Refrakčná chirurgia: na čo slúži, ako sa vykonáva a čo robiť?
Refrakčná chirurgia je technika, ktorá využíva excimerové lasery na pretvarovanie povrchu rohovky s cieľom korigovať alebo výrazne redukovať chyby refrakčného videnia (krátkozrakosť, hypermetropia alebo astigmatizmus).
Ide o operáciu oka s trvalými účinkami, ktorú možno vykonať na veľkej vzorke pacientov (vhodných je asi 6-7 pacientov z každých 10).
Refrakčné defekty sú v skutočnosti patológie, ktoré majú významný vplyv na život človeka: tí, ktorí sú postihnutí krátkozrakosťou, hypermetropiou alebo astigmatizmom, nevyhnutne potrebujú používať korekčné šošovky, či už sú to dioptrické okuliare alebo kontaktné šošovky, a refrakčná chirurgia môže byť cenná. spojencom pri návrate k pohľadu na svet.
Čo je refrakčná chirurgia? Excimerový laser: ako to funguje?
Excimerový laser je špičkový prístroj, ktorý umožňuje pretvarovanie rohovky odstránením mikroskopických častí tkaniva s maximálnou presnosťou.
Softvér umožňuje pokročilé sledovanie, aby sa kompenzovali všetky tie mimovoľné pohyby, ktoré môže oko urobiť počas liečby, aj keď pacient nehybne pozerá.
Týmto spôsobom je pôsobenie na rohovku neustále kompenzované a procedúra môže prebiehať extrémne rýchlo.
Jeden strach mnohých pacientov sa v skutočnosti týka dôsledkov, ktoré môže mať mimovoľný pohyb hlavy alebo očí, ale môžeme si byť istí: očný sledovač excimerového lasera je mimoriadne citlivý a dokáže sledovať pohyby očí tak, že ich monitoruje tisíckrát. krát za sekundu.
Okrem toho existuje systém optickej koherentnej tomografie (OCT), ktorý dokáže zaznamenávať snímky rohovky s extrémne vysokým rozlíšením a merať jej hrúbku od začiatku do konca liečby.
Refrakčná chirurgia excimerovým laserom umožňuje neinvazívny zákrok, ktorý je možné vykonať ambulantne, s lokálnou anestézou podávanou očnými kvapkami a bez sedácie.
Zákrok trvá len niekoľko minút a podľa uváženia odborníka je možné liečiť obe oči súčasne.
Aké sú výhody refrakčnej chirurgie?
Ako ukazuje štúdia 'Advanced Surface Ablation With a New Software for the Reduction of Ablation Irregularities' publikovaná v Journal of Refractive Surgery, pacienti mali po operácii lepšie videnie bez okuliarov ako s okuliarmi pred refrakčnou operáciou.
Korekcia refrakčnej vady po operácii excimerovým laserom je trvalá, teda zostáva stabilná.
Pod pojmom stabilný však nemáme na mysli, že v priebehu nasledujúcich rokov nemusia nastať žiadne zmeny videnia: zmeny, ktoré nezávisia priamo od operácie, ale od normálneho plynutia času.
Ďalej už pri predbežnom vyšetrení existujú určité faktory, ktoré môžu viesť k väčšej alebo menšej úspešnosti operácie a ktoré budú pacientovi vysvetlené pred naplánovaním operácie.
Medzi faktory, ktoré môžu viesť k neuspokojivému výsledku, patrí neštandardná odozva tkaniva, nevhodnosť pacienta alebo chyby v liečbe a problémy vo fungovaní prístrojového vybavenia.
Problém sa však často dá vyriešiť dodatočnou reláciou.
Kedy zvoliť refrakčnú chirurgiu?
Približne 60 – 70 % pacientov s refrakčnými vadami môže podstúpiť operáciu excimerovým laserom, zvyšní pacienti môžu byť po kontrolných vyšetreniach očným lekárom na kontrole nevhodní.
Špecialista používa v diagnostickej fáze najmodernejšie prístrojové vybavenie, ktoré umožňuje posúdiť všetky aspekty zdravia oka pacienta a definovať operáciu s mimoriadnou presnosťou.
Refrakčná chirurgia: vek a typ chyby zraku
Na podstúpenie refrakčnej operácie je potrebný vek minimálne 18 rokov a stabilita refrakčnej vady musí byť zistená minimálne jeden rok od poslednej očnej kontroly: teda vada, či už krátkozrakosť, hypermetropia alebo astigmatizmus, sa za ten čas nemuselo zhoršiť.
Tento druh poruchy sa spravidla stabilizuje po 20. roku života v prípade hypermetropie a o niekoľko rokov neskôr v prípade krátkozrakosti.
Komu sa operácia neodporúča?
Refrakčná chirurgia sa neodporúča tehotným pacientkam, nakoľko sa v období operácie a rekonvalescencie podávajú lieky, ktoré nemusia byť vhodné.
Ďalším efektom tehotenstva, pri ktorom sa neodporúča používať excimerový laser, je fyziologické biomechanické oslabenie rohovky, ktoré môže ohroziť výsledok liečby.
Čo treba urobiť po refrakčnej operácii?
Ako sme už povedali, podľa uváženia odborníka je možné vykonať operáciu na oboch očiach súčasne, ale v závislosti od rozdielov hodnotených počas vyšetrenia aj čas operácie medzi jedným a druhým okom rôzne.
V tomto prípade je možné, že zmeny na okuliaroch predpíše špecialista: treba zdôrazniť, že nikdy netreba preberať osobnú iniciatívu a vždy dodržiavať lekárske pokyny (o možnom použití konkrétnych očných kvapiek alebo iných liekov).
Dá sa po operácii športovať?
Operácia excimerovým laserom je neinvazívna a rekonvalescencia pacienta je veľmi rýchla, takže tí, ktorí sa pohybovej aktivite venujú, ju budú môcť v krátkom čase obnoviť.
Zrak však potrebuje primeraný čas na adaptáciu, takže športový výkon nemusí byť spočiatku optimálny.
Je možné ísť plávať alebo na pláž po refrakčnej operácii?
V prvom období po operácii sa treba vyhýbať situáciám, ktoré sú obzvlášť dráždivé pre oči, ako sú turecké kúpele a sauny, a pri návšteve bazéna alebo mora je potrebné prijať vhodné opatrenia.
Okuliare alebo maska sú v tomto prípade nevyhnutné, rovnako ako používanie slnečných okuliarov, ak je človek vystavený slnečným dňom.
Je v poriadku nosiť make-up po operácii očí?
Najlepšie je vyhnúť sa líčeniu do 5 dní po operácii a na prehliadke konzultovať s odborníkom podrobnejšie pokyny.
Prečítajte si tiež:
Syndróm suchého oka: Príznaky, príčiny a náprava
Červené oči: Aké môžu byť príčiny hyperémie spojoviek?
Autoimunitné choroby: Piesok v očiach Sjögrenovho syndrómu
Odreniny rohovky a cudzie telesá v oku: Čo robiť? Diagnóza a liečba
Implantovateľné roboty a magnetické kapsuly: nová hranica inzulínovej infúzie u diabetikov
Intraperitoneálna chemoterapia: Účinnosť pri určitých črevných a gynekologických rakovinách
Čo je transorálna robotická chirurgia (TORS)?
Ravenna, Taliansko: Dve protézy implantované pomocou robotickej chirurgie Mako
Robotická chirurgia: výhody a riziká