Ako sa lieči anémia z nedostatku železa (IDA).

Anémia z nedostatku železa (IDA) sa vyskytuje, pretože vášmu telu chýba dostatočné množstvo železa na produkciu dostatočného množstva hemoglobínu. Cieľom liečby IDA je liečiť základné príčiny a obnoviť hladiny červených krviniek (RBC), železa a hemoglobínu.1

Liečba môže zahŕňať domáce opravné prostriedky a zmeny životného štýlu, voľne predajné (OTC) terapie, predpisy, krvné transfúzie a intravenóznu (IV) terapiu železom.

Možnosti závisia od závažnosti IDA a od toho, čo ju spôsobilo.

Anémia z nedostatku železa: IDA nemožno korigovať cez noc

S určitým časom a usilovnosťou sa hladiny železa môžu vrátiť späť na normálnu úroveň. Pokračujte v čítaní, aby ste sa dozvedeli o IDA a rôznych dostupných možnostiach liečby na zlepšenie hladín železa a zníženie účinkov IDA.

Anémia z nedostatku železa: Domáce lieky a životný štýl

Existujú domáce opravné prostriedky a zmeny životného štýlu súvisiace so stravou, ktoré vám môžu pomôcť zlepšiť hladinu železa.

Zvýšte príjem železa v strave

Zamerajte sa na zdravú a vyváženú stravu, ktorá obsahuje dobré zdroje železa, aby ste sa vyhli nedostatku. Najlepším zdrojom železa je hémové železo, ktoré zahŕňa potraviny živočíšneho pôvodu, ako je červené mäso, hydina a morské plody.2

Nehemové zdroje bohaté na železo, vrátane tofu, strukovín a špenátu, tiež obsahujú železo, ale železo z týchto potravín sa tak ľahko nevstrebáva.

Niektoré potraviny s vysokým obsahom železa, ako napríklad červené mäso, môžu mať tiež vysoký obsah nasýtených tukov a mali by sa konzumovať iba v zdravých množstvách.3

Zvýšte príjem vitamínu C

Podľa správy z roku 2020 v lekárskom časopise JAMA Network Open je vitamín C jedinou zložkou stravy okrem živočíšnych produktov, u ktorej sa preukázalo, že podporuje vstrebávanie železa.4

Potraviny, ktoré sú bohaté na vitamín C, zahŕňajú zeleninu, ako je brokolica, kapusta a paradajky; ovocie vrátane jahôd a citrusov; a šťavy, vrátane paradajkovej a pomarančovej šťavy.

Ak chcete zvýšiť vstrebávanie železa, zahrňte potraviny bohaté na vitamín C do rovnakého jedla ako potraviny bohaté na železo.

Dávajte pozor na kofeín

Pokúste sa vyhnúť pitiu kofeínových nápojov, vrátane kávy a čaju, pri konzumácii potravín bohatých na železo a doplnkov železa.

Niekoľko štúdií zistilo, že káva a iné kofeínové nápoje môžu inhibovať vstrebávanie železa.

V prehľade štúdií z roku 2020 zverejnených v časopise Journal of Nutrition and Metabolism sa uvádza štúdia, ktorá zistila, že jedna šálka čierneho čaju znížila absorpciu železa až o 64 % a jedna šálka kávy znížila absorpciu železa až o 39 %.5

Ďalšia štúdia v prehľade zistila, že zníženie absorpcie čierneho čaju sa pohybovalo od 79 % do 94 %.

Účinky kofeínu na železo trvajú len krátko, podľa štúdie publikovanej v roku 2017 v The American Journal of Clinical Nutrition.6

To znamená, že ak si dáte šálku kávy, počkáte hodinu alebo viac a potom zjete jedlo bohaté na železo alebo si dáte doplnok železa, káva pravdepodobne nebude mať žiadny vplyv na železo.

Over-the-Counter (OTC) terapie

Množstvo železa v potravinách je často malé v porovnaní s tým, čo potrebujete na liečbu IDA.

To znamená, že samotná diéta na zlepšenie hladiny železa nestačí.

Podľa Americkej spoločnosti hematológov, keď bol človeku diagnostikovaný nedostatok železa, bude pravdepodobne musieť užívať železo perorálne alebo intravenózne.7

Nepotrebujete lekársky predpis na doplnky železa, ale mali by ste spolupracovať so svojím lekárom, aby ste našli správny doplnok a dávku.

