Хламидија, симптоми и превенција тихе и опасне инфекције

By Цристиано Антонино On 20. септембар 2022

Хламидија (или хламидија) је инфекција узрокована бактеријом Цхламидиа трацхоматис, која живи искључиво у ћелијској цитоплазми и преноси се полним путем.

У почетку се сматрао вирусом, због своје природе као обавезни ћелијски паразит, 1966. године, посматрањем помоћу електронског микроскопа откривено је да има не само ДНК и РНК, већ и рибозоме и мембрану типичну за бактерије.

Инфекција Цхламидиа трацхоматис погађа само људе и преноси се вагиналним, аналним и оралним сексом, контактом са слузокожама гениталија или семеном заражене особе.

Хламидија је присутна код око 3.2% популације, са преваленцијом код мушкараца (8.4%) у поређењу са женама (2.4%)

Сексуалне навике стога играју одлучујућу улогу у учесталости инфекције.

Посебно су угрожени млади одрасли и сексуално активни адолесценти који не користе баријерне методе контрацепције (као што су кондоми), који често мењају сексуалне партнере и који имају више партнера.

Који су симптоми кламидије?

Хламидија се назива тиха инфекција. Према систему надзора над сексуално преносивим инфекцијама, заснованом на дијагнозама које поставља мрежа јавних специјалистичких центара, а координира Иституто Супериоре ди Санита, више од једне трећине носилаца је асимптоматски, а међу њима је највећи проценат жене и, међу женама, жене које нису трудне.

Међутим, већа је вероватноћа да се процењује да је више од 50% оболелих, али асимптоматских.

Када кламидија постане симптоматска, обично 1-3 недеље након инфекције, клиничка слика која се најчешће јавља код оба пола је уретритис, који се карактерише печењем урина и учесталим и болним мокрењем.

Код мушкараца се може манифестовати као секрет из уретре различите боје, од беле до светлосиве; у ограниченом броју случајева јавља се акутна упала епидидимиса са болом и отоком тестиса.

Код жена, инфекција, чак и када је симптоматска, може бити суптилнија и присутна са карактеристикама уобичајеног бактеријског вагинитиса, са вагиналним исцедком жућкастог типа леукореје, понекад удруженим са печењем и са могућим посткоиталним и/или интерменструалним крварењем.

Када треба дијагностиковати хламидију?

Да би се поставила дијагноза, потребно је да се подвргне тесту који подразумева узимање мале количине материјала из подручја које се тестира (цервикс, вагина, пенис, анус) памучним штапићем, који се затим шаље у лабораторију за анализа.

Ако је инфекција присутна, тест је позитиван чак иу одсуству симптома. Тест се мора обавити након симптома уретритиса, који се манифестује код жена, неуобичајеним вагиналним секретом или крварењем, праћеним печењем и болом током сексуалног односа, а код мушкараца са печењем у уретри и сивкасто-белим исцедком из пениса.

У неким, не ретким случајевима, клиничка слика је много нијансиранија и суптилнија: мања нелагодност као што је свраб или благо пецкање односи се на врх пениса и уретру. Ови симптоми се често погрешно приписују хроничном абактеријском простатитису и стога се лече погрешно.

Сумња на инфекцију хламидијом посебно је основана ако се симптоми јаве након недавног сексуалног односа са новим партнером.

Које су могуће последице инфекције хламидијом?

Ширење клице на суседне органе може изазвати озбиљне компликације. Код жена, упала се може проширити на јајоводе и перитонеум изазивајући такозвану 'запаљену болест карлице (ПИД)', која може изазвати трајно оштећење репродуктивног система, као што је затварање јајовода (које резултира стерилитетом), ризик од трудноће материце. , абдоминалне адхезије и хронични бол у карлици.

Код мушкараца, најчешћа компликација је почетак хроничног инфламаторног процеса у епидидимису, малом каналу где се чува и чува сперматозоид који производи тестис. Исход инфекције је фиброза канала, са опструкцијом и последичним стерилитетом.

Који је најприкладнији третман за борбу против инфекције?

Инфекција хламидијом се лечи антибиотицима на које је клица веома осетљива.

У лечењу се користи неколико антибиотика и сви су подједнако ефикасни.

Лек првог избора је азитромицин. У случају некомпликованих акутних епизода, довољна је једна доза антибиотика. Исти третман мора да прати и партнер.

Препоручљиво је избегавати сексуалне односе најмање три недеље након завршетка терапије.

Лечење не чини човека имуним: могући су нови рецидиви.

Релатед Поруке

Здравствена потрошња у Италији: растући терет за домаћинство

11. април 2024.

Авиари Алерт: Између еволуције вируса и људских ризика

4. април 2024.

Дан у жутом против ендометриозе

28. марта 2024

Нада и иновације у борби против рака панкреаса

27. марта 2024

Због тога се више пажње мора посветити превенцији.

Да ли је могуће спречити кламидију?

Превенција се састоји у правилном сексуалном понашању: узајамно моногамни однос и/или употреба баријерних метода контрацепције, као што су кондоми, значајно смањују ризик од инфекције.

Скрининг, односно потрага за хламидијом код асимптоматских особа, препоручује се једном годишње код особа млађих од 25 година, посебно ако су у ризику и након незаштићеног односа са новим партнером.

Хламидија у трудноћи: како је спречити и како је лечити. Да ли постоје ризици за нерођено дете?

Иако се верује да је инфекција хламидијом одговорна за прерано пуцање мембрана, превремени порођај и малу порођајну тежину фетуса, пренатални скрининг се не препоручује свим женама, јер нема довољно доказа о његовој корисности.

Клинички, међутим, препоручује се при првој посети трудницама са признатим факторима ризика (млађим од 25 година, сексуалним промискуитетом, новим партнером или више партнера), евентуално поновити у трећем тромесечју ако ризично понашање у пару има откривено.

Лек првог избора компатибилан са трудноћом је еритромицин, који се примењује 5-7 дана.

Препоручљиво је проширити терапију на партнера и препоручити употребу кондома у сношају до порођаја.

Хламидија се може пренети на нерођено дете током порођаја. Инфекција код новорођенчета манифестује се у виду коњуктивитиса, који је присутан код око 50-70% новорођенчади, или пнеумоније, присутне у 30% случајева.

На срећу, ако се одмах лече, обе инфекције се успешно решавају.