Hemoroidi so veliko pogostejša težava, kot bi si mislili. Glede na študije se ocenjuje, da je prizadetih kar 10 % svetovnega odraslega prebivalstva, incidenca pa prevladuje pri starejših od 50 let.

Le majhen del pa se o tem pogovori s svojim zdravnikom: to je nadležna bolezen, a pogosto tabu tema.

Toda prvi korak k reševanju je, da ga pravilno razumemo, tudi s pomočjo posebne preiskave, anoskopije.

Kaj so hemoroidi

Hemoroidi oziroma hemoroidni pleksusi so eden od sestavnih delov analnega kanala, katerega naloga je omogočiti in spodbujati evakuacijo ter ustrezno zadrževanje blata in plinov.

V podrobnostih gre za majhne, ​​zelo vaskularizirane blazinice tkiva, ki so popolnoma fiziološke.

Vendar pa lahko pod določenimi pogoji postanejo problem s precejšnjim vplivom na kakovost življenja moških in žensk.

Hemoroidi se razvijejo iz fizioloških v patološke, ko se vnamejo, nabreknejo in puščajo iz svojega sedeža (hemoroidni prolaps).

Vzroki in dejavniki tveganja za hemoroide

Najpogostejši vzrok vnetja in uhajanja hemoroidov je kombinacija nagnjenosti, povezane s 'slabim' življenjskim slogom.

Med dejavniki, ki najbolj prispevajo k prolapsu hemoroidov, so:

• sedentarnost;
• debelost;
• prehrana z nizko vsebnostjo vlaknin;
• preveč časa preživite na stranišču, prebirate revije ali gledate mobilni telefon.

Tem vzrokom je treba prišteti še 'faktor' nosečnosti, ki, čeprav fiziološka, ​​lahko zaradi vse večje teže maternice na medenici prispeva k razvoju hemoroidne patologije.

Kako se hemoroidi manifestirajo

Ko se hemoroidi povečajo, povzročijo:

• občutek otekline;
• srbenje;
• bolj ali manj izrazita krvavitev.

Vloga proktologa

Ko se pojavijo ti simptomi, je nujno, da se posvetujete s strokovnjakom za proktologijo.

Najprej je treba postaviti pravilno diagnozo, saj obstaja veliko patologij, ki prizadenejo analni kanal in posledično lahko posnemajo ali so povezane s hemoroidi:

• razpoke;
• abscesi;
• sindrom ovirane defekacije;
• disfunkcija medeničnega dna;
• nekateri tumorji in kronična vnetna črevesna bolezen.

Sami hemoroidi se lahko kažejo na različnih stopnjah resnosti: od stopnje 1 do stopnje 4

Poleg tega je bistveno, da mora biti zdravljenje patologije hemoroidov prilagojeno vsakemu posameznemu bolniku.

Orožja, ki so na voljo za zdravljenje patologije hemoroidov, so raznolika in jih je treba brez zadrege filtrirati in izbrati v dogovoru s pacientom na podlagi

• prehranjevalne navade;
• kako pride do iztrebljanja;
• spolne navade in stališča.

Proktolog mora nadaljevati z:

• podrobno osebno, prehransko anamnezo o evakuacijskih navadah;
• natančen in temeljit pregled analne in perianalne regije;
• anoskopija.

Pregled za hemoroide: anoskopija

Anoskopski pregled sestoji iz vstavitve v anus, po nanosu anestetičnega lubrikanta za zmanjšanje neugodja, valjastega instrumenta iz prozorne plastike, dolgega približno 6 centimetrov in premera 2 centimetra, ki je povezan z virom svetlobe ali kamero visoke ločljivosti. .

Zahvaljujoč prisotnosti kamere, ki je povezana z računalniškim zaslonom, lahko proktolog neposredno in podrobno opazuje notranjost analnega kanala, s čimer lahko razjasni diagnozo in tudi izključi prisotnost kakršnega koli neoplazma v zadnjem delu analnega kanala.

Kako se pripraviti na anoskopijo

Pregled zahteva predhodno čiščenje, ki se običajno doseže z

• evakuacijski klistir zvečer pred tem;
• klistir 2-3 ure pred pregledom.

Terapija: personalizirana in multidisciplinarna

Zdravljenje hemoroidov je možno po skupni poti med proktologom in bolnikom.

Po potrebi je vključen tudi multidisciplinarni tim, ki ga sestavljajo radiolog, endoskopist, fizioterapevt in nutricionist, ki se mora nujno osredotočiti na potrebe in pričakovanja posameznega pacienta.

Operacija? Ni vedno potrebno

Pred posegom po operaciji se s pacientom v večini primerov deli skupna pot, ki sega od izboljšanja dinamike evakuacije do spremembe, če je potrebno, prehrane, vnosa vlaknin in uporabe specifičnih zdravil, ki se od bolnika do bolnika razlikujejo glede na aplikacijo oz. ne krem ​​in mazil lokalno.

Če je potrebno kirurško zdravljenje, lahko specialist uporabi zelo različne tehnike, odvisno od primera:

(a) ambulantne postopke, kot so:

• elastična ligacija hemoroidov;
• infrardeča fotokoagulacija;
• sklerozanti,
• posegi, kot so laserska terapija ali embolizacija, pri čemer se zaprejo določene arterije, ki oskrbujejo hemoroidne venske pleksuse;

b) kirurški posegi, kot so:

• hemoroidopeksija, tehnika, ki popravi in ​​prestavi odvečno tkivo brez odstranitve hemoroidov;
• transanalna dearterizacija, tj. ligacija hemoroidnih arterij;
• hemoroidektomija, torej odstranitev hemoroidov.

Lahko rečemo, da je možnih načinov zdravljenja hemoroidov veliko in raznoliko: pomembno je najti ad hoc rešitev za vsakega posameznega bolnika in zagotoviti najboljši možni rezultat.

Preberite tudi:

Emergency Live Še več ... V živo: Prenesite novo brezplačno aplikacijo svojega časopisa za iOS in Android

Dvig standarda za oskrbo pediatrične travme: analiza in rešitve v ZDA

Okužba z glistami: kako zdraviti pediatričnega bolnika z enterobiozo (oksiuriazo)

Črevesne okužbe: kako se okuži okužba z Dientamoeba Fragilis?

Bolezni prebavil, ki jih povzročajo nesteroidna protivnetna zdravila: kaj so, kakšne težave povzročajo

Črevesni virus: kaj jesti in kako zdraviti gastroenteritis

Kaj je Proctalgia Fugax? Simptomi, vzroki in zdravljenje

Notranji in zunanji hemoroidi: vzroki, simptomi in zdravila

vir:

GSD