Liečba hypotermie: Pokyny Wilderness Medical Society
Náhodné podchladenie je definované ako neúmyselný pokles teploty v jadre na 35 ° C alebo menej. K náhodnému podchladeniu spôsobenému expozíciou životného prostredia môže dôjsť v ktoromkoľvek ročnom období, dokonca aj v miernom alebo tropickom podnebí.
Najväčšie riziko predstavuje chladné a vlhké prostredie. Náhodná hypotermia sa môže vyskytnúť u ľudí, ktorí sa zúčastňujú práce a rekreácie vonku, vrátane cestujúcich v divočine.
Náhodná hypotermia bola v histórii chorobou vojen a iných katastrof. Okrem toho, že sa hypotermia vyskytuje v prostredí divočiny, je spojená s mestským bezdomovectvom a s užívaním alkoholu a iných látok vrátane rekreačných a terapeutických drog. Aké sú však najlepšie tipy na liečbu hypotermie?
Liečba podchladenia: keď môže nastať
Počas resuscitácie v núdzových situáciách môže dôjsť k hypotermii (iatrogénna hypotermia).
Podchladenie môže sprevádzať traumu, sepsu, choroby, ktoré znižujú rýchlosť metabolizmu, ako sú hypoendokrinné stavy, a choroby, ktoré ovplyvňujú termoreguláciu, ako je rakovina alebo mŕtvica.
Terapeutické podchladenie, ktoré je vyvolané neuroprotekciou u pacientov so zástavou srdca, ktorí po návrate spontánneho obehu neobnovia vedomie, je mimo rámec tohto prehľadu.
Podchladenie sa vyskytuje v dôsledku čistých tepelných strát z tela.
Teplo sa môže stratiť alebo získať vedením, konvekciou a žiarením a stratiť odparením.
Vedenie je priamy prenos tepla z teplejších do chladnejších predmetov, ktoré sú navzájom v kontakte.
Konvekcia je prenos tepla do alebo z plynu alebo kvapaliny, ktorá je v pohybe.
Žiarenie je prenos tepla vo forme elektromagnetickej energie medzi 2 navzájom viditeľnými objektmi.
Odparovanie je strata tepla odparovaním kvapaliny - zvyčajne vody - v pote, na pokožke alebo v odeve, alebo z necítiteľných strát z pokožky alebo z dýchania.
Ľudské telo sa snaží udržiavať vnútornú teplotu 37 °C ± 0.5 °C. Termoregulačné riadiace centrum v hypotalame prijíma vstup z centrálnych a periférnych tepelných receptorov.
Integrovaný tepelný signál spúšťa autonómne reflexy, ktoré riadia, či sú iniciované chladiace reakcie, ako je vazodilatácia alebo potenie, alebo otepľovacie reakcie, ako je vazokonstrikcia alebo triaška.
Tok periférnej krvi je tiež čiastočne regulovaný lokálnou teplotou pokožky.
Ľudia pochádzajú z trópov s obmedzenými fyziologickými prostriedkami, aby sa zabránilo rozvoju hypotermie.
Cvičenie a triaška môžu zvýšiť rýchlosť metabolizmu, aby sa zabránilo podchladeniu, ak sú výživové rezervy a izolácia dostatočné, ale prínos môže byť obmedzený podmienkami prostredia.
Prevencia podchladenia u ľudí väčšinou závisí od správania, najmä v izolácii a použití prístrešku.
Liečba hypotermie: základné princípy
Základné princípy prehrievania obete podchladenia sú zachovať teplo, ktoré má, a nahradiť telesné palivo, ktoré spaľujú, aby toto teplo vytvorilo.
Ak sa človek chveje, má schopnosť prehrievať sa rýchlosťou 2 °C za hodinu. Existujú však rôzne úrovne hypotermie.
Keď je človek v silnom podchladení, môže prejaviť všetky akceptované klinické príznaky smrti: studená, modrá pokožka, pevné a rozšírené zrenice, žiadny rozoznateľný pulz, rozoznateľné dýchanie, stav kómy a stuhnuté svaly.
The Wilderness Medical Society vytvorila jednoduchý návod, ako vedieť, čo robiť v rôznych situáciách podchladenia:
Súvisiace príspevky
