Intermitentna eksplozivna motnja (IED): kaj je to in kako jo zdraviti
Intermitentna eksplozivna motnja (IED) je vedenjska motnja, za katero so značilni ekstremni, pogosto nenadzorovani izrazi jeze, ki niso sorazmerni s situacijo.
Impulzivna agresija ni načrtovana in je opredeljena z nesorazmerno reakcijo na kakršno koli provokacijo, resnično ali zaznano.
Nekateri ljudje poročajo o čustvenih spremembah pred izbruhom (npr. napetost, spremembe razpoloženja).
Intermitentna eksplozivna motnja je trenutno v Diagnostičnem in statističnem priročniku duševnih motenj (DSM-5) razvrščena v kategorijo "motnja motečega nadzora impulzov in vedenja".
Sama po sebi je ni enostavno opisati in pogosto predstavlja komorbidnost z drugimi motnjami razpoloženja, zlasti bipolarno motnjo in mejno osebnostno motnjo.
Posamezniki z diagnozo IED poročajo, da so njihovi izbruhi kratki (trajajo manj kot eno uro), z različnimi telesnimi simptomi (znojenje, jecljanje, stiskanje v prsih, krči, palpitacije), o katerih poroča tretjina vzorcev.
Poročali so, da agresivna dejanja pogosto spremlja občutek olajšanja in v nekaterih primerih ugodja, vendar jim pogosto sledi obžalovanje.
To je motnja, ki povzroča velike psihološke stiske in lahko povzročijo: stres, socialne in družinske težave, ekonomske težave in težave z zakonom.
Izbruhi jeze močno vplivajo na življenje obolelega in škodujejo socialnemu, delovnemu, finančnemu in pravnemu delovanju.
Takšno vedenje lahko privede do resnih težav v šoli in na delovnem mestu ter do civilnih tožb zaradi pretepov in sporov.
Takšni bolniki imajo pogosto tudi motnje razpoloženja, strahove in fobije, motnje hranjenja, visoko incidenco zlorabe alkoholnih substanc, osebnostne motnje, kot je antisocialna ali mejna osebnostna motnja in druge motnje obvladovanja specifičnih impulzov.
Intermitentna eksplozivna motnja (IED) se običajno začne precej zgodaj v življenju in pogosteje pri moških kot pri ženskah
V 80% primerov traja dlje časa.
Njena incidenca je približno 5-7%.
IED se diagnosticira, ko ima bolnik tri ali več epizod jeze na leto.
Razlika med kompulzivnim in impulzivnim
Kompulzivnost je, ko ima posameznik neustavljivo željo, da nekaj naredi.
Biti impulziven je, ko posameznik deluje po svojih instinktih.
Ključna razlika med tema dvema oblikama vedenja je, da medtem ko kompulzivnost vključuje razmišljanje o dejanju, pri impulzivnem vedenju posameznik preprosto deluje brez razmišljanja.
Oba koncepta se v nenormalni psihologiji obravnavata v kontekstu psiholoških motenj.
V nenormalni psihologiji je pozornost posvečena tudi impulzivnim motnjam.
Impulzivno vedenje posamezniku zagotavlja užitek, saj zmanjšuje napetost.
Tisti, ki trpijo za impulzivnimi motnjami, ne razmišljajo o dejanju, temveč se vključijo v trenutek, ko pride do njih.
Po mnenju psihologov so impulzivne motnje večinoma povezane z negativnimi posledicami, kot so nezakonita dejanja.
Igre na srečo, tvegano spolno vedenje in uživanje drog so nekateri od teh primerov.
Nezmožnost upiranja agresiji, kleptomanija, piromanija, trihotilomanija (puljenje las) so nekatere impulzivne motnje.
To kaže, da sta kompulzivnost in impulzivnost dve različni vedenji.
Obnašanje, ki kaže na pomanjkanje nadzora nad jezo
- verbalna agresija (žalitve, pretepi in grožnje)
- fizična agresija na živali ali ljudi (rananje ali poškodbe, uničenje predmetov in premoženja)
Simptomi intermitentne eksplozivne motnje in posledice
Simptomi, ki napovedujejo ali spremljajo agresivne dogodke, so
- razdražljivost
- psihično vznemirjenje
- velika energija in moč
- pospeševanje misli
- mravljinčenje in tresenje
- palpitacije in pritisk v glavi in prsnem košu
- občutek, da slišiš odmev.
Napetost mine takoj, ko je dosežena.
Zdravljenje IED
Zdravljenje IED je individualno.
Običajno vključuje farmakološko in terapevtsko zdravljenje, da se spremeni vedenje in pridobi večji nadzor nad agresivnimi impulzi.
Ugotovljeno je bilo, da je kognitivno vedenjska terapija (CBT) uporabna pri pomoči pacientu pri raziskovanju duševne regulacije eksplozivnih izbruhov z uporabo sprostitvenih in korektivnih kognitivnih tehnik za spremembo bolnikovega odziva na provokativne dejavnike.
Članek napisala dr. Letizia Ciabattoni
Preberite tudi:
Trihotilomanija ali kompulzivna navada puljenja las in dlak
Motnje nadzora impulzov: kleptomanija
Motnje nadzora impulzov: Ludopatija ali motnja hazardiranja
vir:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12096933
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3105561/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3637919/
https://www.lumsa.it/sites/default/files/UTENTI/u474/lezione%20psicopatologia%2014.pdf
Impulsività e compulsività: psicopatologia emergente, Luigi Janiri, F. Angeli, 2006
McElroy SL, riconoscimento e trattamento del DSM-IV disturbo esplosivo intermittente, v J Clin Psychiatry, 60 Suppl 15, 1999, str. 12-6, PMID 10418808
McElroy SL, Soutullo CA, Beckman DA, Taylor P, Keck PE, DSM-IV disturbo Esplosivo Intermittente: un rapporto di 27 casi, in J Clin Psychiatry, vol. 59, št. 4, april 1998, str. 203-10; kviz 211, DOI:10.4088/JCP.v59n0411, PMID 9590677
Tamam, L., Eroğlu, M., Paltacı, Ö. (2011). Disturbo esplosivo intermitente. Approcci attuale in Psichiatria, 3 (3). 387-425