Divertikuly: čo sú a aký vplyv majú na naše zdravie?
Divertikuly sú extroverzie s výskytom malých vačkov, ktoré sa tvoria v oblastiach s nižším odporom črevnej steny
Divertikuly sú lokalizované v 65 % prípadov v poslednom trakte hrubého čreva, ktorý sa nazýva sigma
Termín divertikulóza označuje prítomnosť divertikulov v hrubom čreve: prejavuje sa najmä s pribúdajúcim vekom, je charakterizovaná absenciou príznakov a je diagnostikovaná takmer náhodne.
Prítomnosť symptómov spojených s divertikulami sa nazýva nekomplikovaná, symptomatická divertikulárna choroba: je to syndróm charakterizovaný bolesťou, nadúvaním brucha a zmenenou funkciou čriev, bez zápalu.
Divertikulitída je na druhej strane charakterizovaná zápalom divertikuly a je spojená s výraznejšími a dlhotrvajúcimi príznakmi a zmenenými krvnými testami.
Posledný stav môže byť komplikovaný a vyžaduje si naliehavý zásah.
Aké sú príznaky divertikulózy?
Divertikulóza je asymptomatický stav (nie je spojený so symptómami).
Nekomplikované, symptomatické divertikulárne ochorenie môže viesť k narušeniu normálneho fungovania čreva a prejaviť sa celým radom problémov, z ktorých niektoré sú veľmi podobné tým, ktoré sa vyskytujú pri syndróme dráždivého čreva, vrátane:
- Bolesť brucha a nadúvanie
- Zápcha a hnačka alebo ich striedanie
- nadúvanie
- Emisia hlienu v stolici
Aké sú príčiny divertikuly?
Tvorba divertikulov a príčiny divertikulárnej choroby sú multifaktoriálne.
Nasledujúce sú považované za rizikové faktory pre tvorbu divertikula
- Vek
- Pohlavie (ženy sú náchylnejšie)
- Genetické faktory
- Výživa
- Obezita
- Sedavý
- Niektoré lieky, ako sú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)
Ako sa diagnostikujú divertikuly?
Divertikuly sú zvyčajne príležitostne diagnostikované počas kolonoskopie alebo rádiologických testov vykonávaných z iných dôvodov.
Testy, ktoré umožňujú diagnostikovať divertikuly, sú:
- kolonoskopia
- Virtuálna kolonoskopia, ktorá má tú výhodu, že poskytuje dodatočné informácie o stave brušnej steny;
- CT vyšetrenie brucha
- Ultrazvuk
Je možné zabrániť divertikule?
Medzi modifikovateľné rizikové faktory zodpovedné za tvorbu divertikulov patrí strava a životný štýl.
Je potrebné dodržať niekoľko jednoduchých krokov:
- Jedzte viac vlákniny
- Piť veľa vody
- Pravidelná fyzická aktivita
- Majte pravidelnú funkciu čriev
Aké sú príčiny divertikulitídy?
Divertikulitída je spôsobená zápalom divertikuly a je charakterizovaná intenzívnejšími a dlhotrvajúcimi príznakmi a zmenami v krvných testoch:
- Lokalizovaná bolesť brucha prevažne na ľavej strane
- horúčka
- Nárast v biele krvinky (neutrofilná leukocytóza)
- Zvýšené zápalové indexy, ako je PCR
Pri komplikovaných formách divertikulitídy existujú symptómy a príznaky, ktoré môžu viesť k podozreniu na komplikácie:
- Nevoľnosť a zvracanie môže viesť k podozreniu na intestinálnu obštrukciu (zúženie priesvitu čreva)
- Potreba močenia môže často súvisieť so zápalom močových ciest.
- Emisia jasne červenej krvi z konečníka môže naznačovať krvácanie z divertikula.
Divertikulitída môže byť komplikovaná asi v 5% prípadov.
Ako sa lieči divertikulitída?
Pacientom s nekomplikovanou divertikulitídou môžu lekári odporučiť liečbu doma.
V prípade komplikovanej divertikulitídy môže byť potrebná hospitalizácia.
Liečba divertikulitídy môže zahŕňať:
- Antibiotiká
- Lieky na bolesť
Ak sa divertikulitída nezlepší liečbou, môže byť potrebná operácia na odstránenie časti hrubého čreva.
Prečítajte si tiež
Refluxná choroba pažeráka (GERD): Symptómy, diagnostika a liečba
Divertikula: Aké sú príznaky divertikulitídy a ako ju liečiť
Syndróm dráždivého čreva (IBS): Benígny stav, ktorý treba mať pod kontrolou
Gastroezofageálny reflux: príčiny, symptómy, testy na diagnostiku a liečbu
Non-Hodgkinov lymfóm: Symptómy, diagnostika a liečba heterogénnej skupiny nádorov
Helicobacter pylori: Ako ho rozpoznať a liečiť
Baktérie čreva dieťaťa môžu predpovedať budúcu obezitu
Sant'Orsola v Bologni (Taliansko) otvára novú lekársku hranicu s transplantáciou mikrobioty
Mikrobiota, úloha „brány“, ktorá chráni mozog pred objavením sa črevného zápalu
Aké sú rozdiely medzi divertikulitídou a divertikulózou?
Divertikulárna choroba hrubého čreva: diagnostika a liečba divertikulózy hrubého čreva