Parkinsonova choroba: príznaky, príčiny a liečba

By Cristiano Antonino On Júla 6, 2023

Parkinsonova choroba – ktorú mnohí nazývajú a poznajú ako Parkinsonova choroba – je spojená s progresívnou degeneráciou určitých štruktúr nervového systému, degeneráciou, ktorá ovplyvňuje kontrolu množstva funkcií vrátane pohybu.

Často to začína sotva postrehnuteľným chvením jednej ruky.

Okrem triašky je častá aj svalová stuhnutosť a spomalený pohyb.

V počiatočných štádiách ochorenia môže tvár stratiť výraznosť, ruky sa pri chôdzi nemusia hojdať, mení sa písmo a znaky sa zmenšujú.

Ako choroba postupuje, príznaky sa tiež zhoršujú.

Hoci Parkinsonovu chorobu nemožno definitívne vyliečiť, lieky môžu príznaky výrazne zlepšiť.

Príležitostne môže lekár navrhnúť operáciu na reguláciu určitých oblastí mozgu a na zmiernenie nepohodlia.

Parkinsonova choroba: patologický základ

Parkinsonova choroba je pomerne rozšírené neurologické ochorenie charakterizované pomalou a progresívnou stratou neurónov v mozgu, nervových buniek.

Najmä v prípade choroby dochádza k degenerácii buniek, ktoré tvoria čiernu látku: časť mozgu, ktorá obsahuje tmavý pigment nazývaný neuromelanín, ktorý je zodpovedný za produkciu dopamínu, neurotransmiteru zapojeného do fungovania nervových štruktúr, ktoré sú nevyhnutné na kontrolu pohybu. To je dôvod, prečo Parkinsonova choroba spôsobuje pohybové ťažkosti.

Vo väčšine prípadov sa príznaky prejavujú okolo 50. až 60. roku života, no u malého percenta pacientov môže nastať aj skôr, pred 40. rokom života.

Parkinsonova choroba, príznaky

Príznaky a symptómy Parkinsonovej choroby (tiež známej ako Parkinsonova choroba) nie sú vždy rovnaké, ale líšia sa od človeka k človeku.

Prvé príznaky sú často mierne a bez povšimnutia.

Postihujú spočiatku len jednu stranu tela a aj keď začnú postihovať druhú stranu, majú tendenciu sa viac zhoršovať na prvej postihnutej strane.

Príznaky a príznaky Parkinsonovej choroby môžu zahŕňať

tremor, ktorý zvyčajne začína v jednej končatine, často v ruke alebo prstoch. Pacient môže mať tendenciu trieť si palec a ukazovák dopredu a dozadu a jeho ruka má tendenciu sa viac triasť, keď je v pokoji;
spomalený pohyb (bradykinéza): časom môže choroba spomaliť pohyby, čo sťažuje a sťažuje aj tie najjednoduchšie úlohy. Pacient pri chôdzi robí kratšie kroky; ťažko vstáva z a stoličky; ťahá nohy pri pokuse o chôdzu;
stuhnutosť svalov, ktorá sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek časti tela. Stuhnuté svaly môžu byť tiež bolestivé a obmedzujú rozsah pohybu;
zhoršené držanie tela a rovnováha: pacient zaujme zhrbený postoj a/alebo má problémy s rovnováhou;
strata automatických pohybov: osoba môže mať zníženú schopnosť vykonávať nevedomé a mimovoľné pohyby, ako je žmurkanie, úsmev alebo mávanie rukami pri chôdzi;
zmeny reči: pacient hovorí pomalšie alebo môže striedať spomalenie s náhlym zrýchlením, pri reči nie je veľmi plynulý, pred rozprávaním váha. Okrem toho môže mať monotónnejší tón, jeho hlas sa stáva slabším, chrapľavým, váhavým;
problémy s písaním: choroba sťažuje písanie a rukopis pacienta sa môže zmenšiť.

Iné príznaky

Existujú aj ďalšie príznaky, ktoré sa môžu objaviť niekoľko rokov po nástupe choroby (ktorú mnohí nazývajú Parkinsonova choroba) alebo často predchádzajú jej nástupu.

Tu sú tie najbežnejšie

zmeny intestinálnej motility s výskytom zápchy
depresie;
znížená čuchová citlivosť;
zmeny krvného tlaku;
rôzne druhy bolesti (kŕče, necitlivosť, pocit pálenia) najmä v nohách;
poruchy spánku (nepokoj s krikom, náhlymi a prudkými pohybmi);
znížená výraznosť tváre;
ťažkosti s koncentráciou a pamäťou;
znížená schopnosť vykonávať zložité úlohy alebo viacero činností súčasne.

Parkinsonova choroba, príčiny

Ako už bolo spomenuté, pri Parkinsonovej chorobe dochádza k degradácii a postupnému odumieraniu určitých nervových buniek (neurónov) v mozgu.

Mnohé z príznakov sú spôsobené najmä stratou neurónov, ktoré produkujú dopamín, chemický posol.

Znížená hladina dopamínu spôsobuje abnormálnu mozgovú aktivitu, čo vedie k objaveniu sa zmenených pohybov a iných porúch typických pre toto ochorenie.

Ďalej bolo pozorované, že v prípade choroby sa v určitých neurónoch mozgu tvoria nerozpustné proteínové agregáty nazývané Lewyho telieska.

Aj dnes sú príčiny, ktoré vedú k týmto zmenám, málo pochopené.

Zdá sa však, že genetika hrá dôležitú úlohu.

Vedci identifikovali niektoré špecifické genetické mutácie, ktoré môžu spôsobiť Parkinsonovu chorobu.

Vystavenie niektorým toxínom alebo environmentálnym faktorom môže tiež zvýšiť riziko neskoršej Parkinsonovej choroby.

Súvisiace príspevky

Výdavky na zdravotníctvo v Taliansku: rastúca záťaž pre domácnosti

Apríla 11, 2024

Aviary Alert: Medzi vývojom vírusov a ľudskými rizikami

Apríla 4, 2024

Deň v žltom proti endometrióze

Mar 28, 2024

Nádej a inovácia v boji proti rakovine pankreasu

Mar 27, 2024

Rizikové faktory

Medzi rizikové faktory Parkinsonovej choroby patria:

Vek. Mladí dospelí zriedkavo trpia Parkinsonovou chorobou. Zvyčajne sa choroba začína v strednom alebo neskorom veku a riziko sa zvyšuje s vekom. U ľudí sa choroba vo všeobecnosti rozvinie okolo veku 60 rokov alebo starších, hoci existujú skoré formy choroby;
prítomnosť iných prípadov v rodine: mať blízkeho príbuzného s Parkinsonovou chorobou zvyšuje šance na rozvoj choroby. Avšak len s jedným chorým príbuzným zostávajú riziká nízke;
pohlavie: u mužov je väčšia pravdepodobnosť vzniku Parkinsonovej choroby ako u žien;
vystavenie toxínom: nepretržité vystavenie herbicídom a pesticídom, napr. z profesionálnych dôvodov, môže mierne zvýšiť riziko Parkinsonovej choroby.

Komplikácie Parkinsonovej choroby

Parkinsonova choroba môže spôsobiť určité komplikácie, ako napríklad:

ťažkosti s myslením: ako choroba postupuje, pacient môže pociťovať kognitívne problémy (demencia) a ťažkosti s myslením;
emocionálne zmeny: časom sa u pacienta môže vyvinúť strach, úzkosť alebo strata motivácie;
problémy s prehĺtaním: s progresiou ochorenia sa môžu vyvinúť ťažkosti s prehĺtaním. V dôsledku spomaleného prehĺtania sa v ústach môžu hromadiť aj sliny, čo vedie k slintaniu;
problémy so žuvaním a jedením: pokročilá Parkinsonova choroba postihuje svaly v ústach a prehĺtanie. To môže viesť k duseniu a zlej výžive;
poruchy spánku: ľudia s Parkinsonovou chorobou majú často problémy so spánkom, ako sú časté prebúdzanie počas noci, skoré prebúdzanie alebo zaspávanie počas dňa;
Problémy s močovým mechúrom: Parkinsonova choroba môže spôsobiť problémy s močovým mechúrom, vrátane neschopnosti zadržať moč a ťažkosti s močením;
Zápcha: U mnohých pacientov sa vyvinie zápcha, najmä v dôsledku pomalšieho tráviaceho systému;
zmeny krvného tlaku: pacient môže pociťovať závraty alebo točenie hlavy pri vstávaní v dôsledku náhleho poklesu krvného tlaku (ortostatická hypotenzia);
pocit únavy: mnohí ľudia s Parkinsonovou chorobou strácajú energiu a pociťujú únavu, najmä počas dňa. Príčina nie je vždy známa;
bolesť: niektorí pacienti pociťujú bolesť buď v špecifických oblastiach alebo v celom tele;
sexuálna dysfunkcia: niektorí pacienti si všimnú zníženie sexuálnej túžby alebo výkonu. V iných prípadoch nastáva opak.

Parkinsonova choroba lieči

Parkinsonova choroba, ktorú mnohí nazývajú Parkinsonova choroba, sa nedá definitívne vyliečiť. Farmakologická liečba však môže pomôcť kontrolovať symptómy, často veľmi efektívne.

Pomáhajú najmä zvládať problémy s chôdzou, pohybom a triaškou.

Mnohé z týchto liekov zvyšujú dostupnosť alebo nahrádzajú dopamín, ktorého hladiny sa počas choroby znižujú.

Treba však vedieť, že ich výhody sa môžu časom zmenšiť.

V niektorých pokročilejších prípadoch sa môže odporučiť chirurgický zákrok.

Najpoužívanejšou intervenciou v súčasnosti je hĺbková mozgová stimulácia, ktorá ruší alebo zmierňuje zmeny v motorickom obvode mozgu a symptómy typické pre toto ochorenie.

Lekár môže tiež odporučiť zmenu životného štýlu, najmä odporúčanie viac pohybu a aeróbneho cvičenia.

V niektorých prípadoch je dôležitá aj fyzikálna terapia, ktorá sa zameriava na cvičenie rovnováhy a strečing.

Logopéd môže pomôcť zlepšiť problémy s rečou.