Të njëjtat sfida që duhet të ballafaqohen kur një pacienti mbipeshë, me një indeks të masës trupore mbi 35, duhet të zhvendoset dhe transportohet nga ambulanca, gjithashtu duhet të përmbushet sa herë që një helikopter duhet të përdoret për transport.

Para fillimit të procedurave të transportit, karakteristikat fizike të pacientit duhet të vlerësohen për të vendosur nëse ai ose ajo është i përshtatshëm për fluturim. Gjëja e parë që duhet të vlerësohet është mjetet e transportit, i cili duhet të përmbushë disa standarde themelore. Personeli i përshtatshëm mjekësor duhet të jetë i disponueshëm gjatë fluturimit. Maska të hundës me presion të vazhdueshëm pozitiv të rrugëve të frymëmarrjes (CPAP) duhet të jenë në dispozicion në madhësinë e duhur për pacientin me mbipeshë.

Gjithçka duhet të jetë projektuar posaçërisht për nevojat e pacientit me mbipeshë, nga barela, e cila duhet të jetë mjaft e gjatë dhe e aftë të mbajë peshën, në mëngën e presionit të gjakut, nga lexuesit e frekuencave të pulses në gjilpëra dhe çdo gjë që nuk mund të jetë madhësia e duhur për pacientë të tillë të mëdhenj.

Asnjë madhësi standard nuk është planifikuar aktualisht për këtë lloj pasagjerësh; në helikopterët evropianë, për shërbimin mjekësor urgjent (HEMS), pacienti është vendosur diagonalisht dhe kufiri i diametrit sup-me-hip në aeroplanin Learjet 45 të përdorur nga Ambulanca Ajrore Evropiane (EAA) është 73 cm. Kapaciteti i ngarkesës dhe rripat mbajtës të një tërheqës janë të kufizuara në 200 kg. Kufizimet e Learjet 35 kanë të njëjtat parametra, por në këtë pikë, transporti mund të bëhet problematik.

A pacienti tipik mbipeshe ka një shkallë më të lartë metabolike të bazës (BMR) me konsum më të lartë të oksigjenit, gjë që e bën një pozicion të ulur të preferueshëm për frymëmarrje më të lehtë. Detaildo detaj duhet të merret parasysh në kohën e duhur dhe çdo kërkesat e pacientit individual duhet gjithmonë të merren parasysh.