Monoklonálne protilátky sú novou hranicou v boji proti Covid-19 a dostali nové možnosti

Agentúra pre lieky, ktorá vo februári schválila používanie týchto terapeutických nástrojov, nedávno dala zelenú dvom novým formuláciám, ktoré nám umožňujú s dôverou hľadieť do budúcnosti boja proti Sars-CoV-2.

VÝZNAM ČASOVÉHO FAKTORA MONOKLONÁLNYCH PROTILÁTOK V BOJI PROTI COVID-19

Monoklonálne protilátky sú protilátky namierené proti jedinému antigénu z jediného bunkového klonu; vyrábajú sa pomocou techník bunkovej imunológie a genetického inžinierstva v špeciálne vybavených laboratóriách.

Mali by sa podávať ľuďom, ktorí ochorenie ešte neprekonali a mali by sa použiť do 72 hodín od začiatku infekcie a najneskôr do 10 dní po zistení vírusu.

Monoklonálne protilátky sa používajú na zabránenie degenerácie ochorenia vyvolaného Covidom do jeho najťažších foriem

Monoklonálne protilátky sa ukazujú ako veľmi účinná zbraň v boji proti Sars-CoV-2, blokujúc postup infekcie,“ zdôrazňuje profesor Massimo Andreoni, vedecký riaditeľ Talianskej spoločnosti pre infekčné a tropické choroby, Simit.

„Momentálne ich využívame v klinickej praxi u pacientov s vysokým rizikom progresie ochorenia, teda u pacientov nad 65 rokov, ktorí trpia komorbiditami alebo užívajú imunosupresíva.

Je určená na použitie hlavne u jedincov, ktorí neboli očkovaní, ale aj u tých, ktorí mali nízku protilátkovú odpoveď na vakcínu.

Údaje ukazujú, že vo viac ako 95 % prípadov dokážu zablokovať vývoj obrazu.

Hlavný rozdiel oproti vakcínam je v tom, že ide o hotový produkt, keďže ide o protilátky vytvorené in vitro a sú veľmi selektívne aktívne proti vírusu, pričom rozpoznávajú špecifický antigén spike proteínu, proti ktorému sú namierené, zatiaľ čo vakcína musí určiť protilátkovú odpoveď v tele“.

SÚČASNOSŤ A BUDÚCNOSŤ MONOKLONÁLNYCH PROTILÁTOK MEDZI VÍRUSOVÝMI VARIANTAMI A NOVÝMI POUŽITIAMI

Povzbudivé výsledky z použitia monoklonálnych protilátok sú ďalej podporené novými schváleniami zo strany AIFA.

Lieková agentúra schválila 25. novembra prostredníctvom Stanovenia 156 monoklonálnu protilátku CT-P59 (Regdanvimab) od Celltrion Healthcare, ktorá sa už používa v iných krajinách po celom svete a v posledných mesiacoch bola schválená agentúrou EMA.

V Južnej Kórei bude do novembra 20,000 liečených regdanvimabom v 129 nemocniciach viac ako 2021 XNUMX pacientov.

Dnes máme k dispozícii niekoľko typov monoklonálnych protilátok, pričom všetky sú veľmi účinné,“ komentuje Andreoni. „Môžeme použiť Casirivimab-Imdevimab alebo Bamlanivimab-Etesevimab v kombinácii a samotný Sotrovimab a Regdanvimab, posledný z nich schválila Aifa koncom novembra.

Pridanie nových možností predstavuje cenné obohatenie.

Niektoré varianty v skutočnosti, ak prezentujú iné antigény ako zvyčajne, môžu uniknúť monoklonálnym protilátkam.

Tie, ktoré sú dnes dostupné, sú vďaka neustálym aktualizáciám schopné bojovať so všetkými doteraz vzniknutými variantmi.

Najnovšie zariadenia už boli postavené tak, aby reagovali na varianty, ktoré sú v obehu“.

Použitie monoklonálnych protilátok je tiež podporované rôznymi spôsobmi použitia, ktoré budú možné v blízkej budúcnosti.

Monoklonálne protilátky budú čoskoro registrované na profylaxiu, teda na zabránenie vzniku infekcie u jedincov, ktorí boli vystavení vírusu alebo u obzvlášť krehkých jedincov, aby boli krytí pred rizikom infekcie,“ dodáva Andreoni.

Napokon, okrem profylaxie infekcie a prevencie progresie ochorenia ich možno použiť aj na liečbu infekcie u pacientov s respiračným zlyhaním a pokročilým klinickým obrazom ochorenia.

Môžu byť preto prispôsobené všetkým rôznym možným štádiám infekcie Sars-CoV-2.

ÚLOHA RODINNÝCH LEKÁROV A PRÍPAD VENETO

Aby sa umožnila efektívna implementácia tohto terapeutického prístupu, ktorý musí byť podávaný rýchlo od prvých príznakov, je zásadná úloha rodinného lekára, na ktorého sa musí každý pacient obrátiť od prvého poplachu.

Dostupnosť tejto terapeutickej možnosti nám praktickým lekárom umožňuje promptne odosielať ľudí s väčším rizikom komplikovaného vývoja infekcie, ktorú ako prví strážcovia zdravia každého občana vieme rýchlo identifikovať,“ upozorňuje koordinátor Maurizio Cancian. pre región Veneto Talianskej spoločnosti všeobecného lekárstva a primárnej starostlivosti – SIMG.

Je dôležité, aby každý pacient včas hlásil prvotné symptómy svojmu lekárovi, aby mohol v prípade potreby zasiahnuť navrhnutím tejto terapie v skorých štádiách.

V Benátsku, rovnako ako v iných regiónoch, existuje portál pre všeobecných lekárov, kde sú dostupné všetky informácie o výteroch, monitorovaní a vakcínach.

V prípade Covid-pozitívnych pacientov s rizikom z dôvodu veku alebo iných patológií zadáme na portáli rizikové faktory a pošleme ich do najbližšieho centra monoklonálnych protilátok, ktoré môže posúdiť a prípadne pristúpiť k včasnému nasadeniu tejto terapie.

V Benátsku sú 2 alebo 3 centrá pre každú provinciu. Náš región doteraz patril medzi tie, ktoré podávali najväčší počet monoklonálnych protilátok.

Medzi mojimi pacientmi, kde je percento zaočkovaných ľudí 88 %, dostalo tento typ terapie asi desať, čo je trend, ktorý v posledných týždňoch zosilnel so štvrtou vlnou.

Všetci ľudia, ktorí dostali túto liečbu, boli neočkovaní ľudia, ktorí boli infikovaní.

Prečítajte si tiež:

Covidové, monoklonálne protilátky sú účinné proti variante Delta: Simg And Simit Paper

Covid a HIV: „Monoklonálne protilátky proti liekom budúcnosti“

zdroj:

Agentúra Dire