Okamžitá liečba ťažkej sepsy na oddelení pohotovosti znižuje úmrtnosť, ale úloha prednemocničnej resuscitácie tekutiny nie je známa. Snažili sme sa určiť rizikovo asociovanú súvislosť medzi podávaním prednemocničných tekutín a úmrtnosťou nemocníc medzi pacientmi s pohotovostnou lekárskou službou (EMS), ktorí boli prijatí s ťažkou sepsou.

Zo všetkých stretnutí 1,350 205 splnilo kritériá pre závažnú sepsu pri prijatí, z ktorých 15 (312%) zomrelo po prepustení z nemocnice, 23 (90%) dostalo prednemocničnú intravenóznu tekutinu, 7 (948%) dostalo samotný prednemocničný katéter a 70 (500%) ) nedostali katéter ani tekutinu. EMS podala stredný objem prednemocničnej tekutiny 200 ml (medzikvartilový rozsah (IQR): 1000, 0.46 95 ml). V upravených modeloch bolo podávanie akejkoľvek prednemocničnej tekutiny spojené so zníženou nemocničnou úmrtnosťou (OR¿ = ¿0.23; 0.88% CI: 0.02, 0.3; P¿ = ¿95) v porovnaní so žiadnou prednemocničnou tekutinou. Pravdepodobnosť úmrtnosti v nemocnici bola tiež nižšia u pacientov s ťažkou sepsou liečených samotným prednemocničným intravenóznym katétrom (OR¿ = ¿0.17; 0.57% CI: 0.01 až XNUMX; P <XNUMX).

Článok Alan Batt
Alan je klinický pedagóg pracujúci na SAE, ktorý predtým pracoval a študoval v Írsku, Bosne, Chorvátsku, USA a Kanade. Dokončil svoj prvý Zdravotník vzdelanie na University College v Dubline, Paramedic vzdelávanie v Creighton University a v súčasnosti študuje MSc Critical Care na Cardiffskej univerzite. Medzi jeho hlavné záujmy patrí geriatrická starostlivosť, manažment sepsy a predhospitálna výchova.