Pre väčšinu dospelých s IDA je odporúčané množstvo 100 až 200 miligramov (mg) denne.8

Väčšinu doplnkov stravy je potrebné užívať dva alebo viackrát denne.8

Produkty železa s predĺženým uvoľňovaním sa môžu užívať raz denne.

Doplnky železa môžu spôsobiť vedľajšie účinky, vrátane bolesti brucha, nevoľnosti, hnačky, zápchy a tmavej stolice. Užívanie doplnkov železa s jedlom môže kompenzovať niektoré z týchto účinkov.

predpisy

Liečba IDA na predpis spadá do dvoch kategórií – liečba IDA a liečba základných príčin IDA.

Liekové terapie na predpis

Liekové terapie používané na liečbu IDA môžu zahŕňať síran železnatý, injekcie erytropoetínu (EPO) a terapiu infúziou železa.

Síran železnatý

Síran železnatý na predpis sa používa na liečbu alebo prevenciu nízkeho obsahu železa.

Je dostupný pod niekoľkými značkami a dá sa nájsť aj vo voľnom predaji.

Váš lekár vám predpíše dávkovanie na základe odporúčanej dennej dávky pre váš vek a zdravotný stav.

Pre dospelých s IDA je dávka síranu železnatého na predpis 100 až 200 mg denne.9

Pre maximálnu absorpciu sa má síran železnatý užívať na prázdny žalúdok.

Ale užívanie doplnkov s jedlom môže pomôcť znížiť gastrointestinálne (GI) vedľajšie účinky.

Neprestaňte užívať predpísané doplnky železa bez toho, aby ste sa najprv porozprávali so svojím lekárom.

Ak pociťujete závažné vedľajšie účinky, ako je kovová chuť alebo žalúdočné ťažkosti, obráťte sa na svojho lekára.

Môžu vám odporučiť iné možnosti liečby, ktoré by pre vás mohli byť jednoduchšie.

Erytropoetínové (EPO) injekcie

Obličky produkujú erytropoetín, ktorý môže stimulovať kostnú dreň, takže dreň produkuje viac červených krviniek.

Váš lekár vám môže predpísať injekcie EPO, ak máte IDA, ktorá bola spôsobená ochorením obličiek alebo rakovinou.10

Infúzna terapia železom 

Infúzia železa zahŕňa podávanie železa do tela intravenózne - do žily cez linku.

Infúzie železa predpisujú lekári na liečbu IDA u ľudí, ktorí nemôžu užívať železo ústami alebo ktorí nedokážu dostatočne absorbovať železo.

Predpisuje sa aj v prípadoch, keď je potrebné rýchlo zlepšiť hladinu železa, ako napríklad vyhnúť sa krvnej transfúzii alebo zdravotným komplikáciám.

Liečba základných príčin

Suplementácia železa nerobí veľa dobrého, ak sa nerieši základná príčina IDA.

Napríklad silné menštruačné krvácanie a gastrointestinálne krvácanie sú príčiny IDA, ktoré možno riešiť a liečiť.

Lekári môžu predpisovať antikoncepčné pilulky ľuďom, ktorí majú silnú menštruáciu, aby znížili množstvo menštruačného krvácania, ktoré zažívajú každý mesiac.

Vnútorné GI krvácanie z príčin, ako sú žalúdočné vredy a polypy hrubého čreva, môže tiež viesť k IDA.

Môžu sa liečiť antibiotikami a inými liekmi alebo chirurgickým zákrokom.

Anémia z nedostatku železa: Chirurgické zákroky a zákroky riadené odborníkmi

Aj keď je to zriedkavé, možno budete potrebovať postup na liečbu IDA.

Operácie a zákroky riadené odborníkmi zahŕňajú transfúziu krvi alebo chirurgickú opravu krvácajúceho vredu alebo trhliny v žalúdku.

Krvná transfúzia

V najťažších prípadoch je krvná transfúzia najrýchlejším spôsobom, ako nahradiť červené krvinky.

Krvná transfúzia je postup, pri ktorom sa darovaná krv podáva hadičkou umiestnenou do žily, zvyčajne vo vašej ruke.11

Môže to byť život zachraňujúci postup na nahradenie krvi v dôsledku zdravotného stavu, operácie alebo zranenia.

Krvné transfúzie zvyčajne prebiehajú bez komplikácií a keď sa vyskytnú komplikácie, sú zvyčajne mierne.

Chirurgická oprava krvácajúceho vredu 

Možno bude potrebné opraviť krvácajúci vred alebo trhlinu v žalúdku.

Chirurgický zákrok môže zastaviť stratu krvi a znížiť akékoľvek ďalšie poškodenie spôsobené trhlinou alebo vredom.

Krvácanie z krvácajúceho vredu je možné zastaviť pomocou lasera počas endoskopie - postupu, ktorý zahŕňa použitie tenkej ohybnej trubice (endoskopu) so svetlom, kamerou a malými nástrojmi.

Endoskop sa umiestni do úst do žalúdka, zatiaľ čo máte sedáciu.

Ak laser nedokáže zastaviť krvácanie, váš lekár môže vykonať čiastočnú gastrektómiu, aby odstránil časť žalúdka, ktorá je postihnutá vredom.

Našťastie operácia na zvládnutie krvácajúceho vredu je zriedka potrebná a iba asi 5 % až 10 % ľudí s krvácajúcimi vredmi potrebuje operáciu.12

Referencie:

  1. Národný inštitút srdca, pľúc a krvi. Anémia s nedostatkom železa.
  2. Úrad pre doplnky stravy. Železný informačný list pre zdravotníkov.
  3. Clevelandská klinika. Potraviny s vysokým obsahom cholesterolu, ktoré treba jesť a ktorým sa vyhýbať.
  4. Li N, Zhao G, Wu W a kol. Účinnosť a bezpečnosť vitamínu C na doplnenie železa u dospelých pacientov s anémiou z nedostatku železa: randomizovaná klinická štúdiaOtvorená sieť JAMA. 2020;3(11):e2023644. doi:10.1001/jamanetworkopen.2020.23644
  5. Milman NT. Prehľad živín a zlúčenín, ktoré podporujú alebo inhibujú črevnú absorpciu železa: vytvorenie platformy pre diétne opatrenia, ktoré môžu znížiť príjem železa u pacientov s genetickou hemochromatózouJ Nutr Metab. 2020;2020:7373498. doi:10.1155/2020/7373498
  6. Ahmad Fuzi SF, Koller D, Bruggraber S, a kol. 1-hodinový časový interval medzi jedlom obsahujúcim železo a konzumáciou čaju zmierňuje inhibičné účinky na absorpciu železa: kontrolovaná štúdia na kohorte zdravých žien v Spojenom kráľovstve s použitím stabilného izotopu železaAm J Clin Nutr. 2017;106(6):1413-1421. doi:10.3945/ajcn.117.161364
  7. Americká spoločnosť hematológov. Anémia s nedostatkom železa.
  8. Clevelandská klinika. Orálna suplementácia železa.
  9. University of Michigan. Síran železnatý.
  10. Národný inštitút pre diabetes a choroby tráviaceho traktu a obličiek. Anémia pri chronickom ochorení obličiek.
  11. Národný inštitút srdca, pľúc a krvi. Krvná transfúzia.
  12. Lee CW, Sarosi GA Jr. Núdzová operácia vredovSurg Clin North Am. 2011;91(5):1001-1013. doi:10.1016/j.suc.2011.06.008
  13. Imran M, Sharma SC, Sharma P. Prípravky železa v doplnkovej a alternatívnej medicíne: Nákladovo efektívne, rozumné a dostupné riešenie problémov verejného zdraviaAdv Biomed Res. 2015;4:137. doi:10.4103/2277-9175.161534

Prečítajte si tiež:

Núdzové vysielanie ešte viac...Naživo: Stiahnite si novú bezplatnú aplikáciu vašich novín pre IOS a Android

Anémia z nedostatku železa: Aké potraviny sa odporúčajú

Zvýšená ESR: Čo nám hovorí zvýšenie miery sedimentácie erytrocytov u pacienta?

Anémia, nedostatok vitamínov medzi príčinami

Stredomorská anémia: Diagnóza krvným testom

Farebné zmeny v moči: Kedy sa obrátiť na lekára

Prečo sú v mojom moči leukocyty?

zdroj:

Veľmi dobre zdravie

Tiež sa vám môže páčiť