Perforiran bobnič: kakšni so simptomi perforacije bobniča?
Perforacija bobniča je raztrganina bobnične membrane po zapletih akutnega ali ponavljajočega se vnetja srednjega ušesa ali travme različnih vrst.
V primeru predrtja bobniča – ali predrtega bobniča – je pomembno, da se čim prej posvetujete z ORL specialistom.
Kakšni so simptomi perforiranega bobniča in kako se zdravi?
Bobnič ima dve glavni nalogi:
– nam omogoča slišati. Ko vanj zadenejo zvočni valovi, bobnič zavibrira, kar sproži proces prevajanja zvočnih valov v živčne impulze;
– ščiti srednje uho pred vodo, bakterijami in tujki.
Če bobnič poči, lahko pride do večjih težav, še posebej, če se po treh do šestih mesecih ne zaceli spontano.
Predrt bobnič lahko povzroči
- izguba sluha. Običajno je izguba sluha začasna in traja le, dokler se razpoka bobniča ne zaceli;
– vnetje srednjega ušesa (otitis media). Predrt bobnič lahko omogoči bakterijam lažji vstop v uho, kar poveča verjetnost okužbe;
- razvoj holesteatoma srednjega ušesa. To vključuje kopičenje epidermalnih celic (celic kože) v srednjem ušesu. Prisotnost epidermalnih ostankov v srednjem ušesu zagotavlja ugodno okolje za širjenje bakterij in gliv, kar povzroči razvoj ponavljajočih se okužb, ki lahko sčasoma poškodujejo strukture srednjega ušesa.
Perforacija bobniča: simptomi
Znaki in simptomi perforiranega bobniča lahko vključujejo:
- ponavljajoča se otalgija: bolečina v ušesu, zlasti ko vstopi voda;
- otoreja: izločanje bolj ali manj gostega, včasih smrdljivega izločka iz ušesa;
- otorragija: izcedek sledi krvi iz ušesa;
- progresivna izguba sluha;
- tinitus;
- vrtoglavico in posledično slabost ter bruhanje (redko).
Perforiran bobnič: kaj so vzroki
Vzroki za perforiran bobnič so:
- okužba srednjega ušesa (otitis media). Okužba srednjega ušesa pogosto povzroči kopičenje tekočine v njem. Pritisk teh tekočin lahko povzroči, da poči bobnič;
- barotravma. Barotravma je obremenitev bobniča, ko zračni tlak v srednjem ušesu in zračni tlak v okolju nista uravnotežena. Če razlika v tlaku preseže določeno mejo, lahko bobnič predre. Barotravmo pogosto povzročijo nenadne spremembe tlaka na ušesu (npr. udarec po ušesu, potop v vodo) Drugi dogodki, ki lahko povzročijo nenadne spremembe tlaka – in morda pretrganje bobniča – vključujejo potapljanje, če so kompenzacijski mehanizmi neučinkoviti ali neposredni poškodba ušesa, kot je udarec avtomobilske zračne blazine;
- akustična travma. Bližnja eksplozija lahko povzroči pretrganje bobniča;
- tujki v ušesu. Nekateri predmeti, kot so konice Q ali lasnice, lahko povzročijo predrtje bobniča;
- huda poškodba glave. Huda poškodba glave, ki vključuje zlom lobanjskega dna, lahko povzroči izpah ali poškodbo struktur srednjega in notranjega ušesa, vključno z bobničem.
Kaj storiti ob sumu na perforiran bobnič?
Ob sumu na predrt bobnič je treba najprej opraviti specialistični ORL pregled, na katerem bo specialist po natančni anamnezi opredelil diagnozo in zdravljenje.
Za diagnozo perforacije bobniča sta potrebna oto(mikro)skopija in tonski avdiometrični pregled, ki omogočata oceno značilnosti perforacije (npr. mesto in velikost perforacije, prisotnost keratinoznih ostankov v srednjem ušesu (holesteatom), stanje osikularne verige) in slušna zmogljivost.
Pregled vključuje uporabo endoskopa ali mikroskopa za oceno zunanjega sluhovoda, bobniča in srednjega ušesa.
Ko je klinična ocena perforacije bobniča končana, je potrebna dokončana diagnostika z računalniško tomografijo (CT) kamnitih tuljav, da se oceni morebitne spremembe srednjega ušesa, ki jih povzroči perforacija.
Kaj storiti, ko odkrijemo perforacijo bobniča?
Prvi nasvet v primeru perforacije bobniča je, da ne močite ušesa, da se izognete nevarnosti prekomerne okužbe.
Če je perforacija majhna in posttravmatska, se pogosto zaceli spontano.
Zdravljenje zastarele perforacije bobniča lahko zahteva operacijo miringoplastike ali timpanoplastike.
Potreben je, kadar se epizode prekomerne okužbe, za katero je značilna otoreja (izločanje izločkov iz ušesa), ponavljajo in se ne odzivajo na antibiotično terapijo ali ko je perforacija bobniča spodbudila razvoj holesteatoma (kopičenja kože) v sredini uho.
Odvisno od značilnosti perforacije (mesto in velikost), stanja verige koščic in prisotnosti ali odsotnosti holesteatoma lahko operacija zahteva samo rekonstrukcijo bobniča (miringoplastika) ali odstranitev holesteatoma in rekonstrukcijo kostnice. veriga (timpanoplastika).
O tem, kateri operativni poseg bo potreben, bo sprejel ORL specialist na podlagi kliničnih in radioloških izvidov, pacienta pa bo seznanil z možnimi pričakovanimi rezultati rekonstrukcije bobniča in možnimi koristmi za sluh. okrevanje.
V primeru predrtja bobniča – ali predrtega bobniča – je pomembno, da se čim prej posvetujete z ORL specialistom.
Kakšni so simptomi perforiranega bobniča in kako se zdravi?
Bobnič ima dve glavni nalogi:
– nam omogoča slišati. Ko vanj zadenejo zvočni valovi, bobnič zavibrira, kar sproži proces prevajanja zvočnih valov v živčne impulze;
– ščiti srednje uho pred vodo, bakterijami in tujki.
Če bobnič poči, lahko pride do večjih težav, še posebej, če se po treh do šestih mesecih ne zaceli spontano.
Predrt bobnič lahko povzroči
- izguba sluha. Običajno je izguba sluha začasna in traja le, dokler se razpoka bobniča ne zaceli;
– vnetje srednjega ušesa (otitis media). Predrt bobnič lahko omogoči bakterijam lažji vstop v uho, kar poveča verjetnost okužbe;
- razvoj holesteatoma srednjega ušesa. To vključuje kopičenje epidermalnih celic (celic kože) v srednjem ušesu. Prisotnost epidermalnih ostankov v srednjem ušesu zagotavlja ugodno okolje za širjenje bakterij in gliv, kar povzroči razvoj ponavljajočih se okužb, ki lahko sčasoma poškodujejo strukture srednjega ušesa.
Perforacija bobniča: simptomi
Znaki in simptomi perforiranega bobniča lahko vključujejo:
- ponavljajoča se otalgija: bolečina v ušesu, zlasti ko vstopi voda;
- otoreja: izločanje bolj ali manj gostega, včasih smrdljivega izločka iz ušesa;
- otorragija: izcedek sledi krvi iz ušesa;
- progresivna izguba sluha;
- tinitus;
- omotica in posledično slabost in bruhanje (redko).
Perforiran bobnič: kaj so vzroki
Vzroki za perforiran bobnič so:
- okužba srednjega ušesa (otitis media). Okužba srednjega ušesa pogosto povzroči kopičenje tekočine v njem. Pritisk teh tekočin lahko povzroči, da poči bobnič;
- barotravma. Barotravma je obremenitev bobniča, ko zračni tlak v srednjem ušesu in zračni tlak v okolju nista uravnotežena. Če razlika v tlaku preseže določeno mejo, lahko bobnič predre. Barotravmo pogosto povzročijo nenadne spremembe tlaka na ušesu (npr. udarec po ušesu, potop v vodo) Drugi dogodki, ki lahko povzročijo nenadne spremembe tlaka – in morda pretrganje bobniča – vključujejo potapljanje, če so kompenzacijski mehanizmi neučinkoviti ali neposredni poškodba ušesa, kot je udarec avtomobilske zračne blazine;
- akustična travma. Bližnja eksplozija lahko povzroči pretrganje bobniča;
- tujki v ušesu. Nekateri predmeti, kot so konice Q ali lasnice, lahko povzročijo predrtje bobniča;
- huda poškodba glave. Huda poškodba glave, ki vključuje zlom lobanjskega dna, lahko povzroči izpah ali poškodbo struktur srednjega in notranjega ušesa, vključno z bobničem.
Kaj storiti ob sumu na perforiran bobnič?
Ob sumu na predrt bobnič je treba najprej opraviti specialistični ORL pregled, na katerem bo specialist po natančni anamnezi opredelil diagnozo in zdravljenje.
Za diagnozo perforacije bobniča sta potrebna oto(mikro)skopija in tonski avdiometrični pregled, ki omogočata oceno značilnosti perforacije (npr. mesto in velikost perforacije, prisotnost keratinoznih ostankov v srednjem ušesu (holesteatom), stanje osikularne verige) in slušna zmogljivost.
Pregled vključuje uporabo endoskopa ali mikroskopa za oceno zunanjega sluhovoda, bobniča in srednjega ušesa.
Ko je klinična ocena perforacije bobniča končana, je potrebna dokončana diagnostika z računalniško tomografijo (CT) kamnitih tuljav, da se oceni morebitne spremembe srednjega ušesa, ki jih povzroči perforacija.
Kaj storiti, ko odkrijemo perforacijo bobniča?
Prvi nasvet v primeru perforacije bobniča je, da ne močite ušesa, da se izognete nevarnosti prekomerne okužbe.
Če je perforacija majhna in posttravmatska, se pogosto zaceli spontano.
Zdravljenje zastarele perforacije bobniča lahko zahteva operacijo miringoplastike ali timpanoplastike.
Potreben je, kadar se epizode prekomerne okužbe, za katero je značilna otoreja (izločanje izločkov iz ušesa), ponavljajo in se ne odzivajo na antibiotično terapijo ali ko je perforacija bobniča spodbudila razvoj holesteatoma (kopičenja kože) v sredini uho.
Odvisno od značilnosti perforacije (mesto in velikost), stanja verige koščic in prisotnosti ali odsotnosti holesteatoma lahko operacija zahteva samo rekonstrukcijo bobniča (miringoplastika) ali odstranitev holesteatoma in rekonstrukcijo kostnice. veriga (timpanoplastika).
O tem, kateri operativni poseg bo potreben, bo sprejel ORL specialist na podlagi kliničnih in radioloških izvidov, pacienta pa bo seznanil z možnimi pričakovanimi rezultati rekonstrukcije bobniča in možnimi koristmi za sluh. okrevanje.
Preberite tudi:
Električne poškodbe: kako jih oceniti, kaj storiti
RICE Zdravljenje za poškodbe mehkih tkiv
Kako izvesti primarno raziskavo z uporabo DRABC pri prvi pomoči
Heimlichov manever: ugotovite, kaj je in kako to storiti
Kaj mora biti v pediatričnem kompletu prve pomoči
Zastrupitev s strupenimi gobami: kaj storiti? Kako se zastrupitev manifestira?
Prva pomoč in zdravljenje zaradi električnega udara
Barotravma ušesa in nosu: kaj je to in kako jo diagnosticirati
Kako odstraniti nekaj iz ušesa
Kaj storiti v primeru bolečin v ušesih? Tukaj so bistveni pregledi