Autori: Polly Tayloremail, David Nutt, Val Curran, Rudi Fortson, Graeme Henderson v mene DrugScience
Plný text zapnutý Lancet
Radi by sme poukázali na liečivú hodnotu ketamínu. V novembri 2015, Expertný výbor WHO pre závislosť od drog (ECDD) preskúmala ketamín medzi liekmi s "potenciálom závislosti, zneužívania a poškodenia zdravia", aby odporučila Komisii OSN pre omamné látky (CND) odporúčanie o potrebe ich medzinárodnej kontroly. ECDD jednoznačne odporučila, že ketamín by nemal byť pod medzinárodnou kontrolou, keďže dospeli k záveru, že zneužívanie ketamínom nepredstavuje globálne ohrozenie verejného zdravia a že takáto kontrola by obmedzila prístup pre tých, ktorí to najviac potrebujú ako záchranný anestetikum. 1 Tento mesiac v marci 59th CND bude hlasovať o tejto otázke.

Niektorí nesúhlasia s názorom ECDD a domnievajú sa, že ketamín by mal byť zakázaný kvôli zneužitiu ako rekreačnej drogy. Existuje však rozšírený nesúhlas s tým, že ketamín je základný liek - pozoruhodne bezpečný anestetikum, ktoré sa používalo celosvetovo už viac ako 50 rokov. Liek neznižuje dýchanie alebo kardiovaskulárny systém, môže byť použitý bez elektriny, kyslíka, ventilátorov a všetkých podporných systémov potrebných pre iné anestetiká. Ketamín môžu podávať vyškolení iní lekári.

Ketamín je základným anestetikom v každej situácii s nedostatočnými zariadeniami. 2 Preto je táto droga jedinou dostupnou anestéziou pre operáciu vo väčšine krajín s nízkymi a strednými príjmami (LMIC). Ketamín má mimoriadny význam aj ako havarijná anestézia na mieste pri nehodách, prírodných katastrofách a vojnových zónach. V krajinách s vysokými príjmami sa ketamín čoraz viac používa na liečbu depresie a chronickej bolesti. 3, 4

Ketamín tiež hrá rozhodujúcu úlohu vo veterinárnej medicíne. 5 Liečivo sa používa vo veľkej miere, pretože 1970 poskytuje anestéziu a úľavu od bolesti u zvierat a je dnes pravdepodobne najpoužívanejším veterinárnym anestetikom. Tak ako v humánnej medicíne, ketamín je nevyhnutný v LMIC; v krajinách s vysokými príjmami je táto droga prakticky jedinou injekčnou anestetikou používanou u koní a je široko používaná v klinikách pre malé zvieratá pre rizikové prípady a exotické druhy.

Vedľajšie účinky poškodenia močového mechúra z chronického nesprávneho používania ketamínu sú hrozné, ale to postihuje len niekoľko, ktorí užívajú veľmi vysoké dávky; väčšina rekreačných používateľov má málo škodlivých účinkov. Rekreačné využitie ketamínu by nemalo brániť miliónom ľudí pred chirurgickým zákrokom pod jediným anestetikom v LMIC alebo pri jeho použití pri katastrofách a traumatických konfliktoch a vo veterinárnej medicíne.

Podporme analýzu WHO, podľa ktorej lekárske prínosy ketamínu značne prevažujú nad potenciálnou škodou spôsobenou rekreačným užívaním.

Nevykazujeme žiadne konkurenčné záujmy.