HEMS dhe MEDEVAC: Efektet anatomike të fluturimit
Stresorët psikologjikë dhe fiziologjikë të fluturimit kanë shumë efekte si te pacientët ashtu edhe te ofruesit. Ky seksion do të shqyrtojë stresorët kryesorë mendorë dhe fizikë të zakonshëm të fluturimit dhe do të ofrojë strategji thelbësore për të punuar rreth dhe përmes tyre
Stresorët mjedisorë në fluturim
Presioni i pjesshëm i ulur i oksigjenit, ndryshimet e presionit barometrik, ndryshimet e temperaturës, dridhjet dhe zhurma janë vetëm disa faktorë stresues nga një fluturim në një avion.
Efekti është më i përhapur me avionët me krahë rotor sesa avionët me krahë fiks. Nga para ngritjes deri në pas uljes, trupat tanë i nënshtrohen më shumë stresit sesa e kuptojmë.
Po, ju e ndjeni atë turbulencë ndërsa ngjiteni mbi një kreshtë ose nëpër një rrugë ujore.
Megjithatë, janë faktorët stresues që ne nuk i mendojmë shumë, të mbledhura së bashku, mund të kenë një ndikim të rëndësishëm jo vetëm në trupin tuaj, por në aftësitë tuaja njohëse dhe të menduarit kritik.
Më poshtë janë Stresiorët kryesorë të fluturimit:
- Ndryshimet termike ndodhin vazhdimisht në mjekësinë e fluturimit. Temperaturat e ngrira dhe nxehtësia e konsiderueshme mund të takojnë trupin dhe të rrisin kërkesën për oksigjen. Për çdo 100 metra (330 ft) rritje në lartësi, ka një ulje të temperaturës me 1 gradë Celsius.
- Dridhjet vendosin stres shtesë në trup, gjë që mund të shkaktojë rritje të temperaturës së trupit dhe lodhje.
- Ulja e lagështisë është e pranishme ndërsa largoheni nga sipërfaqja e tokës. Sa më e madhe të jetë lartësia, aq më pak lagështia në ajër, e cila me kalimin e kohës mund të shkaktojë çarje të mukozave, buzë të çara dhe dehidrim. Ky stresor mund të përzihet në pacientët që marrin terapi me oksigjen ose ventilim me presion pozitiv.
- Zhurma nga avioni, pajisje, dhe pacienti mund të jetë i rëndësishëm. Niveli mesatar i zhurmës së një helikopteri është rreth 105 decibel, por mund të jetë më i lartë në varësi të llojit të avionit. Nivelet e zërit mbi 140 decibel mund të çojnë në humbje të menjëhershme të dëgjimit. Nivelet e qëndrueshme të zhurmës mbi 120 decibel do të çojnë gjithashtu në humbje të dëgjimit.
- Lodhja përkeqësohet për shkak të mungesës së gjumit të qetë, dridhjeve të avionit, dietës së dobët dhe fluturimeve të gjata: 1 orë ose më shumë në një avion me krahë rotor ose 3 ose më shumë orë në një avion me krahë fiks.
- Forcat gravitacionale, negative dhe pozitive, shkaktojnë stres në trup. Ky stres është vetëm një bezdi e vogël për shumicën. Megjithatë, kushtet akute përkeqësohen në pacientët me sëmundje kritike me funksion të reduktuar kardiak dhe rritje të presionit intrakranial me efektet gravitacionale të ngritjes dhe uljes dhe ndryshimet e papritura në fluturim, si humbja e lartësisë për shkak të turbulencave ose kthesave të papritura në bankë.
- Vertigo e dridhjeve. Fondacioni i Sigurisë së Fluturimit e përcakton vertigon e dridhjes si "një çekuilibër në aktivitetin e qelizave të trurit të shkaktuar nga ekspozimi ndaj dridhjeve me frekuencë të ulët ose ndezjes së një drite relativisht të ndritshme". Kjo është më së shpeshti rezultat i dritës së diellit dhe rrotullimit të teheve të rotorit në një helikopter dhe mund të prekë të gjithë në avion. Simptomat mund të variojnë nga krizat në të përziera dhe dhimbje koke. Njerëzit që kanë një histori konvulsionesh duhet të jenë veçanërisht vigjilentë nëse punojnë me krahë rotor.
- Avujt e karburantit mund të shkaktojnë nauze, marramendje dhe dhimbje koke me ekspozim të konsiderueshëm. Kini kujdes për vendndodhjen tuaj në pistën e asfaltit ose helikopterin gjatë furnizimit me karburant të avionit.
- Moti kryesisht shkakton probleme të planifikimit të fluturimit, por gjithashtu mund të çojë në probleme shëndetësore. Shiu, bora dhe rrufetë mund të shkaktojnë rreziqe ndërsa jeni në skenë ose përgatiteni për një fluturim. Ekstremet në temperaturë dhe përmbytje të veshjeve mund të kontribuojnë gjithashtu në stres.
- Ankthi i thirrjes, koha e fluturimit gjatë kujdesit për një pacient të sëmurë, madje edhe vetë fluturimi mund të shkaktojnë stres të panevojshëm.
- Fluturimi natën është më i rrezikshëm për shkak të dukshmërisë së kufizuar edhe me ndihmën e syzeve të shikimit të natës (NVG). Kjo kërkon ndërgjegjësim të vazhdueshëm për situatën, gjë që mund të shtojë lodhjen dhe stresin, veçanërisht në terrene të panjohura.
Stresorët personalë dhe psikologjikë: Faktorët njerëzorë ndikojnë në tolerancën e stresorëve të fluturimit
Mnemonik IM SAFE përdoret zakonisht për të kujtuar efektin negativ të fluturimit te pacientët dhe ofruesit.
- Sëmundja ka të bëjë me mirëqenien tuaj. Shkuarja në punë e sëmurë do të shtojë ndjeshëm stresin në ndërrimin tuaj në ajër dhe do të komprometojë cilësinë e kujdesit që ofroni dhe sigurinë e ekipit. Një mjek duhet t'ju lejojë të ktheheni për të fluturuar.
- Mjekimi mund të shkaktojë disa efekte anësore të padëshiruara. Njohja se si mjekimi juaj i përshkruar do të ndërveprojë me situatat gjatë fluturimit është thelbësor dhe mund të bëjë një ndryshim të rëndësishëm kur luftoni stresorët gjatë fluturimit.
- Ngjarjet stresuese të jetës, të tilla si një ndarje e fundit e marrëdhënies ose një anëtar i familjes në spital, mund dhe do të rrisin drejtpërdrejt stresin tuaj në punë. Të kujdesesh për veten është thelbësore përpara se të kujdesesh për të tjerët në një karrierë kaq të stresuar. Nëse koka juaj nuk është në vendin e duhur, vendi i duhur për ju nuk është në ajër.
- Alkooli mund të jetë një tërheqje për disa pasi ata hasin stres në punë. Është një rregullim i përkohshëm për një problem afatgjatë. Efektet pas dehjes së alkoolit ende mund të ulin performancën dhe të çojnë në shqetësime sigurie edhe nëse nuk jeni të dehur klinikisht. Ajo gjithashtu ndikon në aftësinë e trupit tuaj për të luftuar infeksionet dhe sëmundjet.
- Lodhja rezulton nga ndërrimet e njëpasnjëshme dhe ekspozimi ndaj stresorëve të lartpërmendur të lidhur me fluturimin. Njihni kufijtë tuaj dhe mos kërkoni kurrë më shumë nga sa dini se mund të përballoni.
- Emocioni është diçka që të gjithë e trajtojnë ndryshe. Ne të gjithë kemi emocione dhe të gjithë i shprehim ato ndryshe në varësi të rrethanave. Të dish se si të përgjigjesh emocionalisht mund të përshkallëzojë një situatë tashmë stresuese ose ta qetësojë nga zemërimi në pikëllim. Mbajtja e emocioneve tuaja nën kontroll në një fluturim nuk është vetëm e rëndësishme, por edhe e pritshme. Ju jeni një profesionist dhe duhet ta mbani veten në atë mënyrë, duke vendosur ekipin tuaj dhe pacientin tuaj mbi ndjenjat tuaja.
Hapësira dhe Burimet
Ndryshe nga një tokë ambulancë, njësia tipike e shërbimit mjekësor të urgjencës së helikopterit ka shumë pak hapësirë pasi të gjithë anëtarët e ekuipazhit janë ndezur Bordi dhe pacienti është i ngarkuar saktë.
Kjo në vetvete mund të sjellë ankth në një situatë tashmë stresuese.
Kuptimi i kufijve hapësinorë të avionit është i rëndësishëm.
Shumica e shërbimeve mund të mbajnë disa nga pajisjet më të avancuara të disponueshme në mjedisin paraspitalor, të tilla si makinat laboratorike të pikës së kujdesit, një ventilator transporti dhe ultratinguj.
Disa madje mund të transportojnë pacientë me oksigjenim të membranës ekstrakorporale (ECMO)!
Këto artikuj janë pasuri fantastike, por përdorimi i tyre dhe monitorimi i tyre mund të shtojë stres në të gjithë ekuacionin.
Lexoni gjithashtu:
MEDEVAC Me Helikopterë të Ushtrisë Italiane
Kur Shpëtimi vjen nga lart: Cili është ndryshimi midis HEMS dhe MEDEVAC?
HEMS, Cilat lloje të helikopterëve përdoren për shpëtimin e helikopterëve në Itali?