Nová dlhodobá štúdia ukazuje, že deti s obštrukčnou spánkovou apnoe, ktoré z nich nevyrastú až do dospievania, majú takmer trojnásobné riziko vysokého krvného tlaku u dospievajúcich v porovnaní s tými, ktoré nemajú problémy s dýchaním.

Štúdia však zistila, že deti, ktorých spánkové apnoe v dospievaní zmiznú, nemajú zvýšené riziko.

Obštrukčné spánkové apnoe, keď sa počas spánku pozastaví dýchanie, a problémy s krvným tlakom sa spájali už skôr

Ale len málo vedcov sa podrobne a dlhodobo zaoberalo problémom detí, uviedol hlavný autor štúdie Julio Fernandez-Mendoza. Je docentom v Centre pre výskum a liečbu spánku na Penn State University College of Medicine v Hershey v Pensylvánii.

Zistenia, ktoré sa považujú za predbežné, kým nebudú publikované v recenzovanom časopise, boli predstavené v piatok ako súčasť virtuálnej konferencie o epidemiológii, prevencii, životnom štýle a kardiometabolickom zdraví spoločnosti American Heart Association.

Podľa Americkej akadémie spánkovej medicíny existujú tri typy spánkového apnoe, pričom najbežnejšia je obštrukčná spánková apnoe - spôsobená blokádou dýchacích ciest.

Akadémia odhaduje, že spánkové apnoe postihuje takmer 30 miliónov dospelých, pričom väčšina prípadov nie je diagnostikovaná.

Ovplyvňuje to však aj veľa detí.

Nová štúdia sledovala 421 detí vo veku od 5 do 12 rokov, ktoré boli monitorované cez noc v spánkovom laboratóriu. Z týchto detí malo asi 12% aspoň mierne obštrukčné spánkové apnoe

Po viac ako siedmich rokoch sledovania, keď bolo väčšina detí vo veku od 12 do 19 rokov, spánkové apnoe zmizlo u niečo viac ako polovice z nich. Deti často problém prerastú, povedala Fernandezová-Mendozová.

Po úprave podľa faktorov, ako sú pohlavie, rasa / etnická príslušnosť, vek, úroveň obezity a to, či deťom boli odstránené mandle alebo adenoidy, vedci zistili, že deti, ktorých spánková apnoe pretrvávala až do dospievania, mali 2.9-krát vyššiu pravdepodobnosť vysokého krvného tlaku ako deti kto nikdy nemal problém.

Ak spánkové apnoe začalo v ich dospievajúcich rokoch, bolo u nich 1.7-krát pravdepodobnejšie, že budú mať vysoký krvný tlak.

Obštrukčné spánkové apnoe môže byť spôsobené problémami, ako sú zväčšené mandle alebo adenoidy u niektorých detí, ale obezita je kritickým faktorom, uviedla Fernandez-Mendoza.

Dr. Carissa M. Baker-Smith, riaditeľka pediatrického preventívneho kardiologického programu v Nemoursovej nemocnici / Nemocnica Alfreda I. duPonta pre deti vo Wilmingtone, Delaware, označila štúdiu za „významnú“ pre jej dlhodobý prístup.

Povedala, že výskum tiež zdôrazňuje dôležitosť zváženia kvality spánku dieťaťa ako rizikového faktora vysokého krvného tlaku u detí.

"To, čo to hovoríte, je jeden z dôvodov, prečo majú deti vysoký krvný tlak, je to, že majú obštrukčné spánkové apnoe - aj keď kontrolujeme ďalšie známe rizikové faktory, ako je obezita," uviedol Baker-Smith, ktorý nebol zapojený do štúdium.

Spánok, vysoký krvný tlak a obezita sú podľa nej zapletenými faktormi srdcových chorôb. U mladého človeka sa takéto faktory stanú predchodcami pokročilejších srdcových chorôb v dospelosti, ak nebudú liečené

Pretože vysoký krvný tlak môže viesť k vážnemu poškodeniu, je dôležitá pozornosť zameraná na kvalitu spánku dieťaťa a diagnóza apnoe by sa nemala ignorovať, uviedol Baker-Smith.

Napriek tomu nie každé dieťa, ktoré chrápe, má spánkové apnoe, uviedla Fernandezová-Mendozová. Ale hlasné chrápanie - chrápanie počuť dverami spálne - je najbežnejším indikátorom. Medzi ďalšie patrí podráždenosť alebo nadmerná denná ospalosť.

Niekedy je potrebné dieťaťu odstrániť mandle alebo adenoidy. Často však povedal, že liečba zahŕňa starostlivo štruktúrované chudnutie, ako aj rôzne druhy pozitívnej terapie tlakom v dýchacích cestách, ktorá poskytuje prúd vzduchu cez masku, aby udržala dýchacie cesty otvorené.

Rada Fernandezovej-Mendozovej pre rodičov znie, aby nepredpokladali, že chrápanie u dieťaťa je roztomilé alebo že jeho nadváha je normálna. „Berte to vážne, poraďte sa so svojím pediatrom,“ a prípadne nechajte dieťa vyhodnotiť spánkovou štúdiou.

Pediatri podľa neho musia považovať spánkové apnoe za systémový problém.

Fernandez-Mendoza naďalej sleduje deti, z ktorých niektoré majú už 30 rokov, a plánuje podať správu o ďalších srdcových problémoch.

Prečítajte si tiež:

Pediatria / Dyspnoe, kašeľ a bolesti hlavy: Niektoré z dlhých znakov Covid u detí

Pediatria / Celiakia a deti: Aké sú prvé príznaky a aká liečba by sa mala dodržiavať?

zdroj:

American Heart Association