Коњунктивитис: шта је то, симптоми и лечење

By Цристиано Антонино On 17. април 2023.

Здравље Клизач

Коњунктивитис је најчешћа упала ока и главни разлог због којег се одлази код офталмолога. У ствари, утиче на ткиво које је најизложеније спољним агенсима, спољашњи мукозни слој који покрива склеру ока

И, сходно томе, унутрашњи део капка.

Око захваћено коњуктивитисом, било вирусним или бактеријским, изгледа црвено

Особа може осетити пецкање, свраб и/или бол, а може доћи и до појачаног сузења.

Ујутру може бити тешко отворити око због присуства мукопурулентног секрета, а бели део ока (склера) може да отекне.

По правилу, коњунктивитис је лако решити.

Међутим, потребна је правовремена посета лекару или офталмологу за почетак праве терапије.

Коњунктивитис: шта је то и који су његови узроци

Као што име говори, коњунктивитис је запаљен процес који захвата коњуктиву (слузокожу која прекрива очну јабучицу и унутрашњост очних капака).

Када дође у контакт са вирусом или бактеријом, али и након алергијских реакција, контакта са иритантним или токсичним супстанцама или услед дисфункције сузног филма, долази до запаљења, па настаје едем, очигледнији су крвни судови ( хиперемија) и уопште постоји црвенило очне јабучице.

Коњунктивитис може бити пореклом из:

бактеријски
вирусни
алергичан
иритантно

Најчешћи је бактеријски коњунктивитис, обично узрокован Стапхилоцоццус ауреус, Стрептоцоццус пнеумониае или Хаемопхилу.

Вирусни коњунктивитис је у већини случајева последица аденовируса и обично је билатерални и мање-више симетричан.

Када је захваћеност ока једнострана, обично је последица херпес симплекса (вирус прехладе и гениталног херпеса) или херпес зостер, главног етиолошког агенса шиндре.

Алергијски коњунктивитис, нарочито у пролеће, настаје као последица алергије на полен или траве, али може бити и услед контакта са крзном животиње или употребе неодговарајуће козметике.

Коначно, иритативни коњунктивитис настаје директним контактом између ока и иритантног агенса (хемијски, нагризајући или корозивни производи, ситни предмети, трепавице, прашина).

У зависности од врсте коњуктивитиса који добијете, симптоми могу варирати.

Симптоми коњунктивитиса

Најчешћи симптоми су:

пецкање и/или бол у очима
Црвене очи
замор очију
отицање капака
сврабеж
повећано сузење
сувоћа очију
очни секрет
ентропија (ротација ивице капка према унутра)

Акутни бактеријски коњунктивитис (као и вирусни коњунктивитис) изазива хиперемију, сузење, иритацију, исцједак и осећај страног тела: симптоми који погађају само једно око, али се убрзо шире на друго.

Пацијент углавном осећа свраб, јер секрет садржи гној: око је, нарочито ујутру, лепљиво као да су капци „залепљени“.

Бактеријски коњунктивитис и вирусни коњунктивитис нестају за неколико дана, иако могу постојати последице и до 3-4 недеље, након адекватне терапије, али могу изазвати неке компликације када се прошире на рожњачу и узроковане су хламидијом или гонорејом.

Фактори ризика су чести контакти са зараженим особама, употреба контактних сочива, инфекције горњих дисајних путева и сезонски грип и венеричне болести.

Конкретно, бактеријски коњунктивитис је чест код деце и младих људи и код оних који раде у лошим хигијенским условима и веома се лако преноси (чак и коришћењем пешкира); вирусни коњунктивитис је чест током егзантематозних болести, грипа и када добијете херпес.

Алергијски коњунктивитис карактерише посебно интензиван свраб, сузење и фотофобија (осећате нелагодност када сте изложени сунчевој светлости).

Обично погађа оба ока, никада није заразна и може се јавити сезонски ако је субјект осетљив на алергене присутне само у одређеним периодима године.

Коначно, иритативни коњуктивитис може бити узрокован хлорисаном водом, детерџентима, страним телима у оку, димом, испарењима или трепавицама које трљају о коњуктиву.

Симптоми су веома слични онима код бактеријског или вирусног коњунктивитиса, али нема гнојног секрета

Ако су многи од симптома уобичајени (црвенило очију, сузење, фотофобија), постоје симптоми карактеристични за специфичне облике: алергијски коњунктивитис карактерише свраб, оток и присуство фоликула; вирусни коњунктивитис је често праћен повећањем субмандибуларних и преаурикуларних лимфних чворова; бактеријски коњунктивитис често узрокује цурење зеленкасто-жутог пражњења, због чега је око лепљиво.

Коњунктивитис: дијагноза

И код одраслих и код деце, коњуктивитис се мора одмах дијагностиковати: ако се одмах утврди узрок, могуће је пратити терапијски курс који доводи до потпуног решавања проблема за неколико дана.

Офталмолог, да би открио присуство коњунктивитиса и одредио његову врсту, након пажљивог прегледа анамнезе (анализе симптома) одлази и врши преглед ока.

Коришћењем специфичних оптичких инструмената можете проценити степен црвенила ока, озбиљност ситуације, дубину инфекције и могуће присуство кожних осипа или булозних лезија на ивици очних капака.

Ако сматрате да је прикладно, можете узети мали узорак секрета како бисте извршили хистолошко испитивање и на тај начин идентификовали патоген одговоран за коњуктивитис.

Неопходно је да се спроведе диференцијална дијагноза, како би се коњуктивитис разликовао од других болести са сличним симптомима (увеитис, кератокоњунктивитис, кератитис итд.), и да би се утврдило да ли је у питању вирусни или бактеријски коњуктивитис, односно алергијски или иритантни коњунктивитис. .

Како излечити коњунктивитис

Лечење коњунктивитиса зависи од узрока који је довео до упале.

Бактеријски и вирусни коњунктивитис се обично спонтано повлачи у року од неколико дана, али у тешким случајевима може трајати и до месец дана.

Релатед Поруке

Здравствена потрошња у Италији: растући терет за домаћинство

11. април 2024.

Авиари Алерт: Између еволуције вируса и људских ризика

4. април 2024.

Дан у жутом против ендометриозе

28. марта 2024

Нада и иновације у борби против рака панкреаса

27. марта 2024

Ако офталмолог сматра да није потребно давати лекове, довољно је поштовати једноставна правила понашања: не користити контактна сочива док симптоми потпуно не нестану (потребно је бацити претходно коришћена сочива), нежно очистити очи са лековитом газом, користите вештачке сузе, увек перите руке након контакта са очима. Уколико је неопходна терапија лековима, лекар може да препише антибиотике (у облику креме за очи или капи за очи) у случају бактеријског коњунктивитиса, или антивирусне лекове у случају вирусног коњунктивитиса обично изазваног аденовирусима и херпесвирусима.

Алергијски коњунктивитис се може лечити антихистаминицима, антиинфламаторним и деконгестивима, у ретким случајевима кортикостероидима.

Опет, неопходно је избегавати коришћење контактних сочива и трљање очију, као и (ако је могуће) да се не излажете одговорном алергену.

Коначно, иритативни коњунктивитис се решава сам избегавањем употребе супстанце која га је изазвала.

Ово решење важи и ако је узроковано детерџентима, парфемима или козметиком, и ако је узрок претерано излагање сунчевој светлости, коришћење контактних сочива или излагање испарењима или другим физичким агенсима.

Како спречити коњунктивитис

Иако се не може увек избећи, коњуктивитис се може спречити предузимањем неких мера предострожности.

Да бисте избегли ризик од инфективног коњунктивитиса, неопходно је:

често перите руке сапуном и водом, избегавајући да додирујете очи ако нису савршено дезинфициране
редовно мењајте пешкире и јастучнице

Ако се заразите, важно је:

не трљајте добро око након додиривања зараженог ока
одбацити козметику која се користи у раним стадијумима инфекције
не наносите шминку
не носите контактна сочива
избегавајте блиски контакт са другим људима
не користите лекове којима је истекао рок трајања или који су отворени више од 7 дана
не додирујте заражено око апликатором капи за очи
обратите се офталмологу и избегавајте самолечење, јер употреба неиндицираних лекова може продужити време зарастања и довести до компликација
обратите се специјалисту ако се дуже од 2-3 дана примећује јако црвенило ока и осете типични симптоми (фотоосетљивост, бол, свраб, пецкање, отежано држање ока отвореним, необичне секреције, проблеми са видом, увећани лимфни чворови око око)

Ако патите од алергијског коњунктивитиса, избегавајте:

држите прозоре отворене и возите са спуштеним прозорима током сезоне полена
стајати у свеже покошеној трави
играти спортове на отвореном

Ефикасне мере предострожности за алергијски и иритантни коњунктивитис укључују:

често чешљајте косу након што сте на отвореном, јер би могли задржати полен
често проветрите просторије
одржавати температуру у кући испод 20°Ц
избегавајте задимљене и прашњаве средине
носе наочаре за сунце
избегавајте контакт са иритантима
уклоните све могуће посуде за прашину (теписи, тапете, суво цвеће, итд.)
перите постељину и јастучнице редовно на 50°Ц
често чистите кућу усисивачем за воду или усисивачем опремљеним ХЕПА филтером

Неонатални облик

Коњунктивитис такође може утицати на новорођенчад и веома малу децу.

Постоје хемијски неонатални коњунктивитис (због локалне профилаксе, а спонтано се решава 48-96 сати након излагања агенсу) и бактеријски коњунктивитис који погађају новорођенче од 4 дана до неколико недеља након рођења, али је могуће да пати и дете. два посебна типа коњуктивитиса:

од кламидије
гонококне

Хламидијски коњунктивитис код новорођенчета обично се јавља 5-14 дана након рођења: често укључује мукопурулентни секрет и хиперемију коњуктиве, али може доћи и до јаког едема очних капака.

Гонококни коњунктивитис се, с друге стране, појављује 2-5 дана након рођења, а изазива га Неиссериа гоноррхоеае (углавном се зарази новорођенчетом током проласка кроз порођајни канал, ако је инфициран, или у материци путем узлазне инфекције).

Ово последње такође карактерише едем очних капака, мукопурулентни секрет и хемоза коњунктиве, мора се одмах лечити јер – ако се занемари – може довести до слепила рожњаче.