vysledovať späť k iným patológiám.
Je to problém často v dôsledku neurologických dôsledkov a najmä sklerózy multiplex.
Existujú aj toxické formy, ktoré podporujú vznik nystagmu, napríklad v prípadoch zneužívania toluénu, rozpúšťadla používaného pri výrobe lepidiel.
Pri intoxikácii z povolania alebo pri úmyselnej intoxikácii v dôsledku psychotropného účinku šnupania lepidla, ktoré mení stav vedomia a vytvára stav eufórie, môže človek riskovať.
Terapia je v týchto prípadoch len farmakologická s nutným znížením expozície spúšťačom nystagmu.
Prečítajte si tiež:
Farebné zmeny v moči: Kedy sa obrátiť na lekára
Farba močenia: Čo nám hovorí moč o našom zdraví?
Leto a vysoké teploty: Dehydratácia u zdravotníkov a osôb prvej pomoci
Hydratácia: Nevyhnutná aj pre oči
Čo je aberometria? Objavovanie aberácií oka
Červené oči: Aké môžu byť príčiny hyperémie spojoviek?
Ectopia Lentis: Keď sa šošovka oka posunie