Tracheálna intubácia: tipy na dobrú techniku VL
MEDEST118 od dr. Mario Rugna - Prebieha diskusia medzi sociálnymi médiami #FOAMED o zvyšovaní rýchlosti prvej pasáže v tracheálnej intubácii ao niektorých problémoch pri používaní VL. Na začiatku svojich skúseností s VL som zažil nejaké ťažkosti, ale pri radikálnej zmene v technickom prístupe som dosiahol dobrú bezpečnosť na prvom úspechu.
Tu je moja úvaha a dúfam, že bude užitočné pre každého, kto začína používať VL
Existujú niektoré zásadné rozdiely v technike VL vzhľadom na DL, čo zjednodušuje a zjednodušuje prechod kábla cez káble.
"Poloha čistenia" zarovnáva hltanovú os s laryngeálnou osou
perfoming Priama laryngoskopia pomocou laryngoskopu zarovnáme os ústa, aby sme mali priamy pohľad na šnúry.
Tento pohľad sa zhoduje s cestou prechodu trubice, čím je tento krok intuitívny a jednoduchý.
Pri použití a Video Laryngoskop my si vziať oči priamo pred hrtanom, s perfektným "video" pohľadom na hlasové šnúry, ale tiež minimálna zmena osi úst.
Tento rozdiel robí akt prechodu trubice nie je tak jednoduché a nie tak intuitívne,čo je príčinou kontrastu medzi perfektným obrazovým laryngeálnym pohľadom a ľahkým prechodom trubice cez kordy.
V takýchto prípadoch sú uletu, Bougie / Froban alebo externé glottické manévre užitočné na uľahčenie videoindukcie